Infektionssjukdomar Flashcards
1
Q
Diagnostik av infektionssjukdomar i kliniken?
A
▪ Signalement
▪ Anamnes
▪ Tidigare historik
▪ Kliniska symptom
▪ Blodprover
▪ Riktad provtagning
→ Lab
2
Q
Diagnostik av infektionssjukdomar på labbet?
A
▪ Bakteriologisk odling
→ Tops
→ Skrapprov
→ Avföring
▪ Påvisande av virus
→ PCR
→ Antigentest
▪ Serologi
▪ Analys av biopsier/obduktion
→ Påvisande av smittoämnet i vävnaden
3
Q
Vad är titer?
A
▪ Mängden antikroppar i ett prov
4
Q
Vad är ett parprov?
A
▪ Antikroppar mot ett visst agens mäts vid 2 olika tillfällen
5
Q
Vad betyder seropositiv-/negativ?
A
▪ Har/saknar antikroppar mot ett visst agens
6
Q
Allmän behandling och omvårdnad hos infektionssjuka?
A
▪ Varierar utifrån symptombild
▪ Monitorering av vitala parametrar (HF, AF, Temp) samt smärta
▪ Korrekt utfodring utifrån individuella behov
7
Q
Viroser och bakteriella sjukdomar hos katt?
A
▪ Coronavirus - FIP (feöin infektiös peritonit)
▪ Parvovirus
▪ Kattsnuva
▪ Salmonella
▪ FIV - feline immunodeficiency virus
▪ FeLV - felint leukemivirus
8
Q
Vad är Coronavirus (FCoV) och felin infektiös peritonit (FIP)?
A
▪ Förekommer i en enterisk form (tarmform) - ofarlig, ev. milda tarmproblem
och i en muterad FIP-framkallande form - svår sjukdom
* torr
* våt
* blandad
9
Q
Vad är den enteriska formen av FCoV?
A
▪ Tarmform
▪ Oftast subklinisk infektion (inga/ obetydliga symptom)
10
Q
Hur smittar den enteriska formen av FCoV?
A
▪ Smittar fekal-oralt
→ Kan överleva upp till 6 veckor i en dålig rengjord miljö (ex. kattlådor)
▪ Katter med och utan symptom kan smitta vidare
▪ De flesta gör sig av med viruset inom några månader
▪ Risk för återsmitta i hushåll med många katter
11
Q
Symptom av den enteriska formen av FCoV?
A
▪ Kan vara asymptomatisk
▪ Ev.* Lindrig diarré*
12
Q
Vad är den FIP-framkallande formen av FCoV?
A
▪ Kan mutera till en FIP - framkallande virusform
▪ FIP (felin infektiös peritonit) - Inflammation i bukhinnan
* torr FIP
* våt FIP
* Blandad FIP
13
Q
Olika former av FIP?
A
▪ Torr FIP
▪ Våt FIP
▪ Blandad FIP
14
Q
Vad är torr FIP?
A
▪ Granulom med makrofager och neutrofiler
→ Nodulär inflammatorisk vävnadsreaktion
→ Ej vätskeansamlingar
→ Dödlig utgång efter några månader
15
Q
Vad är våt FIP?
A
▪ Vätskeansamlingar i kroppshålor
→ Ascites vanligt
16
Q
Vad är blandad FIP?
A
▪ Både granulom med makrofager och neutrofiler och vätskeansamlingar i kroppshålor
17
Q
Symptom av FIP?
A
▪ Avmagring
▪ Trötthet
▪ Febertoppar
▪ Neurologiska symptom
▪ GI-symptom
▪ Ögonsjukdom
▪ Utspänd buk
▪ Dyspné
▪ Ikterus
18
Q
Prognos av FIP?
A
▪ Dödlig utgång
▪ Torr form: Några månader
▪ Våt form: Dagar - veckor
19
Q
Vad avgör om en katt som infekterats med FCoV utvecklar FIP?
A
▪ Ålder: <2 år
▪ Smittryck: Flerkattshushåll
▪ Genetiska faktorer: Genetisk känslighet för att utveckla FIP löper högre risk att utveckla det
20
Q
Diagnostik av FIP?
A
▪ Sannolikhetsdiagnos
→ Signalement
→ Anamnes
→ Symptombild
→ Uteslutande diffdiagnoser
▪ Positiv serologi
→ Katten är eller har varit infekterad
→ Analysen kan inte skilja mellan den muterade och enteriska formen
▪ Positiv PCR på vätska från buk/thorax
▪ Analys av biopsier
▪ Obduktion
→ Definitiv diagnos
21
Q
Behandling av FIP?
