Restricción de crecimiento intrauterino

Question 1

Definición de RCIU

Answer 1

Incapacidad del feto de expresar su potencial genético

Question 2

Feto RCIU vs PEG

Answer 2

-RCF:
1. Bajo el percentil 10 con Doppler alterado
2. Bajo el percentil 3
3. Circunferencia abdominal bajo el percentil 2,5

Question 3

Prevención secundaria de RCIU

Answer 3

-En mujeres con factores de riesgo debe realizarse estudio Doppler de arterias uterinas; 11-14 y 20-24 dias
-En mujeres con factores de riesgo Aspirina 100mg /día

Question 4

Manejo de RCIU:
-Sin signos de insuficiencia placentaria.
-Doppler Normal

Answer 4

Hospitalización: No requiere
Doppler semanal
Pruebas de bienestar fetal: TNS y EPF semanal

Question 5

Manejo de RCIU:
-ARAU

Answer 5

Hospitalización: No imprescindible
Doppler: Semanal
Pruebas de bienestar fetal: TNS y EPF semanal

Question 6

Manejo de RCIU
-ARAU y vasodilatación cerebral

Answer 6

Hospitalizar: Según necesidad de vigilancia estrecha
Doppler cada 48-72h
TNS y EPF cada 48-72h

Question 7

Manejo de RCIU
-Flujo ausente/reverso en arteria umbilical, alteración de ductus venoso o flujo pulsatil en vena umbilical

Answer 7

Hospitalización requerida
Doppler diario
Pruebas de bienestar fetal: TNS y EPF diario

Question 8

Causas fetales de RCF

Answer 8

-Anomalías cromosomicas (21, 18, 13, Turner) crecen bajo p10
-Malformaciones congénitas
-Infecciones (TORCH) Toxoplasmosis, varicela-sifilis, rubeola, citomegalovirus, herpes simple
-Gestación multiple. (20-25%

Question 9

¿Cuándo es el mejor momento para la interrupción de un embarazo con RCIU?

Answer 9

Cuando se estime que el riesgo de muerte o daño es mayor si el embarazo se prolonga comparado con el riesgo neonatal prematuro.

Question 10

Neuroprotección en embarazos prematuros

Answer 10

<34 semanas, sulfato de Mg 5g en 30mins