Cardiovasculaire 2 (Cours 2) Flashcards

1
Q

Quels sont les rôles du système vasculaire?

A
  • Régulation de la PA
  • Distribution du DS aux différents tissus
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Q

Quelle est la caractéristique commune de tout le système cardiovasculaire?

A
  • 1 couche de cellule lisse unistratifiée de cellules endothéliales
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Q

Décrire la paroi de l’aorte et des artères systémiques.

A
  • Épaisses
  • Riche en tissu élastique
    • muscle lisse (artère)
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4
Q

Quels sont les rôles des artères?

A
  • Conduction du sang vers les organes : peu résistance au flux
  • Se comporte comme un réservoir de pression pour maintenir un DS : élasticité
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Q

Qu’est-ce que la compliance?

A

Facilité avec laquelle une structure peut-être étirée
Compliance = delta volume/delta pression

Compliance > = > étirement de la structure

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6
Q

Quelle est la proportion du volume d’éjection qui passe directement dans les artérioles? Celui qui reste dans les artères compliantes?

A
  • 1/3
  • 2/3
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7
Q

Qu’est-ce que la pression différentielle?

A
  • Différence entre PAS et PAD (40 mmHg)
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8
Q

Nommer les facteurs déterminant l’amplitude de la pression différentielle.

A
  • Volume d’éjection
  • Vitesse d’éjection du volume d’éjection
  • Compliance artérielle
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9
Q

Nommer la formule du PAM.

A

PAM = PA diastolique + 1/3 pression différentielle
(environ 100mmHg)

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10
Q

Qu’est-ce que la PAM?

A

Mobilise le sang dans les tissus sur une moyenne de tout le cycle cardiaque

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11
Q

Nommer un déterminant de la pression différentielle

A
  • Compliance artérielle
    (øPAM)
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12
Q

Nommer une méthode directe de la PA systémique.

A
  • Sphygnomanomètre anéroïde
  • Sphygnomanomètre à mercure
  • Bruits de Korotkoff
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13
Q

Qu’est-ce que les bruits de Korotkoff?

A

1e bruit : systole
ø bruit : diastole

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14
Q

Nommer les rôles des artérioles.

A
  • Détermine le DS relatif d’un organe donné pour un PAM donné
  • Déterminant majeur de la PAM
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15
Q

Pourquoi nous enlevons la pression veineuse dans la formule du DS d’un organe?

A

Elle est égale à 0

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16
Q

Comment les artérioles peuvent réguler le DS?

A

Vasodilation et vasoconstriction

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17
Q

Décrire les muscles lisses artériolaires.

A
  • Activité spontanée marquée
  • Tonus intrinsèque (niveau de contraction basal)
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18
Q

Décrire les caractéristiques du tonus intrinsèque.

A
  • Augmenter ou diminuer
  • Géré par mécanismes locaux ou extrinsèques (réflexes)
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19
Q

Décrire les mécanismes locaux des artérioles.

A
  • Indépendants des nerfs ou hormones
  • Organes et tissus font varier leurs propres résistances artériolaires
  • Inclut :

*Hyperhémie active
*Autorégulation du débit
*Hyperhémie réactive
*Réponse locale à un trauma

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20
Q

Décrire l’hyperhémie active.

A
  • Augmentation du DS quand leur activité métabolique est augmenté
  • Résultat direct de la dilatation artériolaire secondaire à des modifications chimiques locales du LI
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21
Q

L’hyperhémie active survient quand?

A
  • Diminution [O2]
  • Augmentation [CO2]
  • Augmentation [ions H+]
  • Augmentation [adénosine]
22
Q

Décrire l’autorégulation du débit.

A
  • Secondaire à une modification de la PA
  • Variation de résistance se fait dans le sens du maintien d’un DS constant
  • Repose sur les mêmes facteurs métaboliques que pour l’hyperhémie active.
23
Q

Décrire l’hyperhémie réactive.

A
  • Augmentation transitoire majeure du DS dès que l’apport sanguin complètement interrompu à un organe est rétabli.
  • Si interruption du DS, artérioles se dilatent localement en raison de l’autorégulation
24
Q

Décrire la réponse à un trauma.

A
  • Lésion tissulaire = libération locale de substances (vasodilatation)
  • Associé à l’inflammation
25
Q

Décrire le contrôle extrinsèque des artérioles (Nerfs sympathiques).

A

Libère de la NA
- Fixe sur r. alpha-adrénergiques du muscle lisse = vasoconstriction
- antagonistes alpha-adrénergiques = bloque NA

  • Intervient dans les réflexes au service de l’organisme complet
26
Q

Décrire le contrôle extrinsèque des artérioles (Nerfs parasympathiques).

