Oftalmologi Flashcards
Vad gör tårfilmen?
▪ Rensar och smörjer ögat
▪ Förhindrar uttorkning
Vilka lager har tårfilmen?
▪ Mucinlager (slemlager):
→ Jämnar ut hornhinnans yta
→ Håller fast hornhinnan vid vätskelagret
▪ Vätskelager:
→ Sköljer hela tiden över hornhinnan och håller rent
▪ Lipidlager:
→ Hjälper till at förhindra avdunstning
Vad är mydriasis?
▪ Dilaterad pupill med eller utan intakt pupillreflex
▪ Normal reaktion vid minskat ljus och stress/rädsla (främst katt)
Vad är Mios?
▪ Kontraherad pupill
▪ Normal reaktion vid ökat ljus
▪ Bländarfunktion i ögat för att hjälpa reglera ögats ljusintag
Vad är Anisokori?
▪ Pupiller med olika storlek
▪ Ett av ögonen har en onormalt dilaterad eller kontraherad pupill
Vad är blefarospasm och vad kan orsaka det?
▪ Kliniskt tecken med ökad blinkningsfrekvens och spam i musklerna kring ögat
→ Djuret kisar
▪ Ofta pga. Obehag
▪ Om de har väldigt ont har de ofta ögat stängt
▪ Hos häst kan man kolla på vinkeln av ögonfransarna
Vad behöver man göra under ögonundersökning hos hund och katt?
▪ Anamnes + klinisk undersökning
→ Finns det en systemsjukdom som påverkar?
▪ Titta på avstånd
→ Blefarospasm? Smärta?
→ Ögonens symmetri och position
→ Påverkad syn?
▪ Titta på ögonlock, ögonhår och konjunktivan
▪ Neuro - oftalmologisk undersökning
→ Pupillreflex
→ Känsel runt ögat
Vad behöver man ofta göra på en ögonundersökning hos häst?
▪ Sederas ofta för undersökning
▪ Nervblockad behövs ofta
→ Hästar har starka knipmuskler
→ Nedsatt blinkfunktion några timmar efter nervblockad
→ Ge smörjande ögondroppar
Vad är Schirmer tear test (STT)?
▪ Mäter tårproduktion
Hur utför man schirmer tear test?
▪ Vik änden och placera innanför nedre ögonlocket i kontakt med kornea
▪ Vänta 60 sek innan avläsning
→ Topikala, starkt ljus och sedering kan påverka resultatet
Normal tårproduktion hund och katt?
▪ 15 - 25 mm/ 1min
Normal tårproduktion häst?
▪ 10 - > 30 mm/ 1min
Vad gör fluorescein - färgning?
▪ Påvisar skador i kornea
→ Binder till hydrofil vävnad såsom stroma i kornea
→ Fäster inte på intakt epitel eller på descements membran
▪ Absorberar blått ljus och ses då som lysande grönt
Vad gör Jones test?
▪ Bedömer tårkanalfunktionen
▪ Fluorescin syns då vid näsborrana eller i svalget
→ Vanligen inom några minuter
▪ Endast positivt test bedöms
Vad är tonometri tryckmätning?
▪ Mäter ögats IOP (intraocular pressure) - tryck
På vilka olika sätt kan man göra tonometrimätning?
▪ Digitalt
→ Känna med fingrarna
▪ Tonopen
→ Lokalanestesi behövs
▪ Tonovet
→ Ingen lokalanestesi behövs
→ Mikroskopiska skador på hornhinnan av undersökningen
Normalt IOP hos hund och katt?
▪ 15 - 25 mm Hg
Normalt IOP hos häst?
▪ 15 - 30 mm Hg
Hur håller man hos en tryckmätning?
▪ Håll ej mot jugularen eller orbita
→ Kan ge falskt högt tryck
▪ Notera tid på dagen samt patientens position
▪ Sedering sänker iop och tårproduktion
▪ Krama ej kring halsen
När använder man lokalbedövning?
▪ För undersökning/ diagnostik
→ Ej för behandling - för irriterande
▪ Topikal använding med lokal infiltration
▪ Epiteltoxiska
▪ Skydda ett lokalbedövat öga
Vad är en spaltlampa och vad används den till?
▪ Mikroskop som möjliggör stark förstoring samt fokalt ljus
▪ Inspektion av:
→ Konjunktiva
→ Senhinna
→ Hornhinna
→ Främre ögonkammare
→ Iris
→ Lins
→ Djupt hornhinnesår
Vad kan man använda för provtagning av ögat?
▪ Torra tops
▪ Cytobrush
▪ E - svabb
Vad kan man göra för undersökning av ögonbotten?
▪ Direkt oftalmoskopi
→ Litet synfält
→ Rättvänd bild
→ Kräver dilaterad pupill
▪ Indirekt oftalmoskopi
→ Stort synfält
→ Bild är upp-och-ner och bak-och-fram
→ Kräver dilaterad pupill
Vad är ektropion? Vad kan det skapa för problem? Vem drabbar det främst?
▪ Utåtrullat ögonlock (Vanligare hos stora hundar)
→ Konjunktivan är exponerad
→ Kan leda till torra ögon
→ Inflammation
→ Obehag och smärta
Vad är entropion? Vad kan det skapa för problem? Vem drabbar det främst?
▪ Inåtrullat ögonlock (Vanligt hos brachiocephala hundar, hundar med tunga öron eller panna)
→ Pälsstick
→ Inflammation och skador
→ Obehag och smärta
Vad är ektropiska cilier? Åtgärd?
▪ Ögonfrans växer ur meiboms körtlar ut genom konjunktivan
→ Ger vanligen problem
→ Kirurgisk åtgärd
Vad är trichiasis?
▪ Pälshår som lägger sig in i ögat
→ Orsakar ibland problem
Vad är distichiasis?
▪ Ögonfransar som växer på ögonlockkanten in i hornhinnan
→ Orsakar ibland problem
Vad är chalazion?
▪ Inflammation i en av meiboms körtlar
▪ Fast nodulär massa i ögonlockets konjunktiva
→ Gör ej ont
→ Behöver endast åtgärdas om det börjar irritera eller växer för stora
Vad är hordeolum?
▪ Infektion i en av ögon lockets körtlar - Vagel
▪ Gör ont