Reumato Flashcards

1
Q

Doenças reumáticas são

A

Doenças e alterações funcionais do sistema musculo-esquelético de causa não traumática

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Q

Dentro das doenças reumáticas, quais têm maior gravidade

A

Aquelas que afectam outros órgãos e sistemas para além do SME

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3
Q

Qual é a percentagem da população que apresenta sintomas reumatológicos

A

30%

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4
Q

Qual é a percentagem da população que tem doença reumatológica

A

20%

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Q

Qual é a percentagem de incapacidade devido a doenças reumatológicas

A

7%

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6
Q

Qual é a patologia mais frequente no homem e a primeira causa de consulta médica

A

Doença reumatologica

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7
Q

Qual é das principais causas de invalidez e absentismo laborial em Portugal

A

Doença reumatologica

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8
Q

A osteoartrose é uma…

A

Doença reumática articular

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9
Q

A osteoperose é uma…

A

Doença reumática óssea

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10
Q

As tendinites, Bursites e ligamentites são..

A

Doenças reumáticas peri-articulares

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11
Q

A Artrite reumatóide, o Lúpus e a espondilite aquilosante são…

A

Doenças reumáticas sistémicas

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12
Q

A Artrite psoriática e a escloredermia são…

A

Doenças Reumaticas sistémicas

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13
Q

Qual é a primeira causa de absentismo laboral

A

Doença reumática

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14
Q

Que componentes do sistema músculo-esquelético é que têm a função de movimento

A

Músculos e tendões

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15
Q

Que componente do SME é que tem a função de suporte

A

Ossos, articulações, cápsula e ligamentos

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16
Q

O que é que controla o SME

A

Sistema nervoso central e periférico

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17
Q

Articulações cartilaginosas: Designação, movimento e exemplos

A

Sincondroses
Muito pouca amplitude de movimento
Discos I.V.; Sínfise púbica

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18
Q

Articulações Fibrosas:

Designação, movimento e exemplos

A

Sinartroses
Não permitem movimento;
Suturas cranianas

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19
Q

Articulação sinoviais:

Designação, movimento e exemplos

A

Diartroses;
Grande amplitude de movimentos;
úmero-glenoidal; Coxo-femoral.

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20
Q

Que tipos de articulações existem

A

Diartroses, sincondroses e sinartroses

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21
Q

O que constitui a membrana sinovial

A

Sinoviócitos:
Tipo A- Remoção de detritos e material estranho

Tipo B-Secreção de líquido sinovial

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22
Q

O que constitui a cartilagem hialina

A

Condrócitos; Fibras de colagénio; Proteoglicanos; Ácido hialurónico

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23
Q

Qual é a função dos condrócitos

A

Reabsorção e formação da cartilagem

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24
Q

O que impede que haja deslizamento excessivo dos ossos e qual é a denominação deste fenómeno

A

Cápsula articular

Luxações

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25
Q

Como se denomina o processo de proliferação da sinovial e quais são os fenómenos envolvidos

A

Pannus

Hiperplasia e trofia dos sinoviocitos

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26
Q

O que decorre da progressão do pannus

A

Erosão da cartilagem e depois do osso

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27
Q

O que perpetua o ciclo inflamatório da articulação

A

Secreção de material inflamatória pelos sinoviocitos, condicionando aumento do líquido articular e foração de radicais livres por períodos de isquémia e recirculação que se devem à pressão aumentada dentro da articulação, devido ao aumento do líquido

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28
Q

Quais são os sinais clínicos de uma inflamação articular

A

Edema, Rubor, dor, calor e diminuição da amplitude dos movimentos

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29
Q

Como se denomina a zona de inserção de ligamentos ou tendões nos ossos e como se denomina a inflamação essa zona

A

Entese

Entesite

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30
Q

Quais são as entesites mais comuns

A

Fascite plantar

Entesite do tendão de aquiles

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31
Q

Onde se localizam normalmente as bolsas serosas

A

Em locais de fricção

Dado que elas têm a função de facilitar o deslizamento

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32
Q

Inflamação das bolsas serosas

A

Bursite

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33
Q

Bursite mais comum e os factores etiologicos

A

Bursite do olecrano

Associado a microtraumatismos de repetição

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34
Q

Qual é a diferença entre a membrana de uma bursa e de uma membrana sinovial

A

A bursa não tem membrana basal

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35
Q

Que doença inflamatória cursa com bursites

A

Gota

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36
Q

Qual é a principal população de doentes com bursite trocantérica e qual é a principal queixa

A

Doentes do sexo feminino, de meia idade e obesas.