A

Innervation minime

27
Q

Décrire le contrôle extrinsèque des artérioles (Neurones autonomes non cholinergiques/adrénergiques).

A
  • Neurones qui ne libèrent pas d’ACH/NA
  • Libère d’autres substances vasodilatatrices (oxyde nitrique)
28
Q

Décrire le contrôle extrinsèque des artérioles (Hormones).

A

Nerf sympathique
- Libère A/NA
- Vasoconstriction

Phénomène complexe : plusieurs cellules ont un récepteur vasodilatateur

Autres hormones:
- Angiotensine 2, vasopressine, peptide atrial natriurétiqiue

29
Q

Décrire les cellules endothéliales et muscle lisse vasculaire des artérioles.

A
  • Stimulations mécaniques pouvant sécréter des agents paracrines = vasodilatation/vasoconstriction
  • Libère agents paracrines agissant sur le muscle lisse = modification du calibre artériel et la résistance au débit.
30
Q

Nommer des exemples d’agents paracrine.

A

Oxyde nitrique : vasodilation arétriolaire à l’état basal
Endothéline-1 : vasoconstricteur

31
Q

Nommer le rôle des capilalires.

A

Permet les échanges:
- Nutriments
- Dérivés métaboliques
- Sécrétions cellulaires

32
Q

Nommer les parois des capillaires

A

Variable
- Fine
- 1 couche cellule endothéliales sur membrane basale
ø muscle lisse
- Espace intercellulaire
- Canal de vésicules fusionnées

33
Q

Le DS des capillaires dépend de quoi?

A

Conformation des autres vaisseaux de la microcirculation

34
Q

Qu’est-ce que les métartérioles?

A
  • Vaisseaux reliant directement les artérioles aux veinules
  • Contiennent des cellules musculaires éparses
35
Q

Nommer les sortes de diffusion à travers la paroi capillaire.

A
  • Diffusion : ++
  • Transsudation : négligeable
  • Transport par vésicules
  • Transport médié : capillaires cérébraux
36
Q

Décrire la diffusion des capillaires.

A
  • Seule voie importante assurant un mvt net de nutriments
  • Diffusion des substances liposolubles
  • Ions et molécules polaires : canaux
37
Q

Décrire les canaux remplis de liquide dans la diffusion de la paroi capillaire.

A
  • Laisse passer beaucoup d’ions/petites molécules polaires
  • Peu de protéines (sinon par vésicules)
38
Q

Qu’est-ce qui détermine le retour veineux?

A

Différence de pression entre veines péri et atrium D

39
Q

Quelle est la pression des veines péri et atrium D?

A

10-15mm HG
0 mmHG

40
Q

Pourquoi la pression des veines n’est pas élevée?

A

Faible résistance au flux opposé par les veines

41
Q

Décrire la paroi des veines.

A
  • Faible résistance
  • Diamètre s’adaptant par voie réflexe
    *Modifications VS
    *Maintient pression veineuse et retour veineux
42
Q

Nommer les facteurs d’Augmentation de la pression veineuse.

A
  • Augmentation activité des nerfs symap.
  • Augmentation de la pompe musculaire
  • Augmentation du volume sanguin
  • Augmentation du mouvements inspiratoires
43
Q

Nommer les conséquences de :
- Augmentation activité des nerfs symap. sur veines
- Augmentation de la pompe musculaire
- Augmentation du volume sanguin
- Augmentation du mouvements inspiratoires

A
  • Augmentation pression veineuse
  • Augmentation retour veineux
  • Augmentation pression atriale
  • Augmentation volume ventriculaire télédiastolique
  • Augmentation volume d’éjection
44
Q

Décrire le système lymphatique.

A
  • Unidirectionnel : LI –> cardiovasculaire
  • Contraction rythmique intrinsèque
  • Valves similaires aux veines
  • Innervé par neurones sympathiques
45
Q

Décrire la régulation de la PA systémique.

A
  • régulée par la PAM systémqiue
    (maintient est un prérequis pour garantir un DS adéquat aux organes.
46
Q

Qu’est-ce qui détermine le volume moyen de sang dans les artères systémqiues au cours du temps?

A

DC et RPT

(Ce volume fixe le niveau de pression)

47
Q

Quel est le rôle des baroréflexes?

A

Tend à faire varier le DC et/ou la RTP pour atténuer la modification de PA.

48
Q

Qu’est-ce que les barorécepteurs?

A

Récepteurs artériels répondant aux variations de PA.

49
Q

Qu’est-ce que le centre cardiovasculaire médullaire?

A

Centre d’intégration primaire du baroréflexe (dans la médulla oblongata)

50
Q

Décrire ce qu’il se passe en cas d’hémorragie.

A

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