Cardiovasculaire (Cours 1) Flashcards

1
Q

Nommer les trois composantes du système cardiovasculaire.

A

1- Sang

2- Vaisseaux sanguins

3- Coeur

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Q

De quoi est composé le sang?

A

Éléments figurés

Cellules (>99% sont des érythrocytes)

Fragments de cellules (plaquettes)

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3
Q

Quel est le rôle principal des érythrocytes?

A

Transporter l’O2

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4
Q

Quels sont les % de plasma, leucocytes et érythrocytes?

A

Plasma : 55%

Leucocytes : <1%

Érythrocytes : 45%

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5
Q

Qu’est-ce que l’hématocrite?

A

% de volume de sang occupé par les érythrocytes, mesuré par centrifugation

45% hommes
42% femmes

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6
Q

Qu’est-ce que l’écoulement en masse?

A

L’écoulement rapide du sang dans tout l’organisme

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7
Q

Qu’est-ce que la circulation du sang dans les capillaires permet?

A

Échange de nutriments

Élimination de déchets

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8
Q

Quel organe reçoit le plus grand débit au repos de sang?

A

Cerveau

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9
Q

Décrire la distribution du volume sanguin dans le système cardiovasculaire.

A

+++ Petites veines

— Capillaires

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10
Q

Décrire le système cardiovasculaire d’un insecte.

A

Circulation ouverte

Débouche dans le cerveau

Petites ouvertures dans les chambres du coeur

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11
Q

Décrire le système cardiovasculaire du poisson.

A

Circulation fermée

Boucle unique

2 chambres (atrium et ventricule)

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12
Q

Décrire le système cardiovasculaire des amphibiens et reptiles.

A

Circulation fermée

Double boucle

3 chambres (2 atriums et 1 ventricule)

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13
Q

Décrire le système cardiovasculaire des mammifères.

A

Circulation fermée

2 cœurs : droit (circulation pulmonaire), gauche (circulation systémique)

Système en circuit et en parallèle

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14
Q

Décrire la circulation pulmonaire.

A

Poumon reçoit 100% du sang du coeur droit

Atrium droit

Ventricule droit

Tronc et artères pulmonaires

Artérioles pulmonaires

Capillaires pulmonaires

Veinules pulmonaires

Veines pulmonaires

Atrium gauche

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15
Q

Décrire la circulation systémique.

A

100% du sang du cœur gauche se divise dans les différents capillaires

Atrium gauche

Ventricule gauche

Aorte

Artères systémiques

Artérioles systémiques

Capillaires systémiques

Veinules systémiques

Veines systémiques

Veine cave

Atrium droit

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16
Q

Qu’est-ce que la microcirculation?

A

Échanges les plus significatifs (artérioles, capillaires et veinules)

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17
Q

Qu’est-ce que l’hémodynamique?

A

Relation entre pression artérielle (P), débit sanguin (Q) et résistance à l’écoulement (R)

Q=deltaP/R

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18
Q

Qu’est-ce que la résistance à l’écoulement?

A

Frottement du sang dans les vaisseaux

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19
Q

De quoi dépend le débit sanguin?

A

De la différence de pression (ø de la pression)

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20
Q

De quoi dépend la résistance?

A

Viscosité

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21
Q

Comment la résistance peut-être calculée?

A

Si on connait DP et Q

Loi de Poiseuille

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22
Q

Nommer la formule de la résistance

A

R = Pression de perfusion/débit

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23
Q

Qu’est-ce que la loi de Poisseuille?

A

Résistance

Surface de section transversale

Viscosité

Longueur

Rayon interne

Constante

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24
Q

Décrire la résistance au débit.

A

Seulement le rayon interne qui fait varier la résistance.

Si grand rayon = petite résistance = grand débit

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25
Q

Décrire la vitesse du débit sanguin.