A
▪ Understödjande behandling
→ Vätsketerapi
→ Korrigering av ev. elektrolytrubbningar
▪ Ev. abdomino eller thoracocentes
→ Dränering av fri vätska i kroppshålorna
▪ Ev. kortison eller andra immundämpande läkemedel
▪ Vaccin - ej godkänt för kattungar under 16 v.
22
Q
Omvårdnad av FIP?
A
▪ Stimulera katten till att fortsätta äta
23
Q
Vad är parvovirus/ felint panleukopenivirus katt (FPV)?
A
▪ Virusreplikation och skador i vävnader med snabb celldelning
▪ Ger grav panleukopeni - Sänkta nivåer av alla typer av vita blodkroppar
▪ Orsakar kattpest
24
Q
Smittspridning av parvovirus katt (FPV)?
A
▪ Främst avföring men även saliv och urin
▪ Symptomfria bärare kan smitta
▪ Mycket smittsamt
▪ Mycket tåligt virus - kan överleva i miljön i upp till 1 år
→ Motståndskraftigt mot många desinfektionsmedel
▪ Ovaccinerade innekatter kan smittas via kläder, skor, insekter
▪ Livslång immunitet efter genomgången infektion
25
Symptom av parvovirus katt (FPV)
▪ Asymptomatiska fall
→ Ofta vuxna katter
▪ Subakuta fall
→ Nedsatt at.
→ Feber
→ Mild leukopeni
→ Ibland diarré
▪ Akuta fall
→ Hög feber
→ Nedsatt at.
→ Anorexi
→ Buksmärtor
→ Kräkningar
→ Diarré
→ Grav leukopeni
▪ Perakuta fall
→ Kraftigt nedsatt at.
→ Hypotermi
→ Död ofta inom ett dygn
→ Ofta ovaccinerade kattungar
▪ Dräktig katt
→ Kan leda till abort även om mamman inte visar några symptom
→ Kattungar till en smittad mamma kan få skador på lillhjärnan - cerebellumhypoplasi
→ Koordinationsrubbningar
26
Diagnostik av parvovirus katt(FPV)?
▪ *PCR*
▪ *Fekala antigentester (snabbtest)*
▪ Positiv *serologi* hos ovaccinerade katter
27
Behandling av parvovirus katt(FPV)?
▪ *Inget botemedel* mot viruset
▪ *Understödjande* behandling
→ Vätskebehandling
→ Korrigering av ev. elektrolytrubbningar
28
Omvårdnad av parvovirus (FPV)?
▪ Foder avsett för patienter med gastrointestinala symptom
→ Små portioner
▪ Håll ren och torr från avföring och kräkningar
29
Olika agens hos kattsnuva?
▪ Felint calicivirus (FCV)
▪ Felint herpesvirus (FHV-1)
▪ Bordetella bronchiseptica
▪ Chlamydia felis
→ Smittar via sekret från övre luftvägar och ögon
30
Vad är felint calicivirus? Smittspridning av FCV?
▪ RNA-virus som lätt muterar
▪ Smittar via direktkontakt och vatten-/matskålar
▪ Motståndskraftigt mot vissa desinfektionsmedel
▪ Överlever dagar - veckor i miljön
31
Symptom av felint calicivirus (FCV)?
▪ Feber
▪ Blåsor/sår i munslemhinna och tunga
▪ Hälta pga. Ledinflammation
▪ Pneumoni (unga katter)
▪ Symptom i övre luftvägar
▪ Efter tillfrisknade kan katten fortsätta utsöndra virus i ca. 1 månadupp till flera år (ev. livslångt)
→ Återinfektion i kattgrupper
32
Smittspridning av felint herpesvirus (FHV-1)?
▪ Katter som infekteras blir i regel *livslånga bärare* av viruset
▪ Kan reaktiveras vid ex. stress
▪ Smittrisk även utan symptom
▪ Sprids via *närkontakt*
33
Symptom av felint herpesvirus (FHV-1)?
▪ Feber
▪ Nedsatt at.
▪ Symptom från övre luftvägar och ögon
▪ Vissa katter får kroniska besvär med övre luftvägarna
34
Vad är bordetella bronchiseptica?
▪ Bakterie som kan orsaka symptom från luftvägarna hos flera däggdjur
▪ Zoonos
Vanligt förekommande hos friska individer
35
Symptom av bordetella bronchiseptica?
