Problemer relateret til præmaturitet Flashcards

1
Q

Hvad kan tykpnø, takykardi, irritabilitet, krampetendens og dehydrering være tegn på?

A

Hypertermi. Det kan opstå som følge af overdreven og ukontrolleret varmetilførsel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvem gælder følgende to udsagn om?

Tynd hud og derfor dårlig hudbarriere samt relativ stor kropsoverflade.

Mindre varmeproducerende masse og ingen isolering

A

Præmature børn.

Det sætter dem i risiko for hypothermi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvornår udvikles fedt- og glykogendepoterne?

A

Stiger med GA og udvikles især efter GA 34.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvornår er har barnet udviklet fuld sutteevne?

A

GA 34

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvornår har det raske barn evne til sufficient amning?

A

GA 37.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvem rammer Nekrotiserende enterocolitis ofte?

A

De meget præmature børn.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvilke patologiske forandringer ser man ved NEC?

A

Ødem, blødninger og ulcerationer i mucosa

Nekrotisering af hele tarmvæggen på det involverede stykke af tarmen.

Tarmperforation med fri luft i abdomen og udvikling af peritonitis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad er den hyppigste årsag til anlæggelse af stomi hos spædbørn?

A

NEC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad er behandling af NEC?

A

Der er klar operationsindikation ved tarmperforation.

Tarmhvilke -> ingen peroral føde.

Antibiotika.

Organunderstøttende behandling af volumen, respiration og blodprodukter.

Probiotika som profylakse til modifikation af tarmfloraen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad gør sig gældende for præmature børns lunger?

A

De har kun få alveoler og mangler surfactant, som holder alveolerne udspilede.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad er Curosurf?

A

Det er en steroid som gives til den gravide kvinde, hvis der er tegn på truende præmatur fødsel i GA 24+0 - 33+6.

Det indeholder fosfolipidfraktion.

Det nedsætter overfladespændingen mellem luft og alveoleoverfladen og forhindrer alveolerne i at falde sammen under eksspiration.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvornår produceres surfactant fra?

A

Det produceres i større mængder fra GA 32-35.

Derfor gives lungemodner indtil GA 34.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvordan er tisdrammen for virkningsgraden efter injektionen?

A

Der ses en virkning på fosteret efter 6 timer, og en maksimal virkning efter 24 timer.

Den bedste virkning ses indenfor 7 dage efter injektionen, og det skal derfor gives så tæt på fødselstidspunktet som muligt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvornår gives Betabred?

A

Før fødslen. Ved tegn på truende præmatur fødsel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvornår gives Surfactant?

A

Efter fødslen til barnet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvordan virker koffeincitrat på BT og kredsløb?

A

Det virker stabiliserende på BT og kredsløbet, og disponerer til færre apnøperioder.

17
Q

Hvorfor har præmature børn ofte relativ lavt BT?

A

De har nedsat til at regulerer tonus i arteriolerne.

18
Q

Hvad sker der, hvis der er forsinket lukning af ductus arteriosus?

A

Blodet kan løbe fra aorta til a. pulmonalis.

Det betyder øhet lungegennemblødning, som vil udløse takypnø, indtrækninger og øget behov for iltbehov.

Der vil derfor være nedsat systemgennemblødning, som vil give bleghed, lav diurese og organiskæmi.

19
Q

Hvilke 3 faktorer har betydning for barnets helbred?

A

Ilt
Temperatur
Blodsukker

20
Q

Nævn 4 komplikationer som følge af hypoksi:

A
  • Vævsskade
  • Organskade
  • Hjerneskade
  • Øget risiko for udviklingmæssige forstyrrelser
21
Q

Nævn 3 komplikationer som følge af hypoglykæmi:

A
  • Hjerneskade
  • Udviklingsmæssige forstyrrelser
  • Krampeanfald
22
Q

Nævn 4 komplikationer som følge af Hypothermi:

A
  • Nedsat effekt af surfactant
  • Øget forbrug at ilt
    Øget forbrug af glykogen- og fedtdepoter
  • Øget risiko for vægttab
23
Q

Hvornår er nyrerne færdigudviklet?

A

Omkring GA 36-37.

24
Q

Hvorfor har præmature børn oftere længerevarende icterus?

A

Umoden lever og derved nedsat evne til at konjugere bilirubin, så det kan blive udskilt.

Desuden nedsat albuminproduktion.