ECG isquémico

Question 1

Factores que hacen que el EKG varíe (4)

Answer 1

1. Duración del proceso isquémico.
2. Extensión (subendocárdico, transmural).
3. Topografía (pared anterior, posterior, inferior, lateral , etc.).
4. Anomalías subyacentes (infarto previo, BRI, marcapasos, etc.).

Question 2

Definición de isquemia

Answer 2

Disminución/obstrucción de la perfusión coronaria.

Question 3

Hallazgos en el EKG correspondientes a ISQUEMIA (1)

Answer 3

Onda T invertida y SIMÉTRICA (es transitoria si es que se librera la obstrucción).

Question 4

¿Qué otros elementos pueden dar una onda T invertida? (2)

Answer 4

1. Crecimiento y sobrecarga ventriculares, pero es AIMÉTRICA.
2. En V1 es normal que exista una onda T invertida.

Question 5

Definir necrosis

Answer 5

Ausencia de perfusión con daño del miocardio; causa cambios permanentes e irreversibles.

Question 6

Hallazgos en el EKG correspondientes a NECROSIS (1)

Answer 6

Onda Q patológica:

• Dura > 0,04 seg (1 cuadrito de ancho).
• Amplitud (altura) > 1/3 o > 25% (o > 2 cuadritos) de la altura completa del complejo QRS

Question 7

¿En dónde se pueden ver ondas Q normales? (3)

Answer 7

1. Derivaciones periféricas: onda Q normal solo si es estrecha y poco profunda (< 0,04 seg de ancho y no mayor a 2 mm [2 cuadraditos] de profundidad).
2. aVF: normal onda Q profunda.
3. V5 - V6: onda Q normal solo si es estrecha y poco profunda.
   * NUNCA en las derivadas precordiales V1 - V2.

Question 8

Definir lesión

Answer 8

Término intermedio entre isquemia y necrosis; el miocardio afectado que se puede recuperar pues aún no se ha dañado permanentemente.

Question 9

Hallazgos en el EKG correspondientes a LESIÓN (1)

Answer 9

Elevación o infradesnivel del segmento ST (desde el punto J hasta el inicio de la onda T).