▪ Lindriga symptom från övre luftvägarna
▪ Lindrig feber
▪ Ökat ögonflöde
▪ Allvarlig pneumoni
36
Vad är chlamydia felis?
▪ Bakterie som kan ge *konjunktivit*
▪ Smittar via direktkontakt med ögonsekret
▪ Kortvarig immunitet
▪ Störst problem i hushåll med många katter
→ Stor risk för återsmitta
37
Diagnostik av chlamydia felis?
▪ PCR
→ Snabbprov från svalg, tunga, nos och ögon
▪ Bakteriologisk odling
38
Behandling av chlamydia felis?
▪ Många blir friska utan behandling
▪ Ev. topikal behandling vid ögonsymptom
→ Antiviral/antibiotik, smörjande ögondroppar
39
Omvårdnad av chlamydia felis?
▪ Håll nos och ögon rena och fria från sekret
40
Smittspridning av salmonella?
▪ Fångar infekterade småfåglar
▪ Utsöndras kontinuerligt med avföringen under första veckan
→ Därefter intermittent utsöndring under 3 - 6v. Ev. längre
▪ Zoonos - anmälningsplikt
41
Symptom av salmonella?
▪ Kan vara asymptomatisk
▪ Mild - hög feber
▪ Inappetens
▪ Milda gastrointestinala symptom
▪ Vattning/blodig diarré
▪ Spesis
▪ Pneumoni
▪ Meningit
▪ Abort
42
Diagnostik av salmonella?
▪ Bakterieodling på färsk avföring
→ OBS, intermittent utsöndring
43
Behandling av salmonella?
▪ Vätsketerapi
▪ Korrigering av elektrolytrubbning
▪ Aptitstimulerande läkemedel
▪ Viktigt att få i dem näring
▪ Risk för sekundär leversjukdom
▪ Antibiotikabehandlas ej
→ Anses förlänga tiden som bakterien utsönras i avföringen
→ Katter med livshotande symptom som löper risk att utveckla sepsis kan behöva antibiotika
44
Omvårdnad av salmonella?
▪ Ev. sondmatning
▪ Hålla katten ren, varm och torr
45
Smittspridning av FIV?
▪ Infekterar vita blodkroppar
▪ Finns i blod och saliv hos infekterade katter
→ Smittar oftast via bett och sår
→ Vanligare hos hankatter
▪ Intrauterin smitta
▪ Ovanlig i sverige
▪ Anmälningspliktig
46
Symptom av FIV?
▪ Initialt kort sjukdomsperiod med ex. mild feber och nedsatt at.
▪ Därefter 3-5 dagar av smptomfrihet
▪ Försvagat immunförsvar - Kan leda till sekundära infektioner:
→ Inflammation i munhåla
→ Kronisk övre luftvägsinfektion
→ Febertoppar
→ Avmagring
→ CNS - symptom
→ Blir på sikt sämre
47
Diagnostik av FIV?
▪ Serologi -ett slags blodprov
→ Vid långt gången sjukdom kan antikroppar saknas
48
Behandling av FIV?
▪ Sekundärinfektioner kan behandlas understödjande eller riktat
→ Ex. antibiotika vid bakteriella infektioner
▪ Omega-iterferon - immunstärkande
→ Hämmar de infekterade cellernas replikation
49
Omvårdnad av FIV?
▪ Ej träffa andra katter
▪Om senkundärinfekterad omvårdnad efter det
50
Vad är felint leukemivirus (FeLV)? Smittspridning?
▪ Infekterar vita blodkroppar
▪ Utsöndras i saliv
▪ Sprids vid slickande och bett
▪ Smittas intrauterint, via digivning eller när mamman tvättar dem
▪ Ovanlig i sverige
▪ Anmälningspliktig
51
Symptom FeLV?
▪nesatt immunförsvar pga. attackerade vita blodkroppar
▪ Aptit- och viktförlust
▪ Bleka slemhinnor pga. Anemi
▪ Feber
▪ Infektioner i hud, tarm och luftvägar
▪ Dyspné vid tumörer i thorax
▪ Palperbara resistenser eller förtjockade tarmar vid tumör i buken
52
Patogenes FeLV?
