Hudsjukdomar Flashcards
Hur delas hudpatienter in? I vilka kategorier.
I de som har klåda, och de som har hudproblem utan klåda.
Klåda delas in i tre typer av sjukdomar:
- Ektoparasiter
- Infektioner
- Allergier
De som inte har klåda delas upp i alopeci (hårlöshet), ulcerationer (sårigheter och
blåsor), sebboré (mjällighet), pigmentförändringar, och knölar.
Vad menas med PIA?
Ektoparasiter infektioner allergier.
Det är i denna ordning man ska utreda klåda.
Varför är hygien så viktigt när det kommer till hudsjukdomar?
För att inte sprida MRSA/MRSP.
Var någonstans trivs löss på hunden?
Kring nacken.
Hur ställer vi diagnosen att hunden har löss?
Löss syns, så vi börjar leta bakom öron. Hundar med mörk päls – då kan vi lättare leta
efter äggen.
Med vilka frågor kan vi ta reda på om djuret har loppor?
Har någon människa i hushållet fått några bett? Har hunden eller katten vistats i varmare
länder? Det räcker med så nära som Tyskland.
Var angriper loppan djuret på kroppen?
Längre bak på ryggen.
Hur ställer vi diagnosen att djuret har loppor?
De syns med blotta ögat men de springer snabbt i väg. Vi kan leta efter loppbajs, trycka ut
med blöt tops på papper rött = loppa.
Varför är det viktigt att veta vilken typ av loppa vi handskas med?
För att kunna sätta in rätt behandling.
Hur ser kattloppans livscykel ut?
Den lever ungefär 1–2 veckor, 3-4 månader om de inte kan föröka sig, 6 månader till 1 år
om de får dåligt med mat eller inte kan föröka sig.
Hur behandlas kattloppan?
Med medel både mot vuxna loppor och sådant som gör att inte äggen kan kläckas.
Vad är symptom på mjällkvalster?
Hårlösa fläckar. Lindrig eller måttlig klåda. Kan se ut som mjäll.
Var trivs mjällkvalster bäst?
På ländryggen.
Hur ställs diagnosen mjällkvalster?
Genom att ta skrapprov med skrapskalpell doppad i olja och sedan kika på det i mikroskop.
Vad är tecken på öronskabb?
Svart, grynigt sekret i öronen. Oftast med klåda.
När orsakar benskabb som mest problem?
På häst/vinter.
Hur diagnostiserar man benskabb?
Tejpprov, eller skrapprov.
Vad är tecken på rävskabb?
Extrem klåda, klådreflex som utlöses när öronkanterna gnuggas, krustor, hårlösa partier.
Var på kroppen trivs rävskabb?
I utkanten av öronlapparna, armbågar, undersida kropp och ovanför hasleder.
Hur kan man påvisa rävskabb?
Gnugga öronkanter, skrapprov i mikroskop eller PCR.
Vad är tecken på hårsäckskvalster?
Hårlöshet, inflammation runt hårsäckar.
Vilka två grupper delas hårsäckskvalster in i?
Ungdomsdemodikos och adultdemodikos.
Ungdomsdemodikos har genetisk predisposition. Adultdemodikos handlar om att det finns
annan orsak till det dämpade immunförsvaret.
Hur påvisar man hårsäckskvalster?
Genom att göra djupa skrapprov. Det måste blöda för att vara djupt nog.
Infektioner delas in i tre grupper, vilka?
Bakterieinfektioner, jästsvampsinfektioner och ringorm.
Bakterieinfektioner och jästsvampinfektioner orsakar klåda. Jäst och ringorm är båda
svampinfektioner.
Vad gör att djuret får en pyodermi (bakterieinfektion)?
Det är alltid sekundära till någonting som förändrat hudens skyddsbarriär.
Vilken bakterie är vanligast vid pyodermier?
Staph. Pseudintermedius.
Pyodermier delas in i tre grupper, vilka?
Yt-pyodermi, ytlig pyodermi och djup pyodermi.
Ge exempel på tre yt-pyodermier. beskriv dessa.
Intertrigo – veckdermatit. Det samlas fukt, talg, svett. Det blir ett härligt klimat för
bakterier och svamp.
Fukteksem
BOG – bakteriell tillväxt.
- Ge exempel på tre ytliga pyodermier, beskriv dessa.
Impetigo juvenil pustulär dermatit – förekommer på valpar. Krustor och plitor på
huden. Tvättas bort och behöver aldrig behandlas med antibiotika.
Mukokutan pyodermi – i övergången mellan slemhinna och hud. Krustor som spricker
som bölder.
Ytlig follikulit – hårsäcksinflammation. Vanligaste formen av ytlig pyodermi.
Ytlig spridande pyodermi – infektionen går ned på djupet, omfattar hårsäckar och
Vad finns det för risker vid djupa pyodermier?
