Reproduktionssjukdomar Flashcards
1
Q
Vad sker med testosteronet i puberteten?
A
▪ Under puberteten stiger testosteronhalten i blodet
2
Q
Vad påverkar testosteronet?
A
▪ Testiklarna växer
▪ Spermie börjar produceras
▪ Hanhundar börjar lyfta benet
▪ Könsdrift
▪ Testosteron påverkar hankattens utseende och beteende
→ Tjock skinn
→ Hankattlukt på urinen
→ Urinmarkering
→ Vandringslukt
→ Aggressivitet mot andra hanar
3
Q
Hur ser tikens reproduktionscykel ut?
A
▪ Monoöstral reproduktionscykel
▪ Fertil 1-3 cykler (ca. 18 - 25 dagar) om året
4
Q
När är tiken bäst fruktsam?
A
▪ 2-4 dagar efter ägglossningen
5
Q
När sker ägglossning hos tikar?
A
▪ Kan inträffa närsomhelst mellan 5 - 25 dagar under östruscykeln
→ Finns ingen bestämd dag i löpningen som sammanfaller med bästa parningsdag
6
Q
När börjar proöstrus och vad påverkar det hos tiken?
A
▪ Proöstrus (förlöpning) börjar när blodflytningen börjar
→ Vulvasvullnad
→ Beteendeförändringar
→ Feromoner
7
Q
Vad händer under östrus hos en tik?
A
▪ Tiken accepterar parning
▪ 2 dagar - ca. 3 veckor
▪ Flaggning
▪ Östrogen faller
▪ Vulvasvullnad går ner
▪ Vulva mjuknar
▪ Vaginalcellutstryk kan bekräfta höglöp
▪ Progesteronprov hjälper skilja på proöstrus och metöstrus
8
Q
Olika faser av parning hos hundar?
A
▪ 1 - Söker och börjar parning 1-2 min
→ Övergång: Hanen vänder sig om
▪ 2 - Hängning: Upp till 45 min
→ Dräktighet kan ske utan hängning
9
Q
Olika tecken på dräktighet hos hund?
A
▪ Ökad aptit
▪ Rosa svullna spenar
▪ Juvret blir större (från ca. dag 40)
▪ Bukförstoring (från ca. dag 40)
▪ Ibland en klar slemflytning ca. 1 månad efter parning
▪ Mjölk i juvret sista veckan
▪ Fosterrörelser efter ca. 7 veckor
→ Samma tecken utom fosterrörelser vid skendräktighet
10
Q
Diagnostik av dräktighet hos katt och hund?
A
▪ Bukpalpation:
→ Fosterblåsor
→ Dag 17 - 35 katt
→ Dag 29 - 30 tik
▪ Blodprov - relaxin snabbtest:
→ Från dag 30 - kan bli falskt negativt om tidigare
▪ Ultraljud:
→ Testar dräktighet
→ Testar levande foster
→ Man testar ej för kullstorlek
→ Från dag 28
▪ Röntgen:
→ Testar dräktighet
→ Testar kullstorlek
→ från dag 56
11
Q
Vad kan påverka om hunden blir skendräktig?
A
Prolaktin kan ge symptom på skendräktighet
12
Q
Symptom av skendräktighet?
A
▪ Oro
▪ Bäddar
▪ Minskad aktivitet
▪ Aggressivitet
▪ Modersbeteende mot leksaker
▪ Juverförstoring
▪ Mjölk i juvret
13
Q
Omvårdnadsbehov vid skendräktighet?
A
▪ Ta bort leksaker
▪ Motion
▪ Dra ner på foder
▪ Förebyggande kastration
▪ Medicinsk behandling som minskar prolaktin
14
Q
Hur ser honkattens reproduktionscykel ut?
A
▪ Säsongsmässigt polyöstral
▪ Östrus 5 - 8 dagar
▪ Interöstrus 14 dagar (varierar mycket)
▪ Anöstrus (höst och vinter)
▪ Kan bli en till många cykler per år
15
Q
Symptom på löpande honkatter?
A
▪ Stryker sig mot föremål och människor
▪ Trampar med bakbenen
▪ Rullar
▪ Skriker
16
Q
Hur sker parningen ut hos katter?
A
▪ Nackgrepp
▪ Postcoital reaktion
→ Skrik
→ Avvisar hanen
→ Rullning
→ Tvättar sig
▪ Multipla parningar
17
Q
Rådgivning till dä inför parning av katt?
A
▪ Flytta honan till hanen
▪ Sära ej katterna före dag 3 i höglöpet
▪ Minst 4 parningar för att framkalla ägglossning
18
Q
Hur fungerar kattens ovulationscykel?
A
▪ Inducerad ovulation
▪ Ovulerar ett dygn efter parning
▪ Flera parningar kan behövas för att framkalla ägglossning
▪ Spontan ägglossning utan parning förekommer relativt ofta
▪ Alla mogna ägg avlossas ungefär samtidigt
19
Q
Hur ska viktökningen se ut hos katt vid dräktighet?