A

Varie en fonction de l’Aire de surface

Petit rayon = plus rapide

V = débit/surface de section transversale

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26
Q

Nommer la formule du débit sanguin

A

D= surface x vitesse

27
Q

Décrire ce que fait la vitesse du sang a/n des capillaires et pourquoi?

A

Ralentit

Permet aux échanges de se faire plus efficacement

28
Q

Nommer les couches du cœur.

A

Péricarde

Épicarde

Myocarde

29
Q

Quel est la fonction des muscles papillaires et des cordons tendineux?

A

Maintient la valve

S’assure qu’elle ne remonte pas a/n des atriums

30
Q

Qu’est-ce qui arrive s’il y a rupture du muscle papillaire?

A

Regurgitation mitrale (valve remonte dans l’atrium)

Remplacement de la valve mitrale

31
Q

Décrire le muscle cardiaque.

A

Cellules musculaires sont élastiques et endurantes

Chaque cellule se contracte à chaque battement

32
Q

Nommes les propriétés des tissus du muscle cardiaque.

A

Électriquement excitable

Convertit l’énergie chimique en mécanique

33
Q

Près de 1% des cellules cardiaques n’interviennent pas dans la contraction, mais sont essentielles pourquoi?

A

Excitation cardiaque normale

Forme le système de conduction cardiaque

En contact électrique avec les cellules musculaires cardiaques

34
Q

Nommer les rôles du système de conduction cardiaque.

A

Initie le battement cardiaque

Assure la propagation rapide de l’influx dans tout le coeur

35
Q

Décrire l’innervation du muscle cardiaque.

A

Sympathique (NA et récepteur bêta-adrénergique)

Parasympathique (ACh et récepteur muscarinique)

Nerf vague

36
Q

Décrire la vascularisation du muscle cardiaque.

A

Sang dans les cavités n’échangent pas de nutriments avec les cellules myocardiques

Vascularisé par des artères de l’aorte (Artères coronaires)

37
Q

Le battement est déclencé par quoi?

A

Dépolarisation de la membrane plasmatique, puis propagation du PA par les jonctions communicantes

38
Q

Où prend naissance le PA?

A

Dans le nœud sinoatrial, situé dans l’Atrium D (près de l’entrée de la veine cave sup)

39
Q

Décrire la coordination des battements.

A

PA initié dans le nœud SA

Contraction 2 atriums en même temps

Dépolarisation du Nœud AV par atrium D (lentement = relaxation atriale avant la cotraction ventriculaire)

Faisceau de His

Séparation en D et G

Contact avec fibres Purkinje

40
Q

Qu’est-ce que les cellules de Purkinje?

A

Cellules conductrices volumineuses

Conduisent rapidement l’influx dans la plus grande partie des ventricules

Entrent en contact avec les myocytes ventriculaire

41
Q

Décrire les potentiels d’action cardiaques

A

1-

Potentiel membranaire au repos –90mV (Entrée K+)

Dépolarisation (entrée de Na+)

2-

Inactivation rapide des canaux Na+

Ouverture canaux Ca2+ de type L

Phase de plateau : près 0

3-

Repolarisation (K+ sort)

42
Q

Qu’est-ce que le potentiel de pacemaker?

A

PA d’une cellule du nœud SA

Pas de potentiel de repos stable

Siège d’une lente dépolarisation

Amène le potentiel membranaire au seuil de déclenchement du PA

Implique 3 mécanismes dans les canaux ioniques

43
Q

Décire les 3 mécanismes dans les canaux ioniques du potentiel de pacemaker.

A

1- Diinution progressive de la perméabilité de K+

2- Ouverture des canaux Na+ (F) ; cellules pacemaker

3- Ouverture des canaux Ca2+ (T) ; cellules pacemaker

44
Q

Qu’est-ce qu’un électrocardiogramme?

A

Outil d’étude des événements électriques intracardiaques

PA engendrent des charges en déplacement qui peuvent être détectées à la surface de la peau.

45
Q

Décrire la lecture normale de ECG.

