Resumão Abdome Flashcards
Irrigação/drenagem:
Irrigação/drenagem:
- a. Torácica interna (vira músculo frênica e a. epigástrica superior ) e a a. epigástrica inferior (a. ilíaca externa) 🡪 liga a. subclávia à a. ilíaca externa
- Canal Toraco epigástrico: v. torácica lateral (v. axilar; v. cava superior) com v. epigástrica superficial (v. safena magna; v. cava inferior) drenam região umbilical
- vv. Gástricas 🡪 v. esofágica🡪 v. cava superior / vv. gástricas🡪 v. porta
- a. torácica lateral (axilar) anastomosa com a. epigástrica superficial (femoral) e aa. circunflexa superficial e profunda do íleo ( femoral e ilíaca externa)
- Parte profunda: aa. E vv. lombares, a. e vv. sacral mediana e a. e vv. frênicas inferiores
a. Torácica interna
- a. Torácica interna (vira músculo frênica e a. epigástrica superior ) e a a. epigástrica inferior (a. ilíaca externa) 🡪 liga a. subclávia à a. ilíaca externa
Canal Toraco epigástrico
- Canal Toraco epigástrico: v. torácica lateral (v. axilar; v. cava superior) com v. epigástrica superficial (v. safena magna; v. cava inferior) drenam região umbilical
vv. Gástricas
- vv. Gástricas 🡪 v. esofágica🡪 v. cava superior / vv. gástricas🡪 v. porta
a. torácica lateral (axilar)
- a. torácica lateral (axilar) anastomosa com a. epigástrica superficial (femoral) e aa. circunflexa superficial e profunda do íleo ( femoral e ilíaca externa)
Parte profunda:
- Parte profunda: aa. E vv. lombares, a. e vv. sacral mediana e a. e vv. frênicas inferiores
Passa no canal Inguinal:
mulher
- mulher:
Ramo genital do n. genitofemoral +
n. ilioinguinal+
ligamento. Redondo do útero
Passa no canal Inguinal:
- Homem:
Ramo genital do n. genitofemoral
+n.ilioinguinal
+funículo espermático (Contém: aa./vv. testiculares, m. cremaster, ducto deferente, a e v. do ducto deferente; plexo pampiniforme (varicocele), vasos linfáticos, a. cremastéricas, ramo genital do n. genito femoral e remanescente do processo vaginal do peritônio)
Conteúdo funículo espermático
funículo espermático (Contém: aa./vv. testiculares, m. cremaster, ducto deferente, a e v. do ducto deferente; plexo pampiniforme (varicocele), vasos linfáticos, a. cremastéricas, ramo genital do n. genito femoral e remanescente do processo vaginal do peritônio)
Parede abdominal:
delimitação
revestimento
camadas de gordura
Parede abdominal:
Cavidade abdominal vai do 4º EIC até abertura da pelve
Revestimento: Pele, gordura, fáscia muscular e aponeurose
2 camadas de gordura:
a) Camada areolar (fáscia de camper) é mais adiposa e superficial
b) Camada lamelar (fáscia de Scarpa) é mais conectiva e profunda
músculos
linhas
mm. e estruturas:
a) Linha alba, linha semilunar, linha arqueada
b) m. reto do abdômen, m. oblíquo externo (de cima para baixo), m. oblíquo interno (de baixo para cima), m. transverso do abdômen (o mais interno)
c) mm. posteriores: quadrado lombar, psoas maior, psoas menor, ilíaco
d) diafragma urogenital: m. retococcigeo, m. piriforme, m. levantador do ânus.
bainha do m. reto do abdômen:
bainha do m. reto do abdômen:
a) acima da linha arqueada: aponeurose dos 3 músculos se dividem
b) abaixo da linha arqueada: aponeurose dos 3 músculos ficam anteriormente ao m. reto do abdômen
Drenagem linfática:
Drenagem linfática:
a) Superficial: acima do umbigo🡪 linfonodos axilares; abaixo do umbigo 🡪 linfonodos inguinais
b) Profundo: acompanham vv. profundas🡪 linfonodos ilíacos externos, ilíacos comum e para aórticos
Nervos
Nervos: umbigo é T10, acima é T7-T9, e abaixo é T11 e T12 a) N. subcostal: inerva m. piramidal e parede abdomina b) N. iliogástrico, n. ilioinguinal e nn. Toraco-abdominais (nn. Intercostais do 7º ao 11º): inervam parede ântero lateral do abdômen c) Ramo cutâneo lateral da coxa d) N. genito femoral e) N. obturatório
Peritônio
Definição
Membrana serosa dividida em
Parietal (dor, pressão, frio e laceração) e em
visceral (distensão e irritação química)
Ele forma:
Ligamento umbilical mediano e medial (direita e esquerda), lateral e
ligamento falciforme (acima do umbigo (Fígado))
Funções do Peritônio
Funções:
secreta líquido peritoneal,
resistência à infecções por ação de macrófagos,
barreira mecânica de infecções (tamponamento e aderência),
reserva nutricional,
absorção e
eliminação de substâncias e toxinas de enterobactérias.