A
▪ Linjär ökning
▪ Behöver mer energi tidigt
20
Q
Hur ska viktökningen se ut hos hund vid dräktighet?
A
▪ Ökar mest i slutet
▪ Behöver mer energi i slutet
21
Q
Hur ska hund och katt utfodras vid dräktighet?
A
▪ Välbalanserat foder
→ Inga extra tillskott om kommersiellt foder anpassat för dräktighet
→ Folsyretillskott kan minska frekvensen gomspalt i vissa hundraser
▪ I slutet av drätigheten är det trångt i magen
→ Många små mål
22
Q
Vilken är den mest energikrävande fasen av dräktigheten?
A
▪ Digivning
23
Q
Vilka är stadierna av en förlossning hos hund och katt?
A
▪ 1 - Öppningsstadiet
▪ 2 - Utdrivningsstadiet
▪ 3 - Efterbördsstadiet
24
Q
Vad sker under öppningsstadiet?
A
▪ Förberedelse
▪ Livmodersammandragningar
▪ Cervix öppnas
▪ Fostret förs fram mot cervix
▪ Myometriekontraktioner
▪ Duration
→ Tik: 3 - 12h (upp till 36h)
→ Katt: 2 - 12h
25
Symptom av öppningsstadiet?
▪ Oro
▪ Bäddar
▪ Skakar
▪ Spinner (katt)
▪ Vill "hålla tassen" eller dra sig undan (katt)
▪ Sänkning av kroppstemp (tydligast tik)
▪ Ibland syns flytning med segt cervikalslem (slempropprn går)
▪ Kan ibland kräkas
26
Vad sker under utdrivningsfasen?
▪ Utdrivning
▪ Buksammandragningar
▪ Fostret föds
▪ Tryck - fergusons reflex - oxytocin
▪ Tryck i bäckenhålan - krystningar
▪ Temp har gått ner och upp igen
▪ Allantochorion kan brista när fostret trycks fram
→ Klar vätska - vattnet går
▪ Fosterblåsa syns
▪ Fostret stöts ut
▪ Bakdelsbjudning normalt hos hund och katt
→ Katt - 30%
→ Hund - 40%
27
Vad sker under efterbördsfasen?
▪ Moderkakor kommer ut
→ Blandat med stadie 2
→ Rektaltemp. Bra tecken att förlossningen är på gång hos tik - 36,1 - 37,8
28
Symptom av en placentaseparation?
▪ Grön flytning (hund)
▪ Brundröd flytning (katt)
29
Orsak till placentaseparation?
▪ Under dräktighet: kan ibland bero på att flera foster har dött
→ Bör åka in och kolla foster
▪ Under förlossning: Första valpen bör födas inom 1-2 h efter tecken på placentaseparation
30
Vad är dystoki?
▪ Förlossningsproblem
31
Tecken på dystoki?
▪ Initialt starka verkar som avtar
▪ Överdrivet lång förlossning
▪ Onormal flytning
→ Purulent
→ Illaluktande
→ Hemorragisk
▪ Symptom på systemisk sjukdom
▪ Tecken på toxinemi
→ Depression
→ Svaghet
→ Feber
▪ Nedsatt at.
→ Livmoderomvridning
→ Livmoderruptur
32
Maternala orsaker till dystoki?
▪ Värksvaghet vanligast
▪ Övrigt
→ Tårngt becken
→ Vaginal tvärvägg
→ Livmoderomvridning
→ Livmoderruptur
33
Fetala orsaker till dystoki?
▪ Felläge
▪ Stora foster
▪ Missbildningar
▪ Döda foster
34
Vad gör man på kliniken vid förlossningsproblem?
▪ Förbered
→ Valpningsbädd med uppsugande material
→ Ett lugnt rum
→ Beredskap för ungarna
→ Beredskap för kejsarsnitt
▪ Sätt pvk
35
Aktuella undersökningar vid en dystoki?
▪ Klinisk
→ Allmän
→ Vaginal
▪ Ultraljud
→ Lever ungarna
→ Hjärtfrekvens
▪ Röntgen
→ Hur många?
→ Fellägen
36
Behandling vid dystoki?
▪ Avvakta
▪ Vaginal assisterad förlossning
▪ Medicinsk välförstärkande behandling
▪ Kejsarsnitt
▪ Ev. understödjande behandling
37
Vad är kejsarsnitt?
▪ Kirurgisk metod att få ut foster
▪ Vanligt att dystokier slutar med kejsarsnitt hos hund och katt
▪ Gos prognos om man inte väntar för länge
38
Hur ser flytningarna ut efter förlossning?
▪ lockieflöde 3-6 v.
→ Grön - svart - tegelrött - muköst - rosa
▪ Katt - serosanginöst flöde 2 - 6 dagar
39
Hur ser omvårdnaden ut efter förlossning?
