Aparelho genital masculino Flashcards
Que órgãos estão envolvidos no exame do genital masculino
Rins
Pénis
Bolsa e conteúdos escrotais
Toque retal e palpação prostática
Quais são as características do espaço físico num exame aos genitais masculinos
Privacidade e iluminação
Que zona dorsal é palpada e percutida no exame renal
Ângulos costo-vertebrais
Em ortoestatismo
Que significa dor à palpação e percussão dos ângulos costovertebrais
Infecção
Obstrução
Que nome se dá à dor causada pela percussão dos ângulos costovertebrais
Sinal de murphy renal positivo
Como se faz a palpação do rim
Palpação bimanual com uma mão pressora na face anterior do flanco abdominal e a outra mão palpadora na face posterior
Que zona é inspeccionada para se analisar a bexiga
Hipogastro
O que indica uma macicez à percussão do hipogastro
Retenção urinária
Neoplasia
O que se procura na palpação do hipogastro
Dor e hiperssensibilidade
Palpa-se a bexiga?
Não. A bexiga normal não é palpável
Para que serve a palpação bimanual da bexiga e quais são os requerimentos deste exame
Avaliação da mobilidade da bexiga e da invasão regional de tumor
O doente está anestesiado
O que se pretende avaliar no toque retal
Região peri-anal;
Esfincter anal;
Paredes do reto e canal anal;
Próstata.
Em que parede do reto está localizada a próstata
Parede anterior
Quais são os sinais de alerta na palpação da próstata
Dor;
Volume;
Nódulos.
Quais são os sinais clínicos de uma prostatite
Febre
Próstata dolorosa e mole
áreas de flutuação
Quando há suspeitas de protatite massaja-se a próstata?
Não. Para além de ser doloroso, pode haver rotura de abcessos
Quais são as características de uma HBP
Tamanho aumentado Irregular Desaparecimento do sulco mediano Consistência elástica e firme Indolor
Quais são as características do carcinoma da próstata
Consistência endurecida
Superfície irregular e com nódulos
Tamanho normal ou aumentado
O carcinoma da próstata doi à palpação
Não. Somente se já tiver invadido estruturas vizinhas
A fimose é…
Uma condição em que o prepucia estenosa sobre a glande não permitindo o seu retrocesso
A parafimose é…
Uma condição em que a pele, normalmente de homens circuncisados, estenosa o corpo do pénis, não permitindo voltar a recobrir a glande
A hipospadia é…
uma condição de localização anormal do meato uretral, que se passa a situar na superfície inferior do pénis
Quais são as zonas mais frequentemente envolvidas na obstrução uretérica por cálculos
- Transição entre a pelve renal e o ureteres
- Junção ureterovesical
- Cruzamento entre os ureteres e os vasos ilíacos
Drenagem da veia ovárica/espermática esquerda e direita
Veia renal esquerda e veia cava, respectivamente
Localização do esfincter urinário interno
Vértice inferior do trígono vesical, ao nível da transição ente a bexiga e a uretra
Qual é a ferramenta que se usa para visualisar a bexiga
Citoscópio
Quais são as porções da uretra
Uretra prostática Uretra membranosa Uretra bulbar Uretra peniana Fossa navicular Meato uretral
Porque é que as mulheres têm mais tendência a fazer infecções urinárias do que os homens
Porque a uretra feminina é (muito) mais curta
Que nome se dá à localização dos ductos ejaculatórios
Monte Veramontamun ou utrículo prostático
Qual é a zona da próstata associada à HBP
Zona de transição
Qual é a zona da próstata associada ao carcinoma da próstata
Zona periférica
Qual é a dor mais comum em urologia
Dor associada à obstrução do aparelho urinário por cálculos e pedras
Como se caracteriza a dor da cólica renal
É uma dor de intensidade forte mas variável que surge no ângulo costovertebral do rim afectado e que irradia para o flanco, região inguinal e genitais externos
Qual é a situação que origina a dor da cólica renal
Dilatação da cápsula renal por hidronefrose
Espasmo uretral
Num episódio de cólica renal, qual é a recomendação a dar
Diminuir a ingestão de bebidas e AINEs (diclofenac)
Que diferenças há na dor da cólica renal consoante o local de obstrução do ureter
Ureter proximal - Angulo costovertebral e irradiação ao testículo
Ureter médio - Flanco e irradiação à fossa ilíaca homolateral
Ureter distal -Irradiação aos genitais e sintomas de irritação vesical
Qual a localização da dor vesical
É uma dor no hipogastro, na região suprapúbica
A que está associado a dor vesical
Infecção urinária
Retenção urinária
Qual é o sinal clínico da retenção urinária
Globo vesical
O que é o sinal de murphy
Elicitação de dor intensa à precurssão do ângulo costovertebral
consegue-se palpar os rins em situações normais?