Att infektionen sprider sig till andra delar av kroppen, eftersom det går ned i underhuden
där blodkärl och nerver finns. Det gör mer ont.
Hur diagnosticeras pyodermier, och vad behöver vi för verktyg?
Cytologiprov, mikroskop, färgningskit, objektglas, skrapprov, tops, kanylspets.
När gör vi odlingsprov?
Om vi har en ytlig pyodermi som inte blir bra eller om vi har en djup pyodermi.
När ger vi antibiotika?
Om infektionen är påvisad eller den inte kan läka ut utan antibiotika.
Vad ska vi tänka på vad gäller återkommande pyodermier och djupa pyodermier?
Att de ska bokas in för att utreda underliggande problem, inte enbart för att behandla
pyodermin.
Vilka bakteriedödande medel finns, förutom antibiotika?
Schampo med klorhexidin eller benzoylperoxid.
Spray/wipes med klorhexidin, alcogel, medicinsk honung, 1% väteperoxidkräm.
Vilken jästsvamp är vanligast hos hund?
Malassezia.
Vad tyder på att det är en jästsvampinfektion?
Hårlöst, håret blir ofta belagt med vaxigt sekret. Det kliar, och huden kan rodna, bli
förtjockad och bli överpigmenterad.
Hur diagnosticeras jästsvamp?
Genom cytologiprover. Om det är vaxig beläggning skrapa med skrapskalpell. Är det
torrt tejp.
Vilka drabbas främst av ringorm?
Häst, katt och marsvin.
Vad har ringorm för patogenes?
Svampen binder till huden och prolifererar och invaderar själva hårstrået. Det blir en
infektion med inflammation runt hårsäcken och då försvinner hårstrået. Därför får de
hårlösa fläckar.
Hur diagnosticeras ringorm?
Genom att ta odlingsprov. Man tar hårstrån i utkanten av förändringen.
Hos de katter som inte visar tecken kan man diagnosticera genom att borsta igenom hela
katten med en tandborste och se var pälsen verkar lossna lättare – det skickar man för
odling.
Vad ska man tänka på gällande packning av ringormsprov?
Packa inte i provrör, det blir elektricitet och bakterier kan växa till. Packa i vanlig
hushållsfolie.
Vilka drabbas främst av allergisk dermatit?
Häst, hund och katt.
Vad kan utlösa dermatit?
Födoämnen, omgivningen, insekter, loppor/knott, kontakt.
Vad är tecken på dermatit?
Hos katt är det symmetrisk alopeci, astma, eosinofila granulomkomplexet (förhöjningar
som kan klia).
Hur diagnosticeras dermatit?
Först genom eliminationsdiet i 8 veckor. Sedan provokation i 14 dagar. Därefter tittar vi
på patienten och graderar klådan. Är den besvärfri efter 8 veckor tyder det på matallergi.
Vid provokation blir hunden sämre och då kan vi se att den är matallergisk.
Vilka är de diagnostiska kriterierna?
Diagnostiska kriterier om parasiter och hudinfektioner uteslutits. Att debuten var under 3
års ålder, kortisonresponsiv, klåda första symptom, etc…
Hur behandlas allergi?
Genom att undvika det som orsakar problem. Sköta huden, behandla den allergiska
inflammationen och skapa tolerans.
Vad är allergenspecifik immunoterapi?
Små mängder allergen ges subcutant, i lymfknuta eller oralt. För att skapa tolerans.
Vem drabbas främst av otitis externa?
Hund.
Vad tyder på otitis externa?
Röda öron med sekret, som luktar illa och som ömmar.
Öronproblem delas in i olika faktorer. Vilka?
Predisponerande faktorer.
Primära/sekundära faktorer.
Underhållande faktorer.
Vad är predisponerande faktorer?
- Öronform (hängande öron)
- Fukt
- Överdriven vaxproduktion
- Överdriven vård
- Polyp
- Allmän sjukdom
Vad är primära/sekundära orsaker?
- Främmande kroppar
- Parasiter
- Allergi
- Annan hudsjukdom
- Neoplasier
Vad är underhållande faktorer?
- Infektioner
- Latrogena faktorer
- Patologiska vävnadsförändringar
- Media-otit
Hur ska vi utföra en lyckad hantering av otitis externa?
Genom att identifiera de primära orsakerna, se om det blivit sekundära orsaker. Identifiera
övriga underhållande faktorer, och på detta sätt hindra progression.
Vad är epitelial migration? Vad blir problem vid en inflammation?
Allt skräp ur örat ska ut. Vid en inflammation blir hålrummet i hörselgången trängre. En
inflammerad hud bildar även mer celler som behöver komma ut, talgkörtlarna blir även
större och producerar mer. I början är svullnaden reversibel, men får djuret inte
behandling blir svullnaden irreversibel och man är tvungen att operera mellanörat.