▪ Bör undersökas om:
→ Onormal flytning
- Rent blod
- Illaluktande
- Varigt
→ Påverkat at
→ Dålig omvårdnad av ungar - Kan vara tecken på metrit
→ Blodflytning < 6-8 v. - Kan vara tecken på metrit
40
Vad är metrit?
▪ Livmoderinfektion efter förlossning
▪ Feber
▪ Nedsatt at.
▪ Ful flytning
▪ Tar ej hand om ungar
▪ Måste in direkt vid minsta misstanke
41
Symptom av metrit hos hund och katt?
▪ Feber
▪ Nedsatt at
▪ Ful flytning
▪ Tar ej hand om ungarna
→ Måste in direkt vid minsta misstanke!
42
Orsaker till problem med digivningen?
▪ Oroliga/ onormalt trötta ungar
▪ Stört mjölkutsläpp
▪ Ingen mjölkproduktion
43
Omvårdnad vid problem med digivning?
▪ Lugna modern
▪ Försök lägga ungarna till modern
▪ Medicinsk behandling kan bli aktuell
▪ Mjölkersättning
44
Symptom av mjölkstockning?
▪ Svullna spända juverdelar
▪ Ingen infektion
▪ Smärta
▪ Oftast de två bakre juverdelarna
45
Behandling och omvårdnad av mjölkstockning?
▪ Lätt massage
▪ Urmjölkning
→ Ej för mycket, då stimuleras mjölkproduktionen
▪ Dia vid drabbade juvrar
▪ Värmande omslag
▪ Medicinsk behandling
→ Om mamma förlorat sin kull
→ Om ungarna blir avvänjda
46
Vad är mastit?
▪ Juverinflammation
▪ Bakterieinfektion
47
Symptom av mastit?
▪ Svullen
▪ Röd
▪ Smärta
▪ Missfärgad mjölk
▪ Feber
▪ Nedsatt at.
→ Åk in direkt vid misstanke
48
Behandling av juverbölder/ nekrotiserande mastit?
▪ Försiktig urmjölkning och lätt massage kan förebygga
▪ Debridering (avlägsna död och skadad hud)
▪ Sårvård
▪ Ev. mastektomi
49
Hur rådgiver man om kastration hos honkatter?
▪ Ej tillåtet att enbart sterilisera
▪ Kastration av katt är en rutinbehandling
▪ Rekommendera
▪ Utekatt - innan könsmognad
▪ Innekatt
▪ Innan könsmognad eller om den börjar bli besvärlig
▪ Avelskatt
▪ När hon ej ska ha fler kullar
50
Vad minskar kastration risk för hos honor?
▪ Livmoderinflammation
▪ Juvertumörer
→ före 6 eller 12 månaden (Katt)
→ Före 1:a eller 2:a löpet
51
Vilka bieffekter kan kastration leda till?
▪ Kan ge inkontinens (urinläckage)
→ 5-20% av kastrerade tikar blir inkontinenta
▪ Pälsförändringar
▪ Övervikt
→ Får mer underhull (hund)
▪ Kan leda till osäkerhet hos hund
→ Ökad reaktivitet till:
- Höga ljud
- Okända föremål
- Främmande hundar
- Främmande människor
- Kan leda till aggression hos tikar
- Kan ha positiv effekt vid viss typ av aggression hos hanar
52
Hur är det med tidig kastration hos katt och hund?
▪ Katt:
→ 3 - 4 månader
→ Ingen ökad risk jämfört med traditionell ålder (6-7m.)
▪ Hund:
→ Inga ökade risker vid anestesi och kirurgi
→ Ev. ökad risk för inkontinens om under 4 månader
→ Ökad risk för ledproblem, vissa tumörer och beteendeproblem vid kastration före puberteten
→ Outvecklad juvenil vulva
→ Minskad risk för juvertumörer
53
Hemgångsråd efter kirurgiskt ingrepp (kastration)?
▪ Håll koll på operationssåret
▪ Stygntagning
▪ Krage eller body
▪ Katt inomhus
▪ Ev. medicinering (smärtstillande)
▪ Motion efter tillräckligt med tid
→ Tik - 1m.
→ Hane - 2v.
54
Komplikationer vid kirurgisk kastration?
▪ Blödning
▪ Sårinfektion
▪ Sårruptur
▪ Svullnad runt stygnen
▪ Åk in!
55
Medicinsk behandling som alternativ till kastration?
▪ Kan vara ett reversibelt alternativ
▪ Gestagen
▪ Medroxyprogesteronacetat
▪ P-piller
▪ Deslorelin
56
Biverkningar till medicinsk kastration?
▪ Ökad aptit/vikt
▪ Godartad juverförstoring
▪ Juvertumör (ökad risk)
▪ Livmoderinflammation
▪ Diabetes mellitus
57
Alternativ vid tjuvparning?
