OTOLOGIA I - EXPLORACIONS FÍSIQUES

Question 1

Hipoacúsia de transmissió

Answer 1

Rinne - (VA<VO)
Weber lateralitzat cap al costat malalt

Question 2

Rinne +

Answer 2

Significat: VA > percepció que VO
Casos: normal o hipoacúsia neurosensorial

Question 3

Maniobra de Valsalva

Answer 3

Permeabilització de la trompa tubàrica

Question 4

Raó per la que Weber lateralitzat a hipoacúsia de transmissió

Answer 4

Es lateralitza cap a l’oida malalta perquè el soroll ambiental enmascara la percepció per VO de l’oida sana

Question 5

Audiometria verbal

Answer 5

Ens permet estudiar la inteligibilitat o discriminació de les paraules

Question 6

Hipoacúsia neurosensorial coclear

Answer 6

CORBA EN CAMPANA
Disminució de la inteligibilitat de les paraules - no arriba al 100% - inteligibilitat disminueix a partir d’un determinat nivell d’intensitat (FENOMEN ROLL - OVER)

Question 7

CORBA EN MESETA

Answer 7

Audiometria verbal de la hipoacúsia neurosensorial retrococlear

Question 8

AUDIOMETRIA ALTES FREQÜÈNCIES

Answer 8

dx precoç ototoxicitat i trauma acústic (les freqüències altes són les primeres que es perden)

Question 9

AUDIOMETRIA SUPRALIMINAL

Answer 9

permet identificar el problema en la percepció de les hipoacúsies neurosensorials
(intensitat - reclutament -, duració - adaptació patològica/fatiga auditiva -)

Question 10

RECLUTAMENT

Answer 10

hipoacúsies neurosensorials coclears

consisteix en una percepció subjectiva de major intensitat causant dolor - baixada de la intensitat de l’umbral de dolor

estretament del camp auditiu

Question 11

ADAPTACIÓ FISIOLÒGICA

Answer 11

difícil de sentir un so mantingut
HIPOACÚSIA NEUROSENSORIAL RETROCOCLEAR

Question 12

TIPUS AUDIOMETRIA

Answer 12

5
- audiometria tonal liminal
- audiometria supratonal
- audiometria verbal
- audiometria amb resposta elèctrica
- otoemissions acústiques

Question 13

IMPEDANCIOMETRIA

Answer 13

2 proves
- timpanometria
- reflex estapedial o acusticofacial

Question 14

TIMPANOMETRIA

Answer 14

Valora la compliància (elasticitat) en funció de le spressions sobre el CAE
- valoració de la càmera aèria i funció tubàrica
- valoració del timpà i de la cadena articular òssia

Question 15

COMPLIÀNCIA DISMINUIDA

Answer 15

reducció mobilitat osteotimpànica
- otitis serosa
- otosclerosi
- otitis adhesives

Question 16

COMPLIÀNCIA AUGMENTADA

Answer 16

augment mobilitat osteotimpànica
- luxació i fractura cadena
- timpans atròfics

Question 17

REFLEX ESTAPEDIAL O AURICULOFACIAL

Answer 17

Dx de
- paràlisi facial
- alteracions pontbulbotronculars
- otosclerosi

Question 18

OTOSCLEROSI

Answer 18

disminució del moviment de la cadena d’ossets i del timpà - disminució de la compliança - corba més petita que la normal amb la timpanometria

Question 19

DISRUPCIÓ DE LA CADENA D’OSSETS

Answer 19

pic màxim no continu en la timpanometria

Question 20

TIMPANOMETRIA

Answer 20

estudia
- estat de la càmera aèria i de la trompa d’Eustaqui
- estat de la cadena ossicular i del timpà

Question 21

augment de la compliança

Answer 21

augment de la corba de la timpanometria

Question 22

REFLEX ACUSTICOFACIAL O ESTAPEDIAL

Answer 22

dx de
- valoració de l’oida mitja –> hipoacúsies de transmissió NO reflex
- etiologia de la hipoacúsia perceptiva –> disminució del llindar de dolor
- paràlisi facial
- valoració del tronc pontoprotuberancial

Question 23

Corba M o W en la timpanometria

Answer 23

• Processos cicatricials
• Cavitat timpànica septada

Question 24

Aplicacions dels potencials corticals

Answer 24

• Dintell (llindar auditiu dolorós)
• Dx topogràfic
• Dx tumors (neurinomes)