Omento Maior
Omento Menor
Omento Maior: (colo transverso à curvatura maior do estômago) – móvel, atua na defesa
Omento Menor: (entre fígado e curvatura menor do estômago) – fixo – Forame de Wislow.
Órgãos intraperitoniais:
Órgãos Peritonisados:
Órgãos retroperitoniais:
Órgãos subperitoniais:
Órgãos intraperitoniais: ovários
Órgãos Peritonisados: Intestino delgado, estômago, baço, parte do fígado, vesícula biliar, intestino grosso (Colo transverso, colo sigmóide)
Órgãos retroperitoniais: rins, grandes vasos, ureter, suprarrenal, 2ª porção do duodeno, colo ascendente, colo descendente, ceco
Órgãos subperitoniais: Bexiga, reto e útero
Órgãos Peritonisados:
Órgãos Peritonisados: Intestino delgado, estômago, baço, parte do fígado, vesícula biliar, intestino grosso (Colo transverso, colo sigmóide)
Órgãos retroperitoniais:
Órgãos retroperitoniais: rins, grandes vasos, ureter, suprarrenal, 2ª porção do duodeno, colo ascendente, colo descendente, ceco
Órgãos subperitoniais:
Órgãos subperitoniais: Bexiga, reto e útero
Mesos
definição
classificações
ligamentos
Mesos: Reflexão do peritônio parietal posterior, passando vasos, nervos e linfáticos
a) Mesentérico – Jejuno e íleo
b) Mesocolo transverso
c) Mesocolo sigmoide
Ligamentos: parecido com meso, mas não sai da posterior, liga uma víscera à outra
Divisão da cavidade peritoneal
Cavidade peritoneal dividida em 3:
a) Supramesocólico: dividido em supra-hepático e subhepático
b) Inframesocólico (abaixo colo transverso)
c) Porção pélvica
Irrigação parietal:
Irrigação parietal: aa. Intercostais; Visceral: Troncocelíaco (acima umbigo), Mesentérica Superior (Abaixo umbigo) e Mesentérica inferior (pelve)
Drenagem linfática:
peritonio
Drenagem linfática: linfáticos subdiafragmáticos, ducto torácico e ducto linfático direito
Inervação parietal:
Inervação parietal: nn. Frênicos( lesar o baço da dor no ombro: Sinal de Kehr), n. toracoabdominal, n. subcostal e plexo lombo sacral.
Hérnias
Hérnias: Femoral, inguinal Direta e indireta, umbilical e incisional
Aneis inguinais e canal inguinal
Anel inguinal superficial: abertura da aponeurose do m. obliquo externo, no homem passa funículo espermático e na mulher o ligamento redondo do útero
Anel Inguinal profundo: tendão conjunto é a aponeurose mais inferior do m. transverso e m. oblíquo interno que se insere na crista púbica, parte dele insere no ligamento inguinal, deixando uma abertura entre os dois, onde passa funículo espermático e ligamento redondo do útero. Esse espaço é dividido pela a. epigástrica inferior , medialmente à ela tem o Trígono inguinal ou herniógeno, onde ocorre hérnia direta, que é adquirida, e lateralmente à ela passa o funículo espermático, onde ocorre hérnia indireta, que é congênita.
Entre os dois anéis forma o canal inguinal
Anel inguinal superficial:
Anel inguinal superficial: abertura da aponeurose do m. obliquo externo, no homem passa funículo espermático e na mulher o ligamento redondo do útero
Anel Inguinal profundo:
Anel Inguinal profundo: tendão conjunto é a aponeurose mais inferior do m. transverso e m. oblíquo interno que se insere na crista púbica, parte dele insere no ligamento inguinal, deixando uma abertura entre os dois, onde passa funículo espermático e ligamento redondo do útero. Esse espaço é dividido pela a. epigástrica inferior , medialmente à ela tem o Trígono inguinal ou herniógeno, onde ocorre hérnia direta, que é adquirida, e lateralmente à ela passa o funículo espermático, onde ocorre hérnia indireta, que é congênita.