Não conseguem dormir para um dos lados

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37
Q

Qual é a melhor maneira de diferenciar a fonte de uma tumefacção

A

Ecografia

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38
Q

Qual é a queixa mais comum ao nível do ombro

A

Tendinite da coifa dos rotadores com bursite subacromiodeltoideia

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39
Q

Quais os sinais da bursite e tendinite ao nível do ombro

A

Doentes acordam com uma dor excruciante que vai piorando (??) ao longo do dia, sem factores de alívio ou melhoria

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40
Q

Qual é o maior factor de risco para a bursite e tendinite ao nível do ombro

A

Idade > 50 anos

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41
Q

Como se denomina uma inflamação de tendões com bainha sinovial

A

Tenossinuvite

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42
Q

Como se denomina uma inflamação de um tendão sem bainha sinovial

A

Tendinite

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43
Q

Qual é o sinal clínico de uma tenossinuvite ao nível dos flexores dos dedos

A

Dedo em gatilho e palpação de nódulos na zona do tendão do flexor

44
Q

Como se designa uma dor no ombro

A

Omalgia

45
Q

Como se designa uma dor no joelho

A

Gonalgia

46
Q

Como se designa uma dor no calcanhar

A

Talalgia

47
Q

Exemplos de doenças monoarticulares

A

Gota

48
Q

Exemplos de doenças oligoarticulares

A

Espondilite aquilosante

49
Q

Exemplos de doenças poliarticulares

A

Artrite reumatóide

50
Q

Qual é a principal causa de osteoperose secundária

A

Corticoesteróides

51
Q

Que doenças reumatologicas são mais frequentes no homem

A

Doença de paget
Espondilite aquioosante
Gota

52
Q

Quais são as doenças mais associadas com uma faixa etária avançada

A

Osteoperose
Artrite reumatóide
Polimialgia

53
Q

Uma dor que agrava à noite é indicativa de…

A

Doença inflamatória

54
Q

Qual a caracterização da rigidez inflamatória

A

Rigidez matinal de longa duração (> 30’)

55
Q

Qual é a caracterização da rigidez mecânica

A

Rigidez matinal de curta duração. Melhora pouco tempo após o acordar

56
Q

Um tipo de sintomas saltitante é indicativo de que doença

A

Lúpus

57
Q

Em termos da dor, a artrite reumatoide é uma

A

Poliartrite aditiva simétrica

58
Q

Qual é o local de manifestação extra-articular da psoríase

A

Pele - manchas cutâneas

59
Q

Qual é o local de manifestação extra-articular da espondilite aquilosante

A

Olhos, por uveíte

60
Q

Quem é responsável por estabilizar a doença reumática

A

Reumatologista

61
Q

Quem é responsável por tratar a parte funcional da doença reumática

A

Fisiatra

62
Q

Qual é a norma orientadora para o exame objectivo

A

Gait (Marcha)
Arms
Legs
Spine

63
Q

Quais as perguntas genéricas que se deve fazer numa avaliação objectiva

A

Dor ou rigidez em algum músculo/articulação
Vestir-se e despir-se sem dificuldade
Subir e descer escadas

64
Q

Uma dor despoletada ao deslocamento é causada porque região

A

Hálux

65
Q

Que movimento é impedido por uma patologia subacromial

A

Pôr as mão à cabeça

66
Q

Uma rotura dos tendões extensores dos dedos manifesta-se como

A

Desvio cubital e queda do 4º e 5º

67
Q

Como se denomina a aparência de um dedo em que há lesão do flexor

A

Dedo em botoeira

68
Q

Qual é a denominação da aparência de um dedo em que houve rotura do extensor

A

Dedo em pescoço de cisne

69
Q

Como se denominam os nódulos a nível das articulações interfalângicas proximais

A

Nódulos de Bouchard

70
Q

Como se denominam os nódulos a nível da articulações interfalângicas distais e a que se devem

A

Nódulos de Heberden

Devem-se a formações osteofíticas devidas a processos inflamatórios continuados

71
Q

Teste de Neer positivo

A

Flexão completa do MS em pronação causa dor. Revela inflamação da coifa dos rotadores

72
Q

Teste de drop arm

A

o braço cai quando largado de 90º. Indicativo de rotura da coifa

73
Q

Manobra de Finkelstein

A

Extensão do punho com o polegar agarrado para ver se tal desperta dor na raíz do polegar