▪ Låt ungarna födas
▪ Kastration direkt efter löp
▪ Abortinduktion
58
Symptom av prostataproblem?
▪ Tryck mot tarmen
→ Svårt att defekera
→ Platt avföring
▪ Tryck mot nerver
→ Rörelsestörningar
→ Smärta
▪ Läckage v blod
→ Hemospermi
→ Hematuri
→ Droppar blod
59
Olika sjukdomar i prostata?
▪ Risk för sjukdom i prostata påverkas av androgener
▪ Benign prostathyperplasi
▪ Prostatit
▪ Prostatacystor
▪ Abscesser
▪ Paraprostatiska cystor
▪ Metaplasi
→ Mycket lägre risk att få något av detta när kastrerad
▪ Neoplasi - högre risk när kastrerad
60
Diagnostiska metoder vid prostataproblem?
▪ Rektalisering
▪ Bilddiagnostik - ffa. Ultraljud
▪ Vävnadsprov - cystaspirat
▪ Bakterieodling - aspirat, urin, prostatavätska
61
Vad är kryptorkism?
▪ Innebär att inte båda testiklarna har vandrat ner och ligger i skrotum
▪ Vanligast unilateralt
▪ Monorkism (avsaknad av testikel) mycket ovanligt
▪ Slutlig diagnos vid 6m. Ålder
▪ Ärftligt
▪ Enkelsidigt kryptorkida hanar kan vara fetrtila (dubbelsidigt är sterila)
▪ Hormonterapi funkar ej
▪ Kryptorkism medför ökad risk för tumör hos den retinerade testikeln och testikelomvridning
62
Råd vid kryptorkism?
▪ Avvakta diagnos till 6m.
▪ Fundera över förebyggande kastration
▪ Kontroll av testikeln som är nere
▪ Avla ej
63
Vad är balanopostit?
▪ Förhudskatarr
▪ Omvårdnad:
→ Klipp pälsen runt preputiemynningen
→ Tvätta och skölj med mild antiseptika
64
Olika problem med förhuden?
▪ Phimos
→ Penis kan ej skaftas ut
▪ Persisterande frenulum
→ Bindvävssträng mellan förhud och penis
→ Kan oftast enkelt klippas av
▪ Paraphimos
→ Penis kan ej dras tillbaka
→ Förhuden stasar penis
▪ Paraphism
→ Persisterande erketion utan upphetsning
→ Ofta underliggande problem
→ Ex. inflammaiton i ryggraden
65
Symptom av trauma på penis?
▪ Blödning
▪ Smärta
▪ Svullnad
▪ Är uretra intakt?
66
Behandling vid trauma på penis?
▪ Konservativ
▪ Revidering, suturering
▪ Amputation
→ Behandling beroende på skada
67
Olika avvikelser i vulva?
▪ Inrullad vulva
→ Omvårdnad: rengöring av veck
→ Kan korrigeras kirurgiskt om kraftigt besvär
▪ Förträngning
▪ Tvärvägg
▪ Onormala flytningar
▪ Förlängd löpning
▪ Infektion
68
Vad kan inåtrullad vulva leda till?
▪ Vaginit
▪ Huvecksdermatit
69
Vad kan förläng löpning bero på?
▪ Äggstockscystor
▪ Äggstockstumörer
70
Vad är pyometra?
▪ Vanlig sjukdom hos intakta tikar
▪ Infektion i livmodern
▪ Livshotande
▪ Behandlas akut
71
Symptom av pyometra?
▪ Vaginal flytning
→ Blodig
→ Slemmig
→ Varig
▪ Ingen flytning vid stäng cervix
▪ Depression
▪ Anorexi
▪ Polyuri/ polydipsi
▪ 5% feber
▪ Åk in akut!
72
Hur kan en betäckning ske hos hästar?
▪ Naturlig betäckning
→ Fribetäckning
→ Hingsten går i flock med ett/flera ston
▪ Betäckning för hand
→ Fullblod får ej betäckas via artificiell insemination
▪ Spermasamling på bock
→ Delas mellan flera ston
→ Artificeill insemination
→ Färsk/ kyld/ fryst
73
Fördelar och nackdelar med spermasamling på bock?
▪ Fördelar:
→ Mindre smittrisk
→ Lägre skaderisk
→ En hingst för många ston
→ Sperman kan transporteras
▪ Nackdelar:
→ Risk för överanvändning av en häst
→ Sämre överlevnad för sperman
→ Lägre dräktighetsprocent
→ Användning av antibiotika i spädningsvätskan
74
Omvårdnad av avelshingstar?
▪ Foder
→ Anpassad foderstat under betäckningssäsong
→ Ökad energiåtgång
→ Kontroll av hull - ev. nedsatt aptit
▪ Miljö
→ Kontakt med andra hästar
→ Utevistelse
→ Minimera stress
→ Rutiner vid spermasamling
▪ Motion
75
Hantering av hingstar på klinik?
