REVISÃO - PROVA FINAL

Question 1

REVISÃO - PROVA

@CARDSTUTORIA

BONS ESTUDOS E BOA PROVA

Answer 1

@CARDSTUTORIA

BONS ESTUDOS E BOA PROVA

Question 2

SUPRAGLOTITE/EPIGLOTITE

QUADRO CLINICO

5

Answer 2

• Tosse,
• Rouquidão,
• Odinofagia
• Sialorreia

Associado a sinais de toxemia rápida

Question 3

SUPRAGLOTITE/EPIGLOTITE

CONDUTA

2

Answer 3

• Entubação traqueal precoce.
• Iniciar antibiótico

EVITAR:
* Nebulização com epinefrina ou
* Corticoterapia.

Question 4

RINOSSINUSITE BACTERIANA

CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS

3/5

Answer 4

*Paciente com rinossinusite= 3 dos seguintes sinais e sintomas:
* secreção nasal espessa/purulenta,
* dor local intensa,
* febre > 38 ºC,
* aumento do VHS ou PCR
* “dupla piora” dos sintomas (PCT em melhora tem exarcebação a partir do 5º dia de evolução)

Question 5

RINOSSINUSITE AGUDA RECORRENTE

DEFINIÇÃO

Answer 5

4+ episódios de rinossinusite aguda em 1 ano

Question 6

RINOSSINUSITE AGUDA PÓS-VIRAL

DEFINIÇÃO

Answer 6

• Piora dos sintomas após o 5º dia de evolução da doença ou
• Persistência dos sintomas por +10 dias, sem, no entanto, caracterizar rinossinusite bacteriana.

Question 7

RINOSSINUSITE CRÔNICA

DEFINIÇÃO

Answer 7

• Persistência dos sintomas de forma ininterrupta +12 semanas.

Question 8

DIAGNÓSTICO

• Tosse,
• Febre,
• Taquipneia (FR > 40 ipm nos pacientes de 1-4 anos)
• Alteração da ausculta
• Sem sinais sugestivos de sibilância.

Answer 8

Pneumonia

Question 9

PNEUMONIA SEM GRAVIDADE

CONDUTA

Answer 9

ATB VO - AMBULATORIALMENTE

Amoxicilina 50MG/KG/DIA
8/8 ou 12/12 horas por 7 dias.

Question 10

EXANTEMA SÚBITO ROSÉOLA

CARACTERISTICA DO EXANTEMA

Answer 10

• Após 3 a 4 dias de febre, quando esta cessa aparece o exantema,
• De modo súbito
• Lesões maculopapulares rosadas que se iniciam no tronco e se disseminam para a cabeça e as extremidades.
• Desaparecendo sem deixar descamação ou hiperpigmentação.

Question 11

TUBERCULOSE

ESCORE DE PONTOS - DIAGNÓSTICO CLINICO

3

Answer 11

• ≥40 pontos (diagnóstico muito provável) à recomenda-se iniciar o tratamento da tuberculose;
• 30 a 35 pontos (diagnóstico possível) à indicativo de tuberculose, orienta-se iniciar o tratamento a critério médico;
• < 25 pontos (diagnóstico pouco provável) à deve-se prosseguir com a investigação na criança.

Question 12

EXANTEMA SÚBITO ROSÉOLA

AGENTE ETIOLÓGICO

Answer 12

Herpes vírus humano 6 e 7

Question 13

ITU

VALOR CONFIRMADO - UFC/mL
CATERISMO VESICAL

Unidades Formadoras de Colônia/mL

Answer 13

Urocultura na amostra obtida por cateterismo vesical será positiva > 50 a 100 mil UFC/ml.

Question 14

ITU

VALOR CONFIRMADO - UFC/mL
PUNÇÃO SUPRAPÚBICA

Unidades Formadoras de Colônia/mL

Answer 14

Qualquer número de colônias já confirma o diagnóstico, pois a coleta foi através da punção suprapúbica.

>1

Question 15

ASCARIDIASE

Answer 15

Lavar bem frutas e vegetais antes de ingeri-los crus
Sua forma de contágio através das mãos, água e alimentos contaminados.

Question 16

ESQUITOSSOMOSE

METODOS DE PREVENÇÃO

Answer 16

a) evitar contato com água contaminada que contenha caramujos

Question 17

ANCILOSTOMÍASE

METODOS DE PREVENÇÃO

Answer 17

Utilizar calçados ao andar sobre solos contaminados

Question 18

TENIASE

METODOS DE PREVENÇÃO

Answer 18

Evitar comer carne suína mal-passada

Question 19

TOXOPLASMOSE CONGENITA

TTO

3

Answer 19

1º PERÍODO: (6 MESES)
* Sulfadiazina+Pirimetamina (+Ácido folínico)
* Monitoração hematológica semanal no 1º mês e posteriormente a cada 30 dias.

2º PERÍODO: (6 MESES)
* Sulfadiazina diariamente
* Pirimetamina dias alternados três vezes na semana.

Question 20

SIM-P

DEFINIÇÃO

Answer 20

Question 21

SRAG

DEFINIÇÃO

Answer 21

Síndrome gripal + Dispneia ou sinais de gravidade:
* Saturação de SpO2 < 95% em ar ambiente;
* Sinais de desconforto respiratório ou aumento da frequência respiratória avaliada de acordo com a idade;
* Piora nas condições clínicas de doença de base;
* Hipotensão em relação à pressão arterial habitual do paciente;

OU Quadro de insuficiência respiratória aguda, durante período sazona de Influenza (no hemisfério sul, maio a setembro).

Em crianças:
* além dos itens anteriores,
* Batimentos de asa de nariz,
* Cianose,
* Tiragem intercostal,
* Desidratação e
* Inapetência.