A

Onde P : Courant egendré par la dépolarisation atriale

Compelxe QRS : Dépolarisation ventriculaire

Onde T : Repolarisation ventriculaire

46
Q

Nommer les 3 dérivations bipolaires des membres (ECG)

A

1- Bras gauche, bras droit

2- Jambe gauche et bras droit

3- Jambe gauche et bras gauche

47
Q

Qu’est-ce qu’un ECG anormal : bloc incomplet?

A

Atteinte du nœud AV qui ne laisse pas passer le signal 1X/2: 1 onde sur 2 n’a pas de complexe QRS

48
Q

Qu’est-ce qu’un ECG anormal : bloc complet?

A

Pas de synchronisme entre atrium et ventricule = n’importe comment = contre-production

49
Q

Décrire le couplage excitation-contraction du muscle cardiaque.

A

Entrée de Ca2+ par les canaux Ca2+ (L) durant la phase plateau déclence a libération de Ca2+

Cœur au repos, qté de Ca2+ n’est pas suffisante pour saturer les sites de troponones

50
Q

Décrire la période réfractaire du cœur.

A

Plus longue pour empêcher la contraction tétanique (on ne veut pas que le coeur reste contracter)

51
Q

Décrire la systole.

A

Contraction ventriculaire isovolumétrique:

-Développer une tension dans le ventricule pour qu’il se contracte et la pression sanguine > pression dans l’aorte pulmonaire

-Valve AV fermées

-Valves aortiques et pulmonaires fermées

Éjection sanguine:

-Valve AV fermées

-Valves aortiques et pulmonaires ouvertes

52
Q

Décrire la diastole.

A

Relaxation ventriculaire isovolumétrique:

-Valve AV fermées

-Valves aortiques et pulmonaires fermées

Remplissage sanguin:

-Contraction des atriums à la fin pour finir de remplir les ventricules

-Valve AV ouvertes

-Valves aortiques et pulmonaires fermées

53
Q

Voir événements mécaniques du cycle cardiaque

A
54
Q

Évenements mécanques se produisant dans le coeur D

A

1- Remplissage venriculaire

2- Contraction ventriculaire isovolumétrique

3- Éjection ventriculaire

4- RElaxation ventriculaire isovolumétrique

55
Q

Décrire les 2 bruits du coeur.

A

Fermeture des valves AV (basse tonalité)

Fermeture des valves pulmonaire et aortique (plus intense)

*Secondaire à la vibration

56
Q

Décrire le débit cardiaque.

A

Volume de sang pompé par minute par chaque ventricule

L/min

Volume de sna traversant circuit systémique ou pulmonaire/min

DC= Fc x VE

57
Q

Décrire le contrôle de la fréquence cardiaque.

A

Parasympathique : diminue

Sympathique : augmente

58
Q

Nommer les facteurs pouvant modifier le volume d’éjection.

A

1- Modification volume télédiastolique

2- Modifications de l’amplitude des influx du SN sympathique vers les ventricules

3- Modificatins de la pression dans les artères contre lesquelles les ventricules doivent pomper

59
Q

Décrire la modification du volume télédiastolique (contrôle du volume d’éjection).

A

Mécanisme de Frank-Sarling:

> volume télédiastolique = > étirement des sarcomères = > contraction puissante

60
Q

Décrire la modifications de l’amplitude des influx du SN sympathique vers les ventricules

(contrôle du volume d’éjection).

A

Neurotransmetteur sympathique NA augmente la contractilité ventriculaire

Augmentation de la contractilité = éjection >

61
Q

Décrire la modificatins de la pression dans les artères contre lesquelles les ventricules doivent pomper (contrôle du volume d’éjection).

A

Augmentation la PA = diminution du volume d’éjection

62
Q

Nommer la formule de volume d’éjection.

A

VE= VTD –VTS

63
Q

Nommer la formule de fraction d’éjection.

A

FE =VE / VTD