▪ Lugn
▪ Stressfritt
▪ Avstånd från andra hästar
▪ Kedjegrimmskaft
▪ Fråga dä om skötselrutioner
▪ Försiktighet med acepromazin
→ Risk för penisprolaps
76
Varför kastrerar man hingstar?
▪ Temperament
▪ Praktik
→ Hagar
→ Uppställning
▪ Prestation
▪ Undvika/ behandla sjukdomar
77
Nackdelar med kastrerade hingstar?
▪ Komplikationer
▪ Prestation
▪ Förlorat avelsvärde
78
Hur görs en kastration av en obetäckt funikel?
▪ Stående i hemmastallet
▪ Förutsättningar:
→ Frisk häst
→ Stelkrampsvaccinerad
→ Båda testiklar i skrotum
→ Undvikes vid vida inguinalkanaler - större kärl
→ Större risker för äldre hingstar
→ Hållhjälp
▪ Förberedelse av hästen:
→ Brems
→ Platelounge runt ett bakben
→ Streiltvätt av skrotum
→ Lokalbedövning
79
Hur sker en kastration av en betäckt funikel?
▪ Sövd häst på klinik
▪ Lokalbedövning trots anestesi
80
Eftervård av kastration hos häst?
▪ Kontrollera at och temp
▪ Håll koll på svullnad/ sekretion i operationsområdet
▪ Rör såret så lite som möjligt
▪ Smärtlindring
▪ Oftast ej antibiotika
▪ Smärtbedömning
▪ Skrittmotion 20 min 2-3 ggr dagligen
▪ Betäckt - boxvila 7d.
▪ Obetäckt - egen hage 14d.
81
Olika kastrationskomplikationer?
▪ Blödning - kan vara mycket allvarligt
▪ Framfall - nät, subkutan vävnad, tarmar (livshotande)
▪ Funikulit - infektion i sädesledaren
82
Behandling av pungbråck
▪ Konservativ
→ Mindre bråck sluter sig ofta spontant
→ Reponeras fler ggr./dag ev. bandage
▪ Kirurgisk
→ Samtidig kastration
→ Buköppning kan bli nödvändigt
→ Kontrollera åtgärda påverkade tarmar
→ Tas ur avel
83
Diagnostik av kryptorkism hos häst?
▪ Blodprov
▪ Palpation
▪ Ultraljud
84
Symptom av testikelrotation?
▪ Testikeln 360 grader runt funikeln
▪ Smärtsamt
▪ Svullnad
▪ Ödem
▪ Strangulerat blodflöde
▪ Kirurgisk behandling - akutfall
85
Vad är paraphimos?
▪ Oförmåga att dra in penis i preputiet
86
Orsaker till paraphimos hos häst?
▪ Trauma
▪ Ödemi preputiet
▪ Neurologisk skada
▪ Paralys
▪ Av retraktormuskeln
→ Biverkning av acepromazin
87
Behandling och omvårdnad av paraphimos?
▪ Behandla ev. grundorsak
▪ Smärtlindring
▪ Antiinflammatorisk medicin
▪ Håll penis skyddad
Kyla
88
Orsaker till skador vid betäckning hos häst?
▪ Traumatiska skador - sparkar, fall
▪ Förslitningsskador - ffa. Rygg och bakben
89
Problem hos valacker med sina reproduktionsorgan?
▪ Spermasamling preputiet
▪ Konkrement i fossa urethralis
90
Symptom av palettepitelskarcinom?
▪ Äldre valacker/ hingstar
▪ Smegma kan ev. predisponera
▪ Nekros
▪ Smärta
▪ Urineringsproblem
▪ Ovanligt med systemiska metastaser
91
Behanlding av palettepitelskarcinom?
▪ Kirurgisk behandling
→ Amputation av penis
→ Risk för återfall
92
Hur ser östrus ut i stoets brunstcykel?
▪ Av brunstcykelns 21-22 dagar är östrus 5-6 av dem
▪ Visar intresse för hingst
▪ Folliklar växer i ovarierna
▪ Höga halter östrogen bildas i ovarier
▪ Ovulation 1-2 dygn innan östrus avslutas
93
Vad sker under diöstrus i stoets brunstcykel?
▪ 14-15 dagar
▪ Avvisar hingst
▪ Gulkropp bildas i den kollapsade follikeln
▪ Höga halter progesteron bildas i den kollapsade follikeln
▪ I slutet av diöstrus ökar prostaglandin och gulkroppen bryts ner
→ Stoet kommer i brunst igen
94
Hur brunstproblem kan yttra sig hos ston?
▪ Stoet är brunstigt "hela tiden"
▪ Stoet går inte att hantera när hon brunstar
→ Aggressivt beteende
95
Diagnostik av brunstproblem hos ston?
