OTOLOGIA VIII - PATOLOGIA TRAUMÀTICA I TUMORAL DE L'OÏDA Flashcards
Patologia traumàtica de l’oïda
- barotrauma òtic
- traumatisme de la membrana timpànica
- traumatisme tímpano-ossicular
- fractures de l’os temporal
BAROTRAUMA ÒTIC
- hipopressió de l’OM a causa d’un augment de la pressió atmosfèrica / per estar sota de l’aigua –> tancament de la trompa d’Eustaqui
- OTÀLGIA INTENSA + HIPOACÚSIA + VERTIGEN + HEMOTIMPÀ + RETRACCIÓ DE LA MEMBRANA TIMPÀNICA
- pot haver-hi perforació de la MT
- TTE: cortis tòpics intranasals (obertura de la trompa d’Eustaqui) + millorar ventilació amb Valsalva + actitud expectant
En quina patologia traumàtica no donem Atb?
Barotrauma òtic
TTE del barotrauma otològic
- cortis intranasals tòpics
- maniobra de valsalva
- wait and see
Patologia que cursa amb retracció MT
barotrauma otològic
TTE de la lesió membrana timpànica
Atb
Wait and see
Timpanoplàstia tipus I o miringoplàstia
TTE de la lesió timpano-ossicular
Atb
Cortis sistèmics
Timpanoplàstia i reconstrucció cadena ossicular
Clínica de la lesió timpano-ossicular
- otàlgia intensa
- hipoacúsia de transmissió (gap>30dB)
- hipoacúsia neurosensorial
- tinnitus
- perforació MT
- hemotimpà
Clínica de les fractures longitudinals del temporal
- otorràgia
- hipoacúsia de transmissió
- sensació d’ocupació
- tinnitus
- otàlgia
COMPLICACIONS PRIMERENQUES DE LES FRACTURES DE L’OS TEMPORAL
- meningitis bacteriana ascendent
- OMA i mastoiditis
- laberintitis
COMPLICACIONS TARDANES DE LES FRACTURES TEMPORALS
- OMA i mastoïdits
- meningitis bacteriana ascendent (2-20 d post-fractura)
- colesteatoma en fractures longitudinals
- abscés epidural o cerebral
TUMORS DE L’OM - AP
- més freqüent: carcinoma de cèl·lules escamoses
- infreqüents els tumors primitius de l’OM (adenocarcinoma, sarcoma)
- tumors secundaris a OMC serosa/supurativa
EXTENSIÓ DELS TUMORS OM
ANTERIOR: ATM, glàndula paròtide i nervi facial
POSTERIOR: mastoïdes
LATERAL: CAE
MEDIAL:
- orifici condilial medial: paràlisi del XII
- punta del temporal: paràlisi del IX, X i XI
- artèria caròtida interna –> hemorràgia fatal
- laberint –> vertigen
CLÍNICA DEL TUMOR GLÒMIC O GLOMUS JUGULAR - AFECTACIÓ NERVI TIMPÀNIC/JACOBSON I PLEXE TIMPÀNIC SOBRE EL PROMONTORI
- acúfens polsats unilaterals sincrònics amb el pols
- hipoacúsia de transmissió que pot migrar a neurosensorial
- alteracions de l’equilibri
- paràlisi facial
SÍNDROME DE COLLERT-SICART
atròfia unilateral de la llengua o disàrtria
desviació del paladar cap al costat sa
