Riesgo CV Flashcards

1
Q

Clasificación de las enfermedades cardiovasculares según MINSAL (3)

A
  1. Enfermedad cardiaca isquémica.
  2. Enfermedad cerebrovascular.
  3. Enfermedad vascular periférica.
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2
Q

Clasificación de las enfermedades cardiovasculares según OMS (6)

A
  1. Enfermedad cardiaca isquémica.
  2. Enfermedad cerebrovascular.
  3. Enfermedad vascular periférica.
  4. Enfermedad cardiaca reumática.
  5. Cardiopatías congénitas.
  6. TVP y TEP.
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3
Q

Definir Factor de Riesgo Cardiovascular

A

Características, exposiciones o enfermedades que aumentan la probabilidad de sufrir una ECV, promoviendo el desarrollo y la progresión de la ateroesclerosis.

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4
Q

Definir Riesgo CV

A

Probabilidad de un individuo de presentar una ECV en un plazo definido (en general 10 años).

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5
Q

Clasificación de los factores de riesgo CV (2)

A
  1. Mayores o Condicionantes.

2. Modificables o No Modificables.

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6
Q

Factores de riesgo mayores (9)

A
  1. Edad: hombres ≥ 45 años, mujeres ≥ 55 años.
  2. Sexo masculino y mujer post-menopáusica.
  3. Antecedente personal de ECV.
  4. Antecedente de ECV prematura en familiar de 1er grado.
  5. HTA.
  6. DM.
  7. Dislipidemia.
  8. TBQ.
  9. ERC etapa 3b-5 y/o albuminuria moderada/severa persistente.
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7
Q

Factores de riesgo condicionantes (4)

A
  1. Obesidad = IMC ≥ 30
  2. Obesidad abdominal = CC ≥ 90 cm en hombres, ≥ 80 cm en mujeres.
  3. Triglicéridos ≥ 150 mg/dL.
  4. Sedentarismo.
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8
Q

Factores para alto riesgo CV (5)

A
  1. ECV ateroesclerótica documentada.
  2. DM.
  3. ERC.
  4. HTA refractaria.
  5. C-LDL ≥ 190 mg/dL.
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9
Q

¿Qué es la HTA refractaria? (2)

A
  • No se logra meta con uso de ≥ 3 fármacos a dosis máximas, entre ellos 1 diurético.
  • Se logra meta con uso de ≥ 4 fármacos.
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10
Q

¿Cuál es el principal factor de riesgo CV?

A

Antecedente de ECV previa.

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11
Q

Factores que modifican el riesgo CV (que lo elevan) (2)

A
  1. Antecedente ECV prematura en familiares de 1er grado.

2. Sd. metabólico.

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12
Q

Criterios para definir Sd. metabólico (5)

A

Se diagnostica con ≥ 3 criterios:

  • CC ≥ 90 cm en hombres, ≥ 80 cm en mujeres.
  • PA ≥ 130/85 mmHg o en tratamiento con antihipertensivos.
  • Triglicéridos ≥ 150 mg/dL o en tratamiento con hipolipemiantes.
  • HDL ≤ 40 mg/dL en hombres, ≤ 50 mg/dL en mujeres.
  • Glicemia en ayunas ≥ 100 mg/dL o en tratamiento.
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13
Q

¿Qué técnicas de imagen se pueden utilizar para evaluar el RCV? (2)

A
  1. Índice calcio coronario mediante tomografía computarizada de tórax sin contraste.
  2. Determinación de carga ateroesclerótica carotidea/femoral por ecografía.
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14
Q

Metas terapéuticas de un paciente con RCV BAJO (2)

A
  1. C-LDL < 130mg/dL.

2. PA < 140/90 mmHg.

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15
Q

Metas terapéuticas de un paciente con RCV MODERADO (2)

A
  1. C-LDL < 100 mg/dL.

2. PA < 140/90 mmHg.

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16
Q

Metas terapéuticas de un paciente con RCV ALTO (3)

A
  1. C-LDL < 70 mg/dL o reducción del 50%.
  2. HbA1c < 7% si es diabético; flexibilizar según edad y condición del paciente.
  3. PA < 140/90 mmHg, excepto en ERC con microalbuminuria (< 130/80 mmHg).
17
Q

Pilares del tratamiento médico general para pacientes con RCV (4)

A
  1. Cese hábito TBQ.
  2. Actividad física al menos 150 min/semana.
  3. Cese/limitación de OH.
  4. Bajar de peso.
18
Q

¿Cuándo se prescribe AAS en pacientes con RCV?

A

Solo a pacientes que tienen antecedentes previos de ECV (automáticamente se consideran RCV alto), es decir, SOLO COMO PREVENCIÓN SECUNDARIA.

19
Q

¿Cómo se prescribe la AAS? (posología; 2)

A
  1. Antecedente de IAM previo: 100 mg/día.

2. Antecedente de ACV previo: 100 -325 mg/día.

20
Q

¿Qué medicamento prescribir en caso de alergia a AAS? Indicar posología.

A

Clopidogrel 75 mg/día.

21
Q

Nombrar medicamentos para bajar de peso (6)

A
  1. Liraglutide (GLP-1); primera línea.
  2. Orlistat.
  3. Lorcaserina.
  4. Naltrexona/bupropion.
  5. Fentermina/topiromato.
  6. Sibutramina.
22
Q

Indicaciones para terapia farmacológica para bajar de peso (3)

A
  1. IMC ≥ 30.
  2. IMC ≥ 27 con al menos 1 comorbilidad mayor.
  3. Siempre acompañado de cambios en el estilo de vida.