Controlo Infecção e resistência aos antimicrobianos

Question 1

Denominação de uma infecção adquirida num hospital

Answer 1

Nasocomnial

Question 2

Quais os critérios para definir uma infecção nasocomnial

Answer 2

Infecção cujas manifestações ocorrem 48h ou mais, depois do doente ter estado internado, sendo que não estava incubado no período de admissão

Question 3

Os hospitais são os únicos locais onde se pode adquirir uma infecção associada aos cuidados de saúde?

Answer 3

Não. Centros de hemodiálise e cuidados continuados (Lares, centros de internamento) são outros exemplos

Question 4

Uma infecção nasocomnial e uma adquirida numa residência de cuidados continuados é igual?

Answer 4

Não. A infecção nasocomnial é feita por organismos encontrados no hospital, que são diferentes daqueles encontrados nos lares

Question 5

Há diferenças no tratamento de uma infecção nasocomnial e uma adquirida numa residência de cuidados continuados?

Answer 5

Há. A infecção nasocomnial implica internamento porque normalmente as estripes são mais resistentes/agressivas

Question 6

A que se opõe o conceito de infecção associada aos cuidados de saúde?

Answer 6

Infecção adquirida na comunidade

Question 7

Nos países desenvolvidos e em desenvolvimento qual é a percentagem de doentes que irá adquirir uma infecção nasocomnial

Answer 7

6% e 10%, respectivamente

Question 8

Quais são as principais infecções em contexto hospitalar em Portugal

Answer 8

Pulmonar (pneumonias);
Tracto Urinário;
Zona de incisão cirúrgica;

Question 9

Qual é a prevalência de infecções associadas ao cuidado hospitalar em Portugal

Answer 9

10,8%

Question 10

Qual é o principal agente associado a infecções do trato urinário

Answer 10

E.Coli

Question 11

Que classe de antibióticos é a principal indutora de bactérias multirresistentes

Answer 11

Quinolonas

Question 12

Que tipos de antibióticos constituem a última linha para o tratamento de bactérias gram negativas e em que condições se usam

Answer 12

Carbacnemos

Quando tudo o resto falhou

Question 13

Que tipo de antibióticos são os mais receitados

Answer 13

Betalactâmicos

Question 14

Quais as consequências das IACS

Answer 14

Aumento da mortalidade e morbilidade;
Aumento do gasto económico em saúde;
Aumento do risco de saúde pública

Question 15

Quais são os pilares de controle da infecção

Answer 15

Reduzir a contaminação cruzada;

Reduzir a emergência de bactérias resistentes;

Question 16

Qual é o principal mecanismo de redução da contaminação cruzada

Answer 16

Lavar as mãos

Question 17

Quais são os momentos principais de higienização das mãos.

Answer 17

1 - Antes de entrar em contacto com o doente
2- Antes da realização de procedimentos sépticos
3- Depois de estar em contacto com matéria orgânica
4 - Após contacto com o doente
5- Após estar em contacto com o ambiente do doente

Question 18

Qual é a particularidade do momento 3, dos 5 momentos de higienização das mãos

Answer 18

Deve ser feito com recurso a água e sabão, dado que a matéria orgânica não é limpa com alcool

Question 19

Qual é a particularidade do contacto com Clostridium difficile?

Answer 19

O seu contacto exige que se lave as mãos com água e sabão e não com álcool

Question 20

Que tipos de transmissão biológica existem

Answer 20

Contacto
Gotícula
Aerossol

Question 21

Que tipo de quarto é necessário para um doente infectado por um microorganismo de propagação por contacto

Answer 21

Quarto de pressão neutra

Question 22

Quais são os EPIs associados a transmissão por contacto?

Answer 22

Luvas e bata/avental descartáveis

Question 23

De que cor é o saco do lixo de depósito de lixo biológico

Answer 23

Branco

Question 24

De que cor é o saco do lixo de depósito de lixo normal

Answer 24

preto

Question 25

De que cor é o saco do lixo de depósito dos cortantes

Answer 25

Amarelo

Question 26

De que cor é o saco do lixo de depósito de lixo com risco biológico

Answer 26

Vermelho

Question 27

Quais as dimensões dos núcleos de transmissão por gotículas

Answer 27

> 5 um

Question 28

Quais as principais formas de transmissão de microorganismos por gotículas

Answer 28

Inoculação da mucosa do rector diretamente das vias aéreas do doente (Tosse espirro, fala)

Question 29

Quais são os EPIs associados a microorganismos de transmissão por gotículas

Answer 29

Máscara cirúrgica

Question 30

Qual a dimensão das partículas de transmissão associadas a transmissão por aerossois

Answer 30

< 5 um

Question 31

Que tipos de agentes estão associados a transmissão por aerossois

Answer 31

Tuberculose
Varicela
Aspergilose

Question 32

Que tipos de quartos estão associados aos doentes com tuberculose e porquê

Answer 32

Quartos de pressão negativa;
As partículas de transmissão da tuberculose são muito transportam-se a longas distâncias e sobrevivem durante muito tempo. Por isso, o ar do quarto não entra para a circulação do hospital sendo absorvida para filtros especiais.

Question 33

Quais os EPIs associados aos organismos de transmissão por aerossois e em que zonas são colocados

Answer 33

Respiradores de partículas

São colocados na antecâmara antes de se entrar em contacto com o doente e são retirados também na antecâmara, depois de se sair do contacto com o doente, onde já não podemos ser contaminados

Question 34

Que tipo de doentes estão alocados a quartos com pressão positiva

Answer 34

Doentes imunossuprimidos, como por exemplo doentes em quimioterapia ou após a transplantação de órgãos ou com aplasia medular

Question 35

Que tipo de EPIs está associado a quartos com pressão positiva

Answer 35

EPIs estéreis de luvas, batas/aventais e máscara descartáveis

Question 36

Que medida de prevenção é feita aos doentes em que há suspeitas de tuberculose

Answer 36

Diretos para isolamento se a possibilidade for muito alta ou máscara cirúrgica enquanto espera pelos resultados dos exames

Question 37

Que exame é feito a um doente de 70 anos com um quadro de diarreia inesplicável e porquê?

Answer 37

Análise das fezes

Despiste de clostidrium difficile

Question 38

Em que momento se devem administrar antibióticos

Answer 38

Quando há uma suspeita muito forte de haver infecção bacteriológica

Question 39

Quanto tempo dura uma ronda de antibióticos e quais as formas terapêuticas utilizadas?

Answer 39

5 a 7 dias:

Nos primeiros 3 dias: I.V. e depois passar-se para comprimido

Question 40

Deve-se administrar antibióticos a uma doente colonisada?

Answer 40

Não