▪ Noggrann anamnes
▪ Gynekologisk undersökning
▪ Rektalundersökning
→ Ultraljud av uterus och ovarier
▪ Blodprov AMH - anti müllerian hormon
→ Kraftigt förhöjt värde kan tyda på äggstockshormon
96
Behandling av brunstproblem hos ston?
▪ Medicinering som förhindrar brunst
▪ Plastkula i uterus
→ Stimulerar dräktighet
→ Kan falla ut eller fastna - risk för endometrit
→ Anpassa arbetet efter stoets brunstcykel
→ Kastration?
→ Kan brunsta utan äggstockar
97
Vad är granulosacellstumör/ äggstockstumör?
▪ Tumöromvandling av granulosaceller i äggstocken
▪ Godartade:
→ Växer på plats
→ Kan väga flera kilo
▪ Hormonproducerande:
→ Kan leda till beteendeförändringar
98
Diagnostik av granulosacellstumör/ äggstockstumör?
▪ Rektalundersökning
▪ Ultraljud
▪ Blodprov - AMH
99
Behandling av granulosacellstumör/ äggstockstumör?
▪ Kirurgisk
▪ Lapraskopi (stående titthålskirurgi)
100
Olika betäckningsskador hos ston?
▪ Rektumskador efter fri betäckning
▪ Latrogena skador efter ultraljudsundersökningar
▪ Kan ge peritonit om perforerande skada
→ Feber
→ Nedsatt at
→ Stel gång
101
Vad är endometrit?
▪ Inflammation i uterus vägg
▪ Ev. vaginala flytningar
▪ Vanlig orsak till infertilitet
▪ I grava fall leder det till pyometra
▪ Skillnad från metrit som är en djupare inflammation av livmodern
102
Diagnostik av endometrit?
▪ Ultraljud
▪ Bakterieodling
103
Behandling av endometrit?
▪ Sköljning av uterus
▪ Antibiotika
104
Hur vet man om ett sto är lämpligt för avel?
▪ Hälsa, exteriör
▪ Temperament
▪ Meriter
▪ Ålder
▪ Fruktsammast mellan 4 och 14 år
105
Undersökning inför betäckning?
▪ Gynekologisk undersökning
▪ Ultraljud
▪ Ev. provtagning om tecken på endometrit
106
Hur sker befruktningen hos ston?
▪ Artifisiell insemination är vanligt
▪ Embryotransfer har ökat i senare år
107
Hur vet man om stoet är dräktigt?
▪ Ultraljud
→ Från dygn 10
→ Vanligast runt dygn 16-18
→ Även kontroll av tvillingar - ej önskevärt hos häst
→ Ofta även dygn 21-30 - hjärtslag
▪ Rektal palpation
→ Från dygn 30
▪ Blodprov
→ Östronsulfat
→ Säkrast efter 120 dygn
→ Serumrör
▪ Dräktighetstid - 335 - 340 dagar (ca. 11m.)
108
Hur ser fostret ut vid 60, 180, 240 och 270 dagar?
▪ 60:
→ Hamsterstorlek
→ Hovarna utvecklas
→ Könsbestämning möjligt
▪ 180:
→ Beagle storlek
→ Man och svanshår utvecklas
▪ 240:
→ Behåring påbörjar
→ Går att palpera (rektalt)
▪ 270:
→ Päls
→ Början på svansen
109
Omvårdnad av det dräktiga stoet?
▪ Foder:
→ Se över ffa. Energi och proteinbehov
→ Se över mineralbehov - selen!!!
▪ Smittskydd:
→ Skilj avelsston från unghästar/tävlingshästar
→ Små enheter
→ Hygien
→ Tävlingsförbud från m.5 och 120d beroende på vilken tävling
▪ Miljö:
→ Minimera stress
→ Risk för resorption i tidig dräktighet
▪ Undvik transport:
→ Förbud 35d innan fölning 7d efter
→ Undantag för akutsituationer
▪ Vaccination:
→ Tetanus + hästinfluensa 4-6v.innan fölning
→ Antikroppar i råmjölk
→ Herpesvirus
→ Ej avmaskning
▪ Motion:
→ Anpassa efter mående
→ Flesta mår bra av att röra på sig
→ Undvik åka iväg på träningar till andra anläggningar
110
Tecken på fölning?
▪ Juvertillväxt
→ 6v. - några dagar innan fölning
→ Vaxproppar
→ Intorkad råmjölk
→ Ej hos alla
▪ Slapp kring vulva
→ Kalcium i mjölken
→ Stiger de sista 2-d. innan fölning
▪ Temp
→ Sjunker ca. 0,5 grader innan fölning
111
Förberedelser inför fölning?
▪ Övervakning:
→ Livsviktigt för både sto och föl
→ Ofta - var 20: minut
→ Hjälpmedel är ett komplement -
→ ex. kamera, olika typer av gjordar, sensor fastsydd i vulva, mjölkkalktest
▪ Fölningsbox:
→ Tillräckligt stor
→ Ren
→ Tid att aklimatisera sig
→ Kan föla på bete -för och nackdelar
▪ Telefonnummer till vet
▪ Nappflaska
▪ Tillgång till bil och hästtransport
▪ Koll på försäkring
111
Olika fölningsfaser?