▪ Viruset förökar sig i bl.a. benmärgen
→ Frisättning av fler infekterade leukocyter
▪ Beroende på kattens immunsvar kan den:
→ Göra sig av med viruset och bli frisk
- Veckor - månader
- Vuxna katter
- Livslång immunitet
→ Inte lyckas göra av sig med viruset
- Viruset fortsätter att föröka sig i benmärgen
- Frisätts i saliven
- Symptomfria persisterande smittbärare
53
Diagnostik FeLV?
▪ Serologi
▪ PCR
Kan båda behöva upprepas med några veckors mellanrum
54
Behandling FeLV?
▪ Sekundärinfektioner kan behandlas understödjande eller riktat
▪ Omega-interferon kan ha viss effekt
Ev. kemoterapi vid tumörsjukdom
55
Viroser och bakteriella sjukdomar av hund?
▪ Parvovirus
▪ Kennelhosta
▪ Hepatitis contagiosa canis HCC
▪ CDV - valpsjuka
▪ Leptospiros
▪ Brucellos
56
Smittspridning av parvovirus hund?
▪ *Fekal oral*
▪ Virus utsöndras i avföringen innan hunden visar kliniska symptom
▪ Spritt över hela världen
▪ Mycket stabilt virus
→ Kan finnas kvar på tassar och päls länge
▪ Utomhus kan den överleva i flera år
▪ Inomhus flera månader
▪ Kläder kan fungera som vektorer
▪ Resistent mot många desinfektionsmedel
57
Symptom av parvovirus hund?
▪ Nyfödda valpar till ovaccinerade tikar 100% dödlighet
▪ Under 2 mån - akut dödlig hjärtsvikt
▪ Alla åldrar:
→ Hög feber
→ Gastroenterit
→ Inappetens
→ Akut insättande kräkningar
→ Därefter grav blodig diarré
→ Kan bli livshotande pga. Dehydrering, elektrolytrubbningar och sepsis
→ Panleukopeni hos 85% av drabbade hundar
58
Diagnostik av parvovirus hund?
▪ PCR - påvisade av virus i avföring i ett tidigt skede
▪ Snabbtest - fekala antigen
▪ Misstanke om parvo men negativ PCR/snabbtest
→ Komplettera serologi
→ Positivt kan betyda att hunden varit infektera för länge sedan men sjukt med något annat nu
59
Behandling av parvovirus hund?
▪ Återställande av vätske- och elektrolytbalans
▪ Omega-interferon kan mildra kliniska symptom
60
Vad är kennelhosta?
▪ Två agens
→ Hundens parainfluensavirus typ 2 (CPiV-2)
→ Bordetella bronchiseptica
61
Vad är hundens parainfluensavirus typ 2?
▪ Lindrig övre luftvägsinflammation
▪ Utsöndras från luftvägarna under första hostveckan
▪ Sprids lätt
▪ Kan sprida smitta trots avsaknad av symptom
62
Smittspridning av hundens parainfluensavirus typ 2?
▪ Sprids lätt
▪ Kan sprida smitta trots avsaknad av symptom
▪ Direktkontaktsmitta
63
Diagnostik av hundens parainfluensavirus typ 2?
▪ SVA:s luftvägspaket
→ Snabbprov från näshåla/svalg i tidigt skede
64
Behandling av hundens parainfluensavirus typ 2?
▪ Flesta tillfrisknar utan behandling
▪ Ibland hostdämpande
65
Omvårdnad av hundens parainfluensavirus typ 2?
▪ Vila
▪ Tempkoll
66
Vad är Bordetella bronchiseptica?
▪ Förekommer i luftvägarna även hos friska hundar
▪ Samma bakterie som kattsnuva
▪ Besvär hos unga
▪ Utsöndras under lång tid
67
Smittspridning av bordetella bronchiseptica?
▪ Direkt och via miljö
68
Diagnostik av bordetella bronchiseptica?
▪ SVA:s luftvägspaket
→ Snabbprov från näshåla/svalg i tidigt skede
▪ Bakteriologisk odling
69
Behandling och omvårdnad av bordetella bronchiseptica?
▪ Vila
▪ Tempkoll
▪ Flesta tillfrisknar utan behandling
▪ Ibland hostdämpande läkemedel
70
Vad är hepatitis contagiosa canis (HCC)?
▪ Adenovirus
▪ Anmälningspliktig
71
Smittspridning av HCC?
▪ Smittar via direktkontakt och miljö
▪ Symptomfria smittspridare finns
▪ Utsöndras i alla kroppsvätskor under de första 2v.
▪ Därefter i urinen i månader
▪ Tåligt
▪ Motståndskraftigt
72
Symptom av HCC?
