Retinopatia

Question 1

Definición

Answer 1

Presencia de lesiones microvasculares tipicas en retina
Microaneurisma , exudados duros, manchas algodonosas alteraciones microvasculares arrosariamiento venoso, neovasos, tejido fibroso

Question 2

Factores de riesgo

Answer 2

Control metabólico precario
DM > 5 años de evolucion
Gestantes
Dislipidemia LDL>100
Hipertensos >130/80
Obesidad
Depuración de creatinina <60 ml /mnto
Albuminuria 

Question 3

Formas que amenazan la visión

Answer 3

Edema macular clínicamente significativo
Retinopatía, diabética proliferativa 

Question 4

Diagnóstico

Answer 4

Exploración, fondoscopica bajo midriasis por un oftalmólogo
En geografía con flurosceina, ecografía y tomografía de coherencia óptica

Question 5

Métodos de tamizaje

Answer 5

Fotografía de la retina, turnos, copié indirecta y bromicroscopia con lámpara de hendidura

Question 6

Tratamiento

Answer 6

Tratamiento de maculopatía difusa
— jóvenes; tratamiento de neovasos en primer instancia
— anciano; tx de los neovasos
Tratamiento en retinopatia diabeticaa
No proliferativa;
—leve o moderada no requiere laser
—severa; tx con laser
Proliferativa
Pantofotocoagulacion retiniana periferica a la brevedad posible en caso de alto riesgo o neovasculariacion
Retinopatia diabetica con edema macular; laser focal o en rejilla en caso de Retinopatia diabetica 

Question 7

Escaa internacional de Retinopatia diabetica

Answer 7

retinopatia diabetica no proliferativa severa
—ausencia de signos de ROP proliferativa y presencia de los siguientes
* >20 hemorragias intrarretinianana en cada uno de los 4 cuadrantes
*arrosariamento venoso definido en > 2 cuadrantes
*anormalidades microvasculares interretinianas prominentes en > 1 cuadrante

ROP diabetica proliferativa
* presencia de cualquiera de los siguientes ( neovascularizacion y hemorragia vitrea prerretiniana)

Edema macular diabetico presente
Leve; cierto engrosamiento retiniano o exudados duros en el polo posterior pero dstantes del centro a la macula
Moderado; engrosamiento retiniano o exudados puros proximos al centro de la macula pero sin involucrarlo
Severo ; engrosamiento retiniano y exudados duros involucrando el centro de la macula