▪ 1 - öppningsfas
▪ 2 - utdrivningsfas
▪ 3 - efterbördsfas
112
Vad sker under öppningsfasen hos häst?
▪ 30 min - 4h
▪ Rastlös
▪ Milda koliksymptom
▪ Livmodersammandragningar - cervix vidgas
▪ Vit fosterhinna (amnion) blir synlig i vulva
→ Brister i övergång till fas 2
→ Om röd hinna blir synlig kan det vara en prematur placentaavlossning - akut
113
Vad sker under utdrivningsfasen hos häst?
▪ 5-20 min
▪ Kort
▪ Stark utdrivning - oxytocin
▪ Fostret passerar förlossningsvägarna - stoet ligger oftast
▪ Normalt:
→ Frambenen kommer först
→ Ta bort hinnorna när nosen är synlig
→ 90% framdelsbjudning
→ Stoet ligger ofta 15-20 min efter fölning
→ Blod passerar från placentan till fölet
114
Vad sker under efterbördsfasen hos häst?
▪ Placenta lossnar
▪ 30 min - 3h
▪ Knyt upp efterbörden - dra inte!
▪ Kontrollera att placentan är hel
115
När ska djurägaren ringa in vid fölning?
▪ Koliksymptom över 1 timme utan synliga fosterdelar
▪ Fostervattnet har gått men ingen utdrivning - akut
▪ Vid krystvärkar 10 min efter vattnet gått utan synligt föl
▪ Vid prematur placentaavlossning - akut
→ Telefonråd - klipp upp hinnorna
→ Utbilda djurägare att hellre ringa för tidigt
▪ Om stoet läcker mjölk innan fölning - risk att råmjölken får dålig kvalitet
→ Boxvila
→ Spenarna kan tejpas upp
→ Alternativ råmjölk bör ordnas
→ Kontroll av antikroppar hos fölet - sepsis
116
Exempel på fellägen av föl?
▪ Underslaget framben
▪ Underslaget huvud
▪ Hundsittande
▪ Tvärlägen
▪ Hasspetsbjudning
▪ Stussbjudning
117
Åtgärder till dystoki hos häst?
▪ Lägerättning i fält:
→ Utförs av vet
→ Tidsaspekt - fölen dör fort
→ Säkerhet och hygien
→ Draghjälp max 2-3 personers kraft
→ Vändning av fölet
→ Såg om dött foster
▪ Läkemedel:
→ Ev. sedering
→ Epiduralanestesi
→ Tokolytium - värkhämmande
▪ Klinik:
→ Lägerättning under allmän anestesi
→ Kejsarsnitt - plan och beredskap för återupplivning och vård
118
Utrustning och förberedelser inför fölning på klinik?
▪ Steriltvätt
▪ Gasbinda till svansen
▪ Undersökningsspilta/ halmad box
▪ Platelounger
▪ Undersökningsrockar
▪ Rektalhandskar
▪ Läkemedel
▪ Plan för sövning
▪ Förlossningslåda
▪ Linor - läggs ovanför kotan
▪ Torsionsgaffel
▪ Tidkoll
▪ Plan på vem som gör vad
119
Hur mår stoet efter fölning?
▪ Hämtar sig vanligen fort
▪ Vanligt med efterverkar vid efterbördsfasen
▪ Lindriga koliksymptom
▪ Ska vara vid gott at
▪ Komma igång och äta inom kort
▪ Ej ha feber
▪ Ska visa intresse för fölet
→ Om ointresserad eller aggressivt får de ej lämnas obevakade
→ Dia inom 2h
▪ Ömt juver i början - ffa. Förstagångsfölare
▪ Vänj stoet vid palpation av juvret innan fölning
▪ Håll i stoet vid behov så att fölet får dia
▪ Normalt med flytningar i 5-6d
→ Brunrött lochia/ avslag
→ Ej illaluktande, purulent
▪ Fölbrunst efter 7 - 10d
120
Tecken på att något är fel under dräktigheten hos häst?
▪ Kraftig hälta
▪ Ovilja att röra sig
▪ Tydliga koliksymptom
▪ Inappetens
▪ Övriga symptom
→ Feber
→ Kraftigt spänt och ömt juver
▪ Vaginala flytningar
121
Sjukdomar/ problem under dräktigheten?
▪ Ekvint herpesvirus typ 1 / abortvirus
→ Kan orsaka luftvägssymptom, neurologiska symptom och abort
▪ EHV typ 4
▪ Placentit (inflammation i moderkakan)
▪ Hyperlipemi
▪ Ventralt ödem
▪ Hydroallantois
▪ Bukbråck/ ruptur av prepubic tendon
▪ Livmoderomvridning
▪ Ortopediska problem
122
Hur skyddar vi dräktiga ston från ekvint herpesvirus typ 1?