▪ Subklinisk infektion
▪ Milda respiratoriska symptom till grav systemsjukdom
▪ Skador på blodkärl, lever och njurar
▪ Blodig diarré
▪ Ibland kräkningar
▪ Om leversvikt:
→ Neurologiska symptom
→ Ikteriska slemhinnor
→ Koagulationsrubbningar
→ Blödningar i slemhinnor
→ Ödem
▪ Blue eye
→ Inflammation i bl.a. iris
→ Ödem i kornea
▪ Perakut form
→ Valpar-dör inom några timmar
→ Misstas ofta för förgiftning
73
Diagnostik av HCC?
▪ PCR
▪ Virusisolering i urin
▪ Svabbprov från svalg och ögats bindhinna
▪ Serologi
→ Parprov
▪ Obduktion
74
Behandling av HCC?
▪ Ingen behandling finns
▪ Symptomatiskt understödjande
▪ Vaccin
75
Smittspridning av valpsjuka CDV?
▪ Virus finns i alla kroppsutsöndringar från infekterade hundar
▪ Mycket smittsamt
▪ Direktkontakt
▪ Droppsmitta
▪ Aerosoler
▪ Anmälningsplikt
76
Symptom av CDV?
▪ Vuxna
→ Milda övre luftvägssymptom
→ Feber
→ Nedsatt aptit
▪ Valpar
→ 3-6 mån kan få allvarlig generaliserad form av valpsjuka
77
Symptom av generaliserad form av CDV?
▪ Konjunktivit och rhinit
▪ Krustor runt ögon och nos
▪ Torr hosta som övergår till produktiv hosta
▪ Pneumoni
▪ Hög feber
GI-symptom
78
Sena symptom av CDV 1-3v. efter frisk?
▪ Neurologiska symptom
→ Kramper
→ Ataxi
→ Pares
→ Paralys
→ Muskelryckningar
→ Ofta progressivt och kroniskt
▪ Ögonskador
▪ Hyperkeratos på nos och trampdynor
▪ Emaljskador på permanenta tänder
79
Diagnostik av CDV?
▪ PCR
→ Prov tas från ögon och svalg
→ Serologi
→ Parprov
Obduktion
80
Behandling av CDV?
▪ Symptomatisk och understödjande behanlding
→ Vätsketerapi
→ Syrgas
→ Kramplösande
▪ Neurologiska symptom ej behandlingsbar
▪ Vaccin
81
Omvårdnad av CDV?
▪ Håll rent runt ögon och nos
▪ Skydda med salva
▪ Ofta bättre prognos om ej neurologiska symptom
▪ Strikt isolering
82
Smittspridning av leptospiros?
▪ Bakterie leptospira som främst utsöndras med urinen
▪ Kan indektera genom intakta eller skadade slemhinnor + hudlesioner
▪ Direktsmitta via bett kan ske
▪ Smittas typiskt via var mt stillastående vatten där infekterat djur urinerat
▪ Zoonos - anmälningspliktig
83
Symptom av leptospiros?
▪ Subklinisk infektion vanligt hos vuxna hundar
→ Kan ändå sprida smitta
▪ Unga hundar kan få akut sjukdom
→ Feber
→ Njur-och/eller leverskador
→ Polyuri
→ Polydipsi (överdriven törst)
▪ Näsblod
▪ Blod i urin och avföring
▪ Blödning i slemhinnor
▪ Ikteriska slemhinnor
▪ Kräkningar
▪ Respiratoriska symptom
▪ LPHS - leptospiral pulmonary haemorragic syndrome
84
Diagnostik av leptospiros?
▪ Serologi
→ Parprov
▪ PCR av urin och blod
▪ Inga snabbtester
85
Behandling av leptospiros?
▪ Kan behandlas med antibiotika
▪ Symptomatisk behandling
→ Vätsketerapi
→ Korrigering av elektrolytrubbningar
86
Omvårdnand av leptospiros?
▪ Smittade hundar ska inte rastas i områden där många hundar vistas
Handskar vid hantering
87
Vad är brucellos? Smittspridning?
▪ Bakterie brucella canis
▪ Sprids via sperma, vaginala flytningar och urin
▪ Smittas vis parningar och oral kontakt
▪ Zoonos
▪ Anmälningspliktig
88
Symptom av brucellos?
