Respiratoire 2 (Cours 8) Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que l’O2 et CO2 doit traverser? (pressions partielles)

A
  • Membranes alvéolaires vers capillaires pulmonaires
  • Transport par le sang
  • Quitte capillaires
  • Traverse membranes plasmiques pour entrer dans les cellules

*CO2 = inverse

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2
Q

De quoi dépend l’équilibre O2 consommé, CO2 produit?

A

Type de nutriment consommé our la production d’énergie.

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3
Q

Qu’est-ce que le quotient respiratoire? (QR)

A
  • Rapport du CO2 produit sur l’O2 consommé.
  • 0,8
  • 8 molécules de CO2 produite/10 molécules d’O2 consommées
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4
Q

Décrire la loi de Dalton.

A
  • Dans un mélange gazeux, la pression exercée par chaque gaz est dépendante de celle exercée par les autres
  • Proportionnelle à la température et la concentration du gaz
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5
Q

Pourquoi les pressions partielles des gaz intraalvéolaires diffèrent de leurs pressions partielles atm?

A

1- Air milieu se mélange à l’air restant dans l’espace mort anatomique du tractus respiratoire.
2- O2 diffuse hors alvéoles et dans le sang/CO2 diffuse hors sang vers alvéoles
3- Milieu plus humide, alvéoles ont plus de vapeurs

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6
Q

Décrire les pressions partielles alvéolaire a/n mer.

A
  • PO2 : alvéole < atm
  • CO2 : alvéoles > atm
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7
Q

Quelles sont les PO2 et PCO2 systémique au repos?

A

Po2 : 40
Pco2 : 45

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8
Q

Décrire la loi de Henry.

A

La solubilité d’un gaz dépend de :
- Pression partielle du gaz dans l’air
- Coefficient de solubilité du gaz dans le liquide

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9
Q

Décrire la pression des gaz alvéolaires.

A

PO2 du sang traverse capillaires de 40 à 105mmHG
PO2 des alvéoles reste constante (O2 entre en continu dans les alvéoles)

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10
Q

Nommer les facteurs déterminant la valeur de la PCO2.

A

1- PO2 de l’air atm
2- Niveau de ventilation alvéolaire
3- COnsommation corporelle totale d’O2

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11
Q

Qu’est-ce qui détermine la PO2 alvéolaire pour un PO2 atm donné?

A

Rapport de consommation d’O2/ventilation alvéolaire

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12
Q

Qu’est-ce qui détermine la PCO2 alvéolaire?

A

Rapport production de CO2/ventilation alvéolaire

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13
Q

Par quoi est déterminée la ventilation?

A
  • Bronchodilatation
  • Bronchoconstriction
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14
Q

Qu’est-ce que les bronches font lorsque la PCO2 augmente?

A
  • Dilatation = rétablir oxygénation
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15
Q

Qu’est-ce que les bronches font lorsque la PCO2 diminue?

A
  • Contration = dévier air
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16
Q

Qu’est-ce que l’hypoventilation?

A
  • Augmentation du rapport de la production de CO2 sur la ventilation alvéolaire.
  • PCO2 s’élève au-delà de la normale.
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17
Q

Qu’est-ce que l’hyperventilation?

A
  • Baisse du rapport de la production de CO2 sur la ventilation alvéolaire.
  • PCO2 inférieure à normale.
18
Q

Par quoi est déterminée la perfusion?

A
  • Dilatation ou constriction des artérioles pulmonaires
19
Q

Qu’est-ce que les artérioles font lorsque la PCO2 diminue?

A
  • Vasoconstriction
    = diminuer DS des alvéoles qui ont une PO2 faible
    = augmenter DS alvéoles qui ont une PO2 forte
20
Q

Qu’est-ce que les artérioles font lorsque la PCO2 augmente?

A
  • Vasodilatation
    = augmentation du DS
21
Q

Décrire les échanges gazeux entre les alvéoles et sang.

A

PCO2 élevée et PO2 faible
= diffusion nette O2 alvéole –> sang
= diffusion nette CO2 sang –> alvéole

22
Q

Qu’est-ce qui se passe a/n capillaires pulmonaires à l’effort?

A
  • Apex
  • S’ouvrent et reçoivent du sang = > échanges
23
Q

Comment s’appelle l’inadéquation entre la ventilation et la perfusion?

A

Inégalité du rapport ventilation/perfusion (doit être similaire)

24
Q

Nommer une réponse homéostasique des poumons minimisant le déséquilibre de la ventilation/débit

A
  • Effet direct de la faible quantité d’O2 sur les vaisseaux pulmonaires.
25
Q

Qu’est-ce qu’il se passe lorsqu’il y a une baisse de la ventilation dans les alvéoles?

A
  • Baisse de la PO2 alvéolaire
26
Q

Qu’est-ce qu’il se passe lorsqu’il y a une baisse du débit dans les alvéoles?

A
  • Moins CO2 systémique
    = baisse PCO2
27
Q

Nommer les effets adaptatifs nets de la vasoconst et bronchoconstr. (ventilation et débit)

A

1- moins sang dans les zones mal ventilées
2- rediriger l’air à distance d’alvéoles pathologiques –>sains

28
Q

Ou est la plus importante baisse de PO2?

A

Mitochondries <5mmHg pour la respiration cellulaire

29
Q

Nommer les 2 facteurs permettant capacité sang à transporter O2.

A

1- coefficient de solubilité de l’O2 dans le plasma
2- présence d’Hb

30
Q

Nommer les 2 formes d’O2.

A

1- Dissoute dans plasma
2- Combinée réversiblement avec molécules d’Hb
(oxyhémoglobine et désoxyhémoglobine)

31
Q

Nommer les facteurs déterminant le % saturation de HB.

A
  • PO2 sanguine (+++)
  • Présence de CO
  • PCO2 sanguine
  • [H+]
  • Température
  • [DPG]
32
Q

Effet de la PO2 sur la saturation de l’Hb.

A

Élévation PO2 du sang = augmentation fixation d’O2

33
Q

Décrire l’effet du CO sur la saturation de l’Hb.

A
  • Intoxication
  • Mort par empoisonnement
  • Affinité extrême 210X celle de l’O2
  • Déplace la courbe vers la gauche
34
Q

Qu’est-ce qui se passe s’il y a une augmentation de la PCO2, [H+], T… sur la courbe ?

A
  • Déplace la courbe vers la droite
  • L’affinité de l’O2 est diminuée
35
Q

Qu’est-ce qui se passe s’il y a une diminution de la PCO2, [H+], T… sur la courbe ?

A
  • Déplace la courbe vers la gauche
  • L’affinité de l’O2 est augmentée
36
Q

Décrire l’effet de la température sur la saturation.

A

Augmentation
- Diminution capacité Hb lier à O2
- Augmentation de la libération d’O2 par Hb

37
Q

Décrire l’effet [H+] sur la saturation.

A
  • Changement de confrmation de Hb
  • Augmentation qté d’O2 libérée
    (Effet de Bohr)
38
Q

Décrire l’effet [DPG] sur la saturation.

A
  • Libération d’O2 ++
39
Q

Décrire l’effet CO2 sur la saturation.

A

Libération d’O2 ++
- PCO2 est augmentée

40
Q

Nommer les 3 modes de transport de CO2 des tissus aux alvéoles.

A

1- DIssous dans le plasma (7%)
2- Attaché à globine de HB
3- Sous forme de HCO3- dissous dans plasma (23%)

41
Q

Phénomène de Hamburger

A
  • HCO3- diffuse GR –> plasma (+++)
  • Contrebalancé par entré de CL-