Respirationsproblemer Flashcards
Hvad er den hyppigste årsag til sygdom hos nyfødte og indlæggelse på neonatalafdeling?
Respirationsinsufficiens.
Hvorfor ses respirationsinsufficiens hos nyfødte så ofte?
Lungerne er et af de organer der udvikles senest = GA 34.
Sammen med hjertet er det i lungerne, at der sker de største ændringer post partum, og derved også her der kan være flest komplikationer, hvis det ikke går som man gerne vil have det til.
Hvornår begynder produktionen af surfactant?
Omkring GA 26, men den er først sufficient efter GA 34.
Hvor stor en procentdel af blodgennemstrømningen til lungerne udgør hjertets minutvolumen intrauterint og ekstrauterint?
Intrauterint: 10-15%
Ekstrauterint: 100%
Symptomer på respirationsinsufficiens?
- Takypnø > 60/min
- Spil af alae nasi
- Knirken
- Indtrækninger
- Apnø
- Cyanose eller bleghed
- Takykardi eller bradykardi
- Hypotension
- Lav saturation
- Forlænget kapillærrespons
Hvorfor knirker nogle børn?
Ved eksspirationen lukkes for stemmelæberne så lufttrykket påvirker alveolerne så de pustes op og tømmes for væske og luften holdes i alveolerne.
Det er en måde, hvorpå barnet selv kan danne et overtryk, og derved kompensere.
Må en jordemoder give CPAP?
Ja.
Man må gerne give CPAP uden at tilkalde en pædiater, hvis man har en forventning om, at barnet retter sig ved det.
Hvad sker der med pH, hvis et barn hypoventilerer eller hypoventileres?
pH vil falde, og der vil opstå respiratorisk acidose ved pH > 7,30.
Hvilket organ vil prøve at kompensere for en respiratorisk acidose?
Nyrerne, hvis der er en normal nyrefunktion.
Hvad er en normoventilation målt i pCO2?
pCO2: 4,5 - 6,5
Ved hypoventilation, vil den stige.
Ved hyperventilation, vil den falde.
Hvad gælder for ekstrapulmonale og pulmonale årsager til respiratoriske problemer?
Ekstrapulmonale: den har ikke noget med lungerne at gøre.
Pulmonale: de er afhængige af lungerne.
Nævn nogle ekstrapulmonale årsager til respiratoriske problemer:
- Infektion
- Hjertesygdom
- Shocktilstande
- Hypoglykæmi
- Hjerneblødning
- Hypervisokositet
- Malformationer
Nævn nogle pulmonale årsager til respiratoriske problemer:
- Respiratorisk distress syndrom (RDS)
- Transient takypnø (wet lungs)
- Mekoniumaspiration
- Persisterende pulmonal hypertension
- Bronkopulmonal dysplasi
- Lungehypoplasi
- Air leak, pneumothorax
- Pneumoni
Hvordan virker CPAP?
Det virker ved at skabe et positivt overtryk både når barnet trækker vejret ind, men også når barnet puster ud. CPAP sørger for, at der stadig er et let overtryk, så alveolerne ikke klapper sammen. Det sker, fordi at barnet oplever et modtryk når den ånder ud.