▪ Hanhundar
→ Inflammation i bitestiklarna och testiklaran
→ Pungdermatit
→ Spermaförändringar
→ Kan leda till infertilitet
▪ Tikar
→ Sen abort
→ Dödfödda valpar
→ Kraftiga flytningar
▪ Allmänt:
→ Trötthet
→ Avmagring
→ Pälsförändringar
→ Förstorade lymknutor
→ Hunden blir aldrig av med bakterien
→ Utsöndring pågår i upp till 5 år
89
Diagnostik av brucellos?
▪ Serologi
→ 12v. Innan antikroppar bildas
▪ Snabbtest på flytningar, sperma och aborterade foster
→ Positivt svar bekräftas med bakteriologisk odling
90
Behandling av brucellos?
▪ Finns ingen
▪ Avlivning
91
Viroser och bakteriella sjukdomar katt och hund?
▪ Borrelios
▪ Anaplasmos
▪ Rabies
92
Smittspridning av borrelios?
▪ Fästingbett
▪ Överförs när fästingen sugit blod i 1-2 dygn
93
Symptom av borrelios?
▪ 95% av hundar utvecklar ej symptom
klinisk sjukdom ej påvisats hos katt men de kan bli smittade
▪ Feber
▪ Dämpat at
▪ Artrit - vandrande hälta
94
Diagnostik av borrelios?
▪ Serologi
→ Positiv betyder att den någongång infekterats men betyder ej att det är det som gör den sjuk nu
▪ Parprov
▪ PCR
95
Behandling av borrelios?
▪ Vaccin
▪ Antibiotika (amoxicillin)
96
Omvårdnad av borrelios?
▪ Korta koppelpromenader
▪ Mjuk bädd
97
Smittspridning av granulocytär anaplasmos?
▪ Anaplasma phagocytophilum
▪ Överförs via fästingbett
▪ infekterar då granulocytära leukocyter
98
Symptom av granulocytär anaplasmos?
▪ Kan vara asymptomatisk
▪ Feber
▪ Nedsatt at
▪ Ömhet i leder och muskler
▪ Blödningar i slemhinnor
▪ Blodig avföring
▪ Gastroenterit
▪ Näsblod
▪ Förstorade lymfknutor
99
Diagnostik av granulocytär anaplasmos?
▪ PCR blodprov
▪ Blodutstryk
100
Behandling av granulocytär anaplasmos?
▪ Antibiotika (doxycyklin)
▪ Smärtstillande
▪ Antiinflammatorisk behandling
101
Omvårdnad av granulocytär anaplasmos?
▪ Korta koppelpromenader
▪ Mjuk bädd
102
Smittspridning av rabies?
▪ Lyssavirus
▪ Smittar via saliv till skadad hud eller slemhinna
▪ Viruset kan utsöndras i saliven i ca. 2v. Innan djuret visar symptom
▪ Zoonos
▪ Anmälningsplikt
103
Symptom av rabies?
▪ Beteendeförändringar pga. Hjärnhinneinflammation
▪ Förlamningar
▪ Rörelsestörningar
▪ Kramper
▪ Död 100%
104
Diagnostik av rabies?
▪ Obduktion
→ Hjärnvävnad undersöks
105
Endoparasitära sjukdomar katt och hund?
▪ Spolmask
▪ Bandmask
▪ Rävens dvärgbandmask
▪ Giardia
▪ Toxoplasma (Katt)
▪ Lungmask (Hund)
106
ymptom som kan tyda på smitta hos häst?
▪ Näsflöde
▪ Feber
▪ Ataxi (vinglighet)
▪ Kastningar
107
Råd till ägare vid misstänkt smitta häst?
▪ Isolera direkt de hästar som visar symptom från övriga hästar i stallet
→ Även utomhus
→ Använd separata kläder vid hantering av sjuka hästar
→ Hantera sjuka efter friska
▪ Isolera stallet
→ Inga hästar utifrån in på stallet
→ Inga tävlingar, träningar eller onödiga besök
▪ Ta ut vet till stallet
▪ Tempa alla hästar dagligen och var extra uppmerksam på symptom
▪ Längd på isolering beror på sjukdom
108
Hur undviker man att få smitta in i stallet?
▪ Isolera nya hästar i 3 v.
▪ Låt intehästar ha direkt eller indirekt kontakt med hästar från andra stall
▪ Använd inte samma kläder/ utrustning i olika stall
▪ Smittskydd vid besök av hovslagare och vet
▪ Vaccinera hästarna
109
Vad är ekvint coronavirus?
