PARTO Flashcards
Definición de PARTO?
Expulsión del feto con >22 semanas y >500 gr
Definición de T.P?
Conjunto de fenómenos fisiológicos activos e passivos con objetivo de la expulsión del feto u sus anexos desde la cavidade uterina hasta exterior.
Definición de mecanismo de trabajo de parto!?
Conjunto de movimientos y desplazamiento que el feto realiza en el canal pélvico genital para su completa expulsión
Cuales son los tipos de trabajo de parto!?
- Espontâneo
- Inducido o provocado
- Médico
- Eutócico
- Distócico
Cual es la diferencia entre TP verdadero y falso!?
FALSO:
Contracciones irregulares con intervalos prolongados, sin dilatación
VERDADERO:
Contracciones uterinas regulares con intervalos cortos, con dilatación u borramiento
Cuales son los componentes del trabajo de parto!?
- ACTIVOS
Contracciones uterinas y los pujos (espontáneos y dirigidos)
2. PASIVOS Formación del segmento inferior Dilatación y borramiento Liberación de los limos (tapón mucoso) Formación de las bolsa de agua Ampliación del canal blando del parto
Cuales son las etapas del trabajo de parto?
- Dilatación y borramiento: inició de las contracciones efetivas hasta el borramiento y dilatación completa
- Período expulsivo: dilatación y borramiento completo hasta la expulsión del feto
- Período de alumbramiento: salida del feto hasta los anexos (placenta, membranas oculares)
Cuanto tiempo dura el primer período del trabajo de parto!?
Multíparas: 6-8 hr
Nulíparas: 10-12 hr
Que es lá curva de friedman!?
Está compuesta por
- Fase latente
- Fase activa:
- f. De aceleración
- de inclinación max
- desaceleración
Evalúa: grado de dilatación, velocidade de dilatación, altura de la presentación, velocidade de descenso
Cuando empieza la fase activa del trabajo de parto!?
Dilatación > 4 cm
Cuanto tiempo dura el período expulsivo!?
Multíparas: 15-20 min
Nuliparas: 15 hasta 1 hr
Cual procedimiento se pude hacer en el período expulsivo!?
Episiotomia
Es una técnica qx para ayudar en la ampliación del canal del parto y evitar desgarros
Cuales son los tipos de episiotomia!?
- Mediana: sangra menos, pero puede provocar desgarros rectales
- Lateral: promove mucho sangrado
- Mediolateral: la más utilizada
Cuales son los músculos seccionados en la episiotomia?
- Músculo bulbo cavernoso
- Músculo transverso superior del periné
- Haces del músculo elevador del ano
Cuales son las indicaciones para hacer una episiotomia?
Acortar período expulsivo
Evitar trauma obstetrico
Evitar desgarros y laceraciones
Ampliar canal del parto
Cuales son los grados de desgarros?
I: piel y mucosas
II: músculo
III: esfíncter del ano
IV: pared del recto
Cómo se hace la reparación de la episiotomia?
Episiorrafia
Mucosa, músculos, piel
Cual es la maniobra que hace para evitar desgarros?
Maniobra de Ritgen
Una mano en perine y la realiza presión en la cabeza
Porque se hace ligadura tardía del cordón?
Para evitar anemia neonatal
Que se hace el en período de alumbramiento?
MATEP: Manejo activo del tercer período
- Oxitocina 10UI IM
- Compresión suprapubica
Maniobra de Harvey: presión directa del abdomen hacia el fondo uterino - Maniobra de Jacob Dublin
Tracción del cordón con movimientos circulares para evitar desgarros de las membranas ovulares
Cuales son los cambios após el período de alumbramiento?
Perdida de sangre
Disminución del diámetro uterino
Formación del globo de seguridad de Pinard
Que conduta se toma cuando no se tiene la formación del globo de seguridad de Pinard?
Masaje en fondo uterino 10UI Oxitocina Methergin 1ampolla (0,2 mg) IM
Cuales son las principales causas de hemorragia post parto?
Tono Traumatismo Tejido Trombina Tracción
Que se administra en un post parto?
Sulfato ferroso 200 mg 1 como por dia por 90 dias
Vitamina A 200.000 ui VO STAT