PARTO

Question 1

Definición de PARTO?

Answer 1

Expulsión del feto con >22 semanas y >500 gr

Question 2

Definición de T.P?

Answer 2

Conjunto de fenómenos fisiológicos activos e passivos con objetivo de la expulsión del feto u sus anexos desde la cavidade uterina hasta exterior.

Question 3

Definición de mecanismo de trabajo de parto!?

Answer 3

Conjunto de movimientos y desplazamiento que el feto realiza en el canal pélvico genital para su completa expulsión

Question 4

Cuales son los tipos de trabajo de parto!?

Answer 4

1. Espontâneo
2. Inducido o provocado
3. Médico
4. Eutócico
5. Distócico

Question 5

Cual es la diferencia entre TP verdadero y falso!?

Answer 5

FALSO:
Contracciones irregulares con intervalos prolongados, sin dilatación

VERDADERO:
Contracciones uterinas regulares con intervalos cortos, con dilatación u borramiento

Question 6

Cuales son los componentes del trabajo de parto!?

Answer 6

1. ACTIVOS
   Contracciones uterinas y los pujos (espontáneos y dirigidos)

2. PASIVOS
Formación del segmento inferior 
Dilatación y borramiento 
Liberación de los limos (tapón mucoso) 
Formación de las bolsa de agua 
Ampliación del canal blando del parto

Question 7

Cuales son las etapas del trabajo de parto?

Answer 7

1. Dilatación y borramiento: inició de las contracciones efetivas hasta el borramiento y dilatación completa
2. Período expulsivo: dilatación y borramiento completo hasta la expulsión del feto
3. Período de alumbramiento: salida del feto hasta los anexos (placenta, membranas oculares)

Question 8

Cuanto tiempo dura el primer período del trabajo de parto!?

Answer 8

Multíparas: 6-8 hr

Nulíparas: 10-12 hr

Question 9

Que es lá curva de friedman!?

Answer 9

Está compuesta por

1. Fase latente
2. Fase activa:
   
   • f. De aceleración
   • de inclinación max
   • desaceleración

Evalúa: grado de dilatación, velocidade de dilatación, altura de la presentación, velocidade de descenso

Question 10

Cuando empieza la fase activa del trabajo de parto!?

Answer 10

Dilatación > 4 cm

Question 11

Cuanto tiempo dura el período expulsivo!?

Answer 11

Multíparas: 15-20 min

Nuliparas: 15 hasta 1 hr

Question 12

Cual procedimiento se pude hacer en el período expulsivo!?

Answer 12

Episiotomia

Es una técnica qx para ayudar en la ampliación del canal del parto y evitar desgarros

Question 13

Cuales son los tipos de episiotomia!?

Answer 13

1. Mediana: sangra menos, pero puede provocar desgarros rectales
2. Lateral: promove mucho sangrado
3. Mediolateral: la más utilizada

Question 14

Cuales son los músculos seccionados en la episiotomia?

Answer 14

1. Músculo bulbo cavernoso
2. Músculo transverso superior del periné
3. Haces del músculo elevador del ano

Question 15

Cuales son las indicaciones para hacer una episiotomia?

Answer 15

Acortar período expulsivo
Evitar trauma obstetrico
Evitar desgarros y laceraciones
Ampliar canal del parto

Question 16

Cuales son los grados de desgarros?

Answer 16

I: piel y mucosas
II: músculo
III: esfíncter del ano
IV: pared del recto

Question 17

Cómo se hace la reparación de la episiotomia?

Answer 17

Episiorrafia

Mucosa, músculos, piel

Question 18

Cual es la maniobra que hace para evitar desgarros?

Answer 18

Maniobra de Ritgen

Una mano en perine y la realiza presión en la cabeza

Question 19

Porque se hace ligadura tardía del cordón?

Answer 19

Para evitar anemia neonatal

Question 20

Que se hace el en período de alumbramiento?

Answer 20

MATEP: Manejo activo del tercer período

1. Oxitocina 10UI IM
2. Compresión suprapubica
   Maniobra de Harvey: presión directa del abdomen hacia el fondo uterino
3. Maniobra de Jacob Dublin
   Tracción del cordón con movimientos circulares para evitar desgarros de las membranas ovulares

Question 21

Cuales son los cambios após el período de alumbramiento?

Answer 21

Perdida de sangre
Disminución del diámetro uterino
Formación del globo de seguridad de Pinard

Question 22

Que conduta se toma cuando no se tiene la formación del globo de seguridad de Pinard?

Answer 22

Masaje en fondo uterino 
10UI Oxitocina 
Methergin 1ampolla (0,2 mg) IM

Question 23

Cuales son las principales causas de hemorragia post parto?

Answer 23

Tono 
Traumatismo 
Tejido 
Trombina 
Tracción

Question 24

Que se administra en un post parto?

Answer 24

Sulfato ferroso 200 mg 1 como por dia por 90 dias

Vitamina A 200.000 ui VO STAT