74
Q

Tendinite de Quervain

A

Inflamação no tendão do abdutor longo do polegar e extensor curt

75
Q

Testes para verificar doença do canal cárpico

A

Abdução do polegar
Teste de Tindel - Percussão da face anterior do punho
Teste de Phalen - encostare o dorso da mão uma à outra (preçe invertidada)

76
Q

Teste de thomas

A

Felxão passiva da coxa contralateral à flexão forçada da outra (a que se mexe passiva é a que está mal

77
Q

Teste de Adams

A

Atenuação da bolsa escoliótica quando o doente se dobra

78
Q

Que escalas podemos utilizar para medir a intensidade da dor

A

Escala visual analógica
Numérica
Qualitativa de Linkert
Escala de faces

79
Q

Tipo de dor desencadeado po um estímulo nóxico captado pelo SNC

A

Dor nociceptiva

80
Q

Dor causada por lesão ou doença do Sistema nervoso ceentral e periférico

A

Dor neuropática central

Dor neuropática periférica

81
Q

Que descritores são usados para descrever a dor nociceptiva

A

Dor tipo latejante, moinha ou rigidez

82
Q

Que descritores são usados na dor neuropática

A

Descarga elétrica
Queimadura
Formigueiro
Dormência

83
Q

Que nome se dá à diminuição da sensibilidade nóxica

A

Hipoalgesia

84
Q

Que nome se dá ao aumento da sensibilidade nóxica

A

Hiperalgesia

85
Q

Exemplo de dor mista

A

Hernia discal com radiculopatia

86
Q

Como se distingue as dores não localizadas referidas ou radiculares

A

Pela característica da dor:

A dor radicular tem a mesma sensação de uma descarga elétrica e a dor referida é do tipo moinha ou latejante

87
Q

Que abordagem é feita à dor

A

Abordagem dos 3Ls:

Listen, Look, Locate

88
Q

Que movimentos são testados ao nível da articulação da anca

A

flexão e extensão
Rotação interna e externa
Abdução e Adução da coxa

89
Q

Qual é o sinal clínico de bursite trocântérica

A

Dor intensa à palpação do trocânter

90
Q

Quisto formado na fossa poplítea

A

Quisto de Baker

91
Q

Dor intensa despertada aquando da palpação da face súpero-medial da tíbia

A

Bursite anserina

Tendinite da pata de ganso

92
Q

Que situação é bastante freuqente na clínica diária e está associada ao surgimento de dor aquando da palpação da emese calcânea e dorsiflexão do pé

A

Tendinite de aquiles

93
Q

Dor intensa despoletada por palpação na zona de inserção da fácia plantar

A

Fascite plantar

94
Q

Dor despoletata por compressão dos metatarsos

A

Indicativo de artrite

Squeeze test

95
Q

O que é e quais são as queixas clínicas do neuroma de Morton

A

Neuroma a nível dos nervos digitais plantares que se forma a nível dos espaços inter falângicos e que causa dor em longos períodos de ortstatismo ou em sapatos apertados ou de salto alto

96
Q

Em que situações é mais frequente o joelho Valgo e em que situações é mais comum o joelho varum

A

Joelho valgo - Artrite reumatóide

Joelho Varum - Artrose

97
Q

Teste de Jobe

A

Abdução contrariada do mémbro superior em rotação interna e extansão para ver patologia do supraespinhoso

98
Q

Teste de Yocum

A

Doente coloca a mão no ombro contralateral e tenta elevar o cotovelo a partir do nível do ombro contra resistência do médico para testar tendinite da coifa dos rotadores ou bursite subacromial

99
Q

Teste de tendinite da porção longa do bicípite

A

Palm Up - Rotação do membro em supinação contra resistência

Yergason- Supinação contra resistência com o antebraço supinado e flectido a 90º

100
Q

Cotovelo de tenista

A

Tendinite dos músculos extensores com dor à palpação do epicôndilo lateral - Epicondilite

101
Q

Cotovelo de golfista

A

Tendinite dos músculos flexores com dor à palpação da epitróclea - Epitrocleite

102
Q

Sinal clínico de doença do tunel cárpico

A

Sinal de Tinel
Sinal de phalen
Atrofia da eminência tenar

103
Q

Locais com maior frequência de fractura e patologia degenerativa cervical

A

C5 e C6

104
Q

Sinal de Laségue

A

Dor à elevação do membro inferior até 50/60º

105
Q

Teste de Bragard

A

Dor na região isquiática depoletado pela dorsiflexão do pé