Question 22

SINDROME GRIPAL

DEFINIÇÃO

3

Answer 22

Quadro com febre de início súbito
Sintomas de vias aéreas superiores
1 dos sintomas sistêmicos:
* Mialgia,
* Cefaleia ou
* Artralgia.

Question 23

TB PULMONAR

QUADRO CLINICO

3

Answer 23

• Tosse prolongada,
• Emagrecimento e
• Febre vespertina.

Question 24

ACHADO - DIAGNÓSTICO

Murmúrio vesicular reduzido ou ausente no local

Answer 24

DERRAME PLEURAL
PNEUMONIA BACTERIANA

Question 25

EPIGLOTITE

PCT NAO VACINADO - PATÓGENO

Answer 25

HiB

Question 26

O QUE PENSAR QUANDO VER

EPIGLOTE EM CEREJA

Answer 26

SUPRAGLOTITE

Question 27

OTITE MÉDIA AGUDA

INDICAÇÃO - ATB

2

Answer 27

ATB
OMA em crianças com > 6 meses de idade com:
* Otologia + Temperatura alta – 39ºC)
* Sintomas já persistam há pelo menos 48 hora

Question 28

ILTB

GRUPO - TTO PRIORIZADO

Answer 28

Crianças que tiveram contato - < 5 anos de idade

Question 29

DIAGNÓSTICO

Há 2 dias
* Febre
* Lesões como Bolhinhas na pele que criam casa
* Aftas na boca
* Mal-Estar

Answer 29

Varicela

Exantema polimorfo com pápulas, vesículas e crostas concomitantes.

Question 30

ITU

1º SURTO - AGENTE ETIOLÓGICO

Answer 30

Escherichia coli

Question 31

MENINGITE BACTERIANA

TTO

2

Answer 31

Em crianças:
- Ampicilina ou
- Ceftriaxone

Question 32

AGENTE ETIOLÓGICO

• Estrongiloidíase disseminada
• Pacientes imunodeprimidos ou após uso corticoesteroide
• Autoinfecção interna maciça levando junto enterobactérias.
• Grave e de Alta mortalidade

Answer 32

Strongyloides stercoralis

Question 33

CITOLOMEGALOVIRUS CONGENITO

SEQUELA DE LONGO PRAZO + COMUM

Answer 33

SURDEZ

Question 34

RESFRIADO COMUM

TTO

Answer 34

Apenas sintomáticos

Question 35

Etiologia Viral

Mutações nos sítios antigênicos da Hemaglutinina que provoca o surgimento de novas cepas virais anualmente.

Answer 35

Drift antigênico

Question 36

CRUPE VIRAL

PRINCIPAL AGENTE ETIOLÓGICO

Answer 36

Parainfluenza

Question 37

TRAQUEITE BACTERIANA

PRINCIPAL AGENTE ETIOLÓGICO

Answer 37

Staphylococcus aureus

Question 38

ESTREPTOCOCO BETA-HEMOLÍTICO DO GRUPO A (EBHGA)

QUADRO CLINICO E ACHADOS EXAME FISICO

Answer 38

• Início súbito
• Febre ≥ 38 oC,
• Dor de garganta

ACHADOS EXAME FISICO
* Hiperemia da Faringe
* Hipertrofia da Faringe
* Exsudato tonsilar
* Linfoadenopatia cervical anterior
* Subângulo mandibular dolorosa

Question 39

DIAGNÓSTICO

PERÍODO EXANTEMÁTICO - NÃO TRANSMITE

Answer 39

Eritema infeccioso

Question 40

VARICELA

CUIDADOS COM CONTACTANTES

Answer 40

Vacinar imediatamente contra varicela

Question 41

CISTITE

AGENTE ETIOLÓGICO

Answer 41

Proteus - 30% dos meninos com cistite

Question 42

DIAGNÓSTICO

• FEBRE
• MANCHAS PELO CORPO
• EG COMPROMETIDO,
• PRESENÇA DE PETÉQUIAS E EQUIMOSES DISSEMINADAS

4

Answer 42

Meningococcemia

Question 43

TUBERCULOSE

1º EXAME A SER SOLICITADO - MS

Answer 43

Pesquisa de BAAR

Question 44

SIFILIS

GESTANTE COM TESTE RAPIDO (+)
RN NASCEU SEM PROFILAXIA
CONDUTA

1+3

Answer 44

MÃE:
* Teste não treponêmico sérico

RN:
* Teste não treponêmico sérico
* Hemograma completo
* LCR

Question 45

TOXOPLASMOSE

SINAIS - INFECÇÃO SINTOMÁTICAA

3

Answer 45

• Retinocoroidite
• Hidrocefalia
• Calcificações cerebrais.

Question 46

OTITE MÉDIA AGUDA

ACHADO + SIGNIFCATIVO - OTOSCOPIA

Answer 46

Abaulamentos
* Sensibilidade de 67%
* Especificidade de 97%

Question 47

TUBERCULOSE

TRANSMISSSÃO

Answer 47

Transmissão aérea
Inalação de oriundos das vias aéreas, expelidos pela tosse, pelo espirro ou pela fala de pessoas com TB pulmonar

Question 48

MENINGOCOCCEMIA

• BRUDZINSK
• CONVULSÕES

Answer 48

Ausentes na meningococcimia isolada

Question 49

DIAGNÓSTICO

ACHADO PATOGNOMICO

Answer 49

MANCHAS DE KOPLIK - SARAMPO

Question 49

TB PULMONAR

TTO
< 10 ANOS

Answer 49

Esquema de 2RHZ e 4 RH

• Rifampicina (R)
• Isoniazida (H)
• Pirazinamida (Z)
• Etambutol (E)