▪ Virus som angriper slemhinnan i tarmen
▪ Jejunum och ileum (villi bryts ner)
110
Symptom av ekvint coronavirus?
▪ Feber
▪ Trötthet
▪ Nedsatt aptit
▪ Kolik
▪ Diarré
▪ Kan bli väldigt sjuka
→ Låg dödlighet
111
Smittvägar av ekvint coronavirus?
▪ Fekal-oral smitta
▪ Direkt och indirekt
▪ Inkubationstid 2-4 dygn
▪ Sporadiska fall efter utbrott
▪ Kan utsöndras i träck i upp till 25 dagar även utan symptom
112
Diagnostik av ekvint coronavirus?
▪ Klinisk bild
▪ Blodbild
→ Leukopeni
→ Hypoalbuminemi
▪ Träckprov
→ PCR
113
Behandling av ekvint coronavirus?
▪ Isolering
▪ Understödjande
▪ Vätsketerapi
▪ Antiendotoxisk behandling
▪ Glukosinfusion
▪ Inget vaccin finns
114
Vad är ekvint herpesvirus typ 1 (EHV - 1)/ abortvirus?
▪ Virus som orsakar luftvägssymptom, neurologiska symptom och abort
115
Symptom av EHV - 1?
▪ Lindriga till mycket allvarliga symptom
▪ Luftvägssymptom
▪ Feber
▪ Nedsatt at.
▪ Inappetens
▪ Seröst näsflöde
▪ Ödem i extremiteter
→ Pga. Vaskulit
▪ Abort sent i dräktigheten
▪ Stoet smittas ofta tidigt i dräktigheten
→ Lindriga respiratoriska symptom
▪ Kan även föda svaga föl som dör kort efter födseln
116
Neurologiska symptom av EHV - 1?
▪ Orsakas av vaskulit, tromber och ischemi i ryggmärgen
▪ Ataxi i ffa. Bakdelen
▪ Blåsatoni
▪ Nedsatt svans- och analtonus
117
Smittvägar av EHV - 1?
▪ Luftburen smitta
▪ Smittar direkt, indirekt och via aerosoler -50m säkert avstånd
▪ Kastade foster
▪ Kort livslängd i miljön
▪ Ikubationstiden 6-8 dagar
▪ Viruset kan ligga latent i kroppen och reaktiveras vid stress
118
Behandling och omvårdnad av EHV - 1?
▪ Viruset kan ej behandlas
▪ Ofta lindriga symptom
▪ Vila från arbete
▪ Isolering
▪ Vaccin till dräktiga ston
119
Behandling av neurologisk form av EHV - 1?
▪ Understödjande behandling
▪ Vätsketerapi
▪ Aptitstimulerande åtgärder
▪ Katetisering vid blåsatoni
▪ Hängmatta kan ge stöd
▪ Vändning om liggande
▪ Mjuk bädd
▪ Ev. avlivning
120
Diagnostik av EHV - 1?
▪ Nässvabb-PCR
▪ Blodprov-PCR
▪ Serologi-parprov
▪ Anamnes
→ Anmälningspliktig
121
Vad är hästinfluensa?
Luftvägssjukdom orsakat av ekvint influensavirus typ A
▪ Försämrar ciliefunktionen
▪ Inflammation i bronker/bronkioler
▪ Effekter kan kvarstå lång tid
▪ Viruset lever bara några dagar i miljön
122
Smittspridning av hästinfluensa?
▪ Direkt eller indirekt kontakt
▪ Aerosol
▪ Smittad häst utsöndrar virus i 7-10 dagar efter första febertoppen
▪ Inkubationstiden 18h - 15 dygn
▪ Vaccin finns
123
Symptom av hästinfluensa?
▪ Hög feber
▪ Nedsatt at.
▪ Nedsatt aptit
▪ Förstorade lymfknutor
▪ Muskelstelhet
▪ Hosta
▪ Ödem i extremiteter
123
Diagnostik av hästinfluensa?
▪ Nässvabb - PCR
▪ Serologi - Parprov
124
Risk för följdsjukdomar hos hästinfluensa?
▪ Myokardit - om hästen ej får vila
▪ Pneumoni
125
Behandling av hästinfluensa?
▪ Understödjande
▪ Vätsketerapi
▪ Vaccin
126
Omvårdnad av hästinfluensa?
▪ Aptitstimulerande
▪ Monitorering
▪ Bandagera ex. svullna ben
▪ Isolerig
▪ Anmälningsplikt!
127
Vad är ekvint virusarterit (EVA)?