Não. Os rins saudáveis não são palpáveis, mesmo bimanualmente
A que está associada a dor prostática
Dor difusa associada à distensão da cápsula da próstata e inflamação com edema
Quais são os factores etiologicos associados à dor prostática
Prostatite
Que sinais clínicos se observam numa prostatite
Febre
Dor intensa ao toque retal
A bexiga é normalmente palpável?
Não. A bexiga não é palpavel a nao ser que esteja distendida para além da sínfise púbico
A que etiologias estão associadas a dor peniana em ereção
Doença de peyronie
Priapismo
A que etiologias está associada a dor peniana em flacidez
Parafimose
Inflamação
A doença de peyronie é
Uma doença que consiste na formação de uma placa fibrosa no dorso do pénis, que causa uma curvatura no pénis em erecção
O priapismo é
Uma condição clínica em que o pénis está erecto há mais de 6h, causando dor porque está a entrar em isquémia devido à compressão isquémica
Qual é a doença associada à ocorrência de pirapismo
Anemia falciforme
O que deve ser procurado na pele do pénis durante a inspecção deste e o que indica esse achado
verrugas - Infecção por HPV ou herpes
O que se procura na análise do meato uretral
Hipoespádias e Epiespádias
Como se caracteriza a dor aguda do testículo e quais os fenómenos que lhe estão associados
Dor súbita e espontânea, muito intensa
Inflamação aguda ou obstrução vascular
Quais as condições clínicas associadas a dor aguda do testículo
Torsão do cordão espermático
Orquiepididemite
Trauma do testículo
Como é descrita a dor crónica do testículo
Como uma sensação de peso
Durante quanto tempo é viável o testículo num episódio de torsão testicular
6h
Qual é o factor de alívio no caso de uma orquiepidedimite
Elevação do saco escrotal
Quais são as situações clínicas associadas à dor crónica testicular
Hidrocelo e varicocelo
Em que testículo é mais comum ocorrer o varicocelo
Esquerdo
O hidrocelo permite a realização de uma técnica de inspeção escrotal. Qual?
Técnica de transiluminação
Porque testículo se começa a inspecção escrotal
Pelo testículo saudável
Em que consiste o varicocelo
Dilatação de veias do cordão espermático
Sangue na urina
Hematúria
O que define hematúria macroscópica
> 3 Eritrócitos num campo grande aumento
Como podemos dividir a hematúria pelas fases da micção
Inicial, Tardia, Total
A que fase da micção se associa hematúria relacionada com a próstata
Fase terminal
A que fase da micção está associada hematúria por lesão uretral
Fase inicial
As hematúrias de duração miccional total estão associadas a problemas onde
Trato urinário alto (rins, ureter e bexiga)
A Hematúria é o sintoma mais comum em caso de…
Tumor vesical em doentes com idade superior a 50 anos
Dentro dos sintomas do trato urinário inferior, quais são de armazenamento
Polaquiúria
Noctúria
Imperiosidade (urgência para miccionar)
Dentro dos sintomas do trato urinário inferior, quais são de esvaziamente
Diminuição do jacto urinário
Intermitência urinária
Gotejo terminal
Esforço miccional
Perda involuntária de urina
Incontinência urinária
Incontinência urinária durante o sono
Enurese
Como se denomina e a que está associado a presença de bolhas de ar à palpação testicular
Crepitações testiculares
Associado a gangrena de fournier
O que é a gangrena de fournier
É uma infecção que tem inicio na pele do escroto e que vai consumindo as camadas cutâneas até à fáscia muscular, associado a choque séptico
Qual é o sintoma de DST mais freuqente no homem
Leucorreia (Corrimento uretral)
Que tipo de cálculos renais são visíveis em raio-x
Cálculos radiopacos de cálcio
Que tipos de cálcio não são visíveis em raio-x
Calculos radiotransparentes (Ácido úrico)
Que nome se dá à dor aguda do testículo
Escroto agudo ou síndrome da dor testicular
Em que consiste o sinal de Prehn positivo
No alívio da dor escrotal aquando da elevação testicular
Que achado no exame objectivo da mulher é que pode justificar retenção urinária
Cistocelo
Bexiga fora da posição anatómica
