Controlo Infecção e resistência aos antimicrobianos Flashcards
Denominação de uma infecção adquirida num hospital
Nasocomnial
Quais os critérios para definir uma infecção nasocomnial
Infecção cujas manifestações ocorrem 48h ou mais, depois do doente ter estado internado, sendo que não estava incubado no período de admissão
Os hospitais são os únicos locais onde se pode adquirir uma infecção associada aos cuidados de saúde?
Não. Centros de hemodiálise e cuidados continuados (Lares, centros de internamento) são outros exemplos
Uma infecção nasocomnial e uma adquirida numa residência de cuidados continuados é igual?
Não. A infecção nasocomnial é feita por organismos encontrados no hospital, que são diferentes daqueles encontrados nos lares
Há diferenças no tratamento de uma infecção nasocomnial e uma adquirida numa residência de cuidados continuados?
Há. A infecção nasocomnial implica internamento porque normalmente as estripes são mais resistentes/agressivas
A que se opõe o conceito de infecção associada aos cuidados de saúde?
Infecção adquirida na comunidade
Nos países desenvolvidos e em desenvolvimento qual é a percentagem de doentes que irá adquirir uma infecção nasocomnial
6% e 10%, respectivamente
Quais são as principais infecções em contexto hospitalar em Portugal
Pulmonar (pneumonias);
Tracto Urinário;
Zona de incisão cirúrgica;
Qual é a prevalência de infecções associadas ao cuidado hospitalar em Portugal
10,8%
Qual é o principal agente associado a infecções do trato urinário
E.Coli
Que classe de antibióticos é a principal indutora de bactérias multirresistentes
Quinolonas
Que tipos de antibióticos constituem a última linha para o tratamento de bactérias gram negativas e em que condições se usam
Carbacnemos
Quando tudo o resto falhou
Que tipo de antibióticos são os mais receitados
Betalactâmicos
Quais as consequências das IACS
Aumento da mortalidade e morbilidade;
Aumento do gasto económico em saúde;
Aumento do risco de saúde pública
Quais são os pilares de controle da infecção
Reduzir a contaminação cruzada;
Reduzir a emergência de bactérias resistentes;
Qual é o principal mecanismo de redução da contaminação cruzada
Lavar as mãos
Quais são os momentos principais de higienização das mãos.
1 - Antes de entrar em contacto com o doente
2- Antes da realização de procedimentos sépticos
3- Depois de estar em contacto com matéria orgânica
4 - Após contacto com o doente
5- Após estar em contacto com o ambiente do doente
Qual é a particularidade do momento 3, dos 5 momentos de higienização das mãos
Deve ser feito com recurso a água e sabão, dado que a matéria orgânica não é limpa com alcool
Qual é a particularidade do contacto com Clostridium difficile?
O seu contacto exige que se lave as mãos com água e sabão e não com álcool
Que tipos de transmissão biológica existem
Contacto
Gotícula
Aerossol
Que tipo de quarto é necessário para um doente infectado por um microorganismo de propagação por contacto
Quarto de pressão neutra
Quais são os EPIs associados a transmissão por contacto?
Luvas e bata/avental descartáveis
De que cor é o saco do lixo de depósito de lixo biológico
Branco
De que cor é o saco do lixo de depósito de lixo normal
preto
De que cor é o saco do lixo de depósito dos cortantes
Amarelo
De que cor é o saco do lixo de depósito de lixo com risco biológico
Vermelho
Quais as dimensões dos núcleos de transmissão por gotículas
> 5 um
Quais as principais formas de transmissão de microorganismos por gotículas
Inoculação da mucosa do rector diretamente das vias aéreas do doente (Tosse espirro, fala)
Quais são os EPIs associados a microorganismos de transmissão por gotículas
Máscara cirúrgica
Qual a dimensão das partículas de transmissão associadas a transmissão por aerossois
< 5 um
Que tipos de agentes estão associados a transmissão por aerossois
Tuberculose
Varicela
Aspergilose
Que tipos de quartos estão associados aos doentes com tuberculose e porquê
Quartos de pressão negativa;
As partículas de transmissão da tuberculose são muito transportam-se a longas distâncias e sobrevivem durante muito tempo. Por isso, o ar do quarto não entra para a circulação do hospital sendo absorvida para filtros especiais.
Quais os EPIs associados aos organismos de transmissão por aerossois e em que zonas são colocados
Respiradores de partículas
São colocados na antecâmara antes de se entrar em contacto com o doente e são retirados também na antecâmara, depois de se sair do contacto com o doente, onde já não podemos ser contaminados
Que tipo de doentes estão alocados a quartos com pressão positiva
Doentes imunossuprimidos, como por exemplo doentes em quimioterapia ou após a transplantação de órgãos ou com aplasia medular
Que tipo de EPIs está associado a quartos com pressão positiva
EPIs estéreis de luvas, batas/aventais e máscara descartáveis
Que medida de prevenção é feita aos doentes em que há suspeitas de tuberculose
Diretos para isolamento se a possibilidade for muito alta ou máscara cirúrgica enquanto espera pelos resultados dos exames
Que exame é feito a um doente de 70 anos com um quadro de diarreia inesplicável e porquê?
Análise das fezes
Despiste de clostidrium difficile
Em que momento se devem administrar antibióticos
Quando há uma suspeita muito forte de haver infecção bacteriológica
Quanto tempo dura uma ronda de antibióticos e quais as formas terapêuticas utilizadas?
5 a 7 dias:
Nos primeiros 3 dias: I.V. e depois passar-se para comprimido
Deve-se administrar antibióticos a uma doente colonisada?
Não