▪ Smittskydd
▪ Undvik stress
▪ Vaccination
▪ Provtagning vid kastning
▪ Obduktion av kastade foster
▪ Sanering av miljön
123
Symptom av placentit?
▪ Tidig laktation/ juverutveckling
▪ Ibland flytningar - ovanligt med feber
▪ Kastning i sen dräktighet
▪ Födsel av prematur fölunge
124
Orsaker till placentit?
▪ Oftast bakteriell infektion
▪ Stoets anatomi kan predisponera
125
Diagnostik av placentit?
▪ Ultraljud
▪ Baktodling från ev. flytningar
126
Behandling av placentit?
▪ Antibiotika
▪ NSAID
127
Vad är hyperlipidemi?
▪ Förhöjda triglyceridhalter i serum , inlagring av fett i lever och övriga organ
127
Omvårdnad av placentit?
▪ Understödjande
▪ Plan för ev. tidig fölning
128
Orsak till hyperlipidemi?
▪ Negativ energibalans ger okontrollerad nedbrytning av fettvävnad
▪ Stor åtgång av energi ex. pga. Sen dräktighet eller laktation
▪ Inappetens ex. pga. Annan sjukdom
129
Symptom av hyperlipidemi?
▪ Inappetens initialt
▪ Grava fall:
→ Ikterus
→ Fascikulationer
→ Neurologiska symptom
→ Dödsfall
▪ Högre risk för ponny och kallblod
▪ Akutfall
→ Snabb klinikvård
→ Glukosinfusion
130
Orsaker till ventralt ödem?
▪ Uppstår vanligen i sen dräktighet
▪ Flera möjliga orsaker
→ Hydroallantois
→ Muskelruptur
→ Bråck
→ Fostret trycker och stasar kärl
▪ Undersök orsak
▪ Boxvila
131
Vad är hydroallantois?
▪ Onormala mängder vätska i amnion/ allantois
▪ Ovanligt
▪ Dålig prognos för fostret
▪ Ofta krävs induktion av förlossning för att rädda stoet
▪ God prognos för avel
132
Symptom av bukbråck/ruptur av prepubic tendon?
▪ Onormal bukform
▪ Ventralt ödem
▪ Smärta, ovilja att röra sig
▪ Dålig prognos för framtida avel
▪ Prognos för stoet beroende på omfattning
→ Smärtlindring
→ Bukbandage
→ Assisterad fölning
133
Symptom av livmoderomvridning?
▪ Varierande grad av koliksymptom
→ Vridningen kan vara 180 - 360
134
Behandling av livmoderomvridning?
▪ Vrida livmodern rätt
▪ Via cervix om fölet är fullgånget
▪ Flanksnitt
▪ I viss fall krävs laparotomi/ buköppning under narkos
▪ Sämre prognos för både sto och föl efter dygn 320
135
Ortopediska problem hos ston vid fölning och dräktighet?
▪ Gamla skador som förvärras vid belastning
→ Ledinflammationer
→ Artros
▪ Fång
→ Ökad belastning i slutet av dräktigheten
→ Hormonella förändringar
▪ Tendinit gaffelbandsfästen /björnfot
→ Olika grad av symptom
136
Sjukdomar/problem efter fölning?
▪ Grovtarmsomvridning
▪ Förlossningsskador
▪ Mastit
▪ Metrit
▪ Uterusprolaps
▪ blödningar
137
Varför kan grovtarmsomvridning ske efter fölning?
▪ Mer plats i buken efter fölning
▪ Kraftiga koiksymptom
▪ Allvarligt
▪ Akut kirurgi och behandling
138
Olika förlossningsskador hos ston?
▪ Uterusruptur
▪ Skador i vagina
▪ Tarmruptur
▪ Blödningar
▪ Peritonit
139
Vad är mastit?
▪ Juverinflammation
▪ Hårt, varmt, ömt juver
▪ Feber
▪ Ovanligt hos ston
140
Vad är metrit?
▪ Djupare inflammation i livmoderväggen
▪ Akut livshotande
▪ Kan leda till pyometra
141
Vad är uterusprolaps?
▪ Ovanligt, ökad risk efter dystoki
▪ Handla snabbt
▪ Skydda livmodern
▪ Sedera, rengör, reponera
142
Problem med blödningar efter fölning?
▪ Kärl i livmoderns ligament
▪ Symptom:
▪ Bleka slemhinnor
▪ Tachykardi
▪ +/- kolik
▪ Hög dödlighet
▪ Reducera stress
▪ Understödjande behandling
→ Vätsketerapi
→ Smärtlindring
→ Blodtransfusion
143
Vad sker när det finns kvarbliven efterbörd vid fölning?
▪ Risk för utveckling av toxisk metrit
▪ Endotoxinemi
fång
