RINOLOGIA I - ANATOMIA FOSSES NASALS I PARANASALS + PATOLOGIA NASAL Flashcards
NAS
porció cartilaginosa: cartílag superior i alar
porció òssia: ossos nasals i apòfisi ascendent del maxil·lar
SEPTE NASAL
porció cartilaginosa
porció òssia: vòmer + làmina perpendicular de l’etmoides + espina nasal anterior del maxil·lar + premaxil·la
MEATS
MEAT SUPERIOR: drenatge del si esfenoïdal + etmoïdal posterior
MEAT MIG: drenatge del si etmoïdal anterior + frontal + maxil·lar
MEAT INFERIOR: orifici de drenatge del conducte nasolacrimal
Branques de l’artèria maxil·lar interna
Artèria palatina
Artèria esfenopalatina
IRRIGACIÓ DE LA FOSSA NASAL
Artèria caròtida interna –> artèria oftàlmica –> artèria etmoidal
Artèria caròtida externa
artèria facial
artèria maxil·lar interna –> palatina i esfenopalatina
ÀREA DE KASSELBACH
zona anteroinferior del septe nasal
conflueixen:
- artèria etmoïdal anterior
- artèria palatina ascendent
- artèria esfenopalatina
- artèria facial
INNERVACIÓ SENSITIVA DE LA FOSSA NASAL
1r i 2n branca del nervi trigemin (V)
INNERVACIÓ VASOMOTORA
gangli cervical i nervi vidià
parasimàtica (VD): nervi intermediari del facial
simpàtica (VC): gangli cervical
PATOLOGIA NASAL
8
- fractures de l’esquelet facial
- hematoma septal
- traumatismes nasals
- perforació septal
- desviacions del septe
- epistaxis
- cossos estranys a les fosses nasals
- atrèsia coanal
TIPUS DE FRACTURES DE L’ESQUELET FACIAL
- fractura blowout
- fractura mediofacial
- fractura del zigoma
- fractura mandibulars
- fractura ATM
Nom de la classificació de les fractures mediofacials
classificació de LeFort
CLASSIFICACIÓ DE LeFort
TIPUS 1: paladar flotant
TIPUS 2: nasofrontal obliqua –> nasofrontal + paladar
TIPUS 3: dissociació craneofacial amb hematoma periorbital
CLÍNICA DE LA FRACTURA DEL ZIGOMA
ZIGOMA: zona de l’os zigomàtic i l’apòfisi zigomàtica de l’os temporal
- hematoma facial que normalment sol ser periorbital
- col·lapse facial evident
- esglaons orbitals si palpem la zona periorbital (línies de fractura)
- enoftàlmia i diplopia vertical
CLÍNICA DE LA FRACTURA DE MANDÍBULA
- desviació ipsilateral de la mandíbula quan el pacient obre la boca
- trisme
- mossegada creuada
- mal oclusió
SÍNDROME DE COSTEN
dolor molt intens a l’orella i l’ATM