▪ Angriper arterioler
▪ Ger blödningar och ödem
128
Symptom av EVA?
▪ Hög feber
▪ Luftvägssymptom
▪ Nedsatt at.
▪ Nedsatt aptit
▪ Distala ödem
▪ Konjunktivit
▪ Kastningar
▪ Svagfödda föl
▪ Subklinisk infektion
129
Smittvägar av EVA?
▪ Luftburen
▪ Venerisk smitta
→ Hingstar blir smittbärare utan symptom
→ Virus utsöndras i sperma
130
Diagnostik av EVA?
▪ PCR
→ Luftväg
→ Sperma
→ Kastade foster
131
Vad är kvarka?
▪ Övre luftvägssjukdom
▪ Orsakas av bakterien streptococcus equi subsp. Equi
132
Symptom av kvarka?
▪ Feber
▪ Nedsatt at.
▪ Mukopurulent näsflöde
▪ Förstorade submandibular/retropharyngeal lymfknutor
▪ Symptomen korrelerar meh hästens ålder
→ Äldre häst - mildare, kortvarigare symptom
133
Smittvägar av kvarka?
▪ Direkt eller indirekt
▪ Ej luftburen
▪ Inkubationstid 3-14 dagar
▪ Kroniska/tysta smimttbärare:
→ Bakterierna kan gömma sig i luftsäckarna eller bihålor
→ Utsöndrar bakterier intermittent
→ Kan då smitta andra
→ Kan bära på sjukdomen i flera år
134
Komplikationer av kvarka?
▪ 20% komplikationsrisk
▪ Chondroider
▪ Kroniska smittbärare
▪ Kastad kvarka
→ Spridning av infektion via blod/lymfkärl
▪ Purpura hemorragika
→ Nekrotiserande vaskulit
135
Diagnostik av kvarka?
▪ PCR
▪ Odling
▪ Nässvabb
▪ Nässköljprov
▪ Sköljprov från luftsäckarna
▪ Svabb från rupturerad abcess
→ Kontaminationsrisk
136
Behandling och omvårdnad av kvarka?
▪ Isolering
▪ Vila
▪ Flesta klarar sig utan behandling
▪ Understödjande behanlding
▪ I vissa fall antibiotika
→ OBS! penicillinchock
▪ Lättätet foder
▪ Fodra lågt
▪ Sårvård
▪ Av ev. rupturerade abcesser
▪ Ibland trachetomi
▪ Rengöra allt!
→ Boxar, ytor, klöder (60 grader), Bremsar
▪ Profylax - vaccin
137
Vad är pleurit/ pleuropneumoni?
▪ Bakteriell inflammation i pleura och lungor
138
Symptom av pleurit?
▪ Feber
▪ Nedsatt at.
▪ Endotoxinemi
▪ Tachypné (snabb andningsfrekv.)
▪ Bukpress
▪ Dyspné
▪ Stora mängder vätska i thorax
▪ Illaluktande utandningsluft
▪ Ömhet mellan revbenen
▪ Ovilja att röra sig
139
Risk vid transport vid pleurit?
▪ Stress
▪ Kontakt med smittämnen
▪ Begränsad rörlighet
▪ Försämrad ciliefunktion
140
Diagnostik av pleurit?
▪ Anamnes
▪ Klinisk bild
▪ Blodprovssvar
▪ Lungröntgen
▪ Ultraljud
▪ Endoskopi
▪ Trachealaspirat
141
Behandling av pleurit?
▪ Risk för långtidskomplikationer
▪ Bredspektrum ab + NSAID
Thoraxdränage
142
Omvårdnad av pleurit?
▪ Aptitstimulerande åtgärder
▪ Dammfri miljö
▪ Ev. syrgas
143
Vad är tetanus?
▪ Stelkramp
▪ Orsakas av bakterien clostridium tetani
144
Symptom av tetanus?
▪ Överaktivitet i nervsystemet
→ Spänd paralys
▪ Trismus - locked jaw
▪ Dysfagi - sväljsvårigheter
▪ Framfallet tredje ögonlock
▪ Upprättstående öron
▪ Spänd ansiktsmuskulatur
▪ Stapplig gång
▪ Ljud-/ ljuskänslig
▪ Kramper
▪ Andningsförlamning
▪ Laryngospasma -> död
145
Smittvägar av tetanus?
▪ Anaerob bakterie som bildar bervgift
▪ Sporerna är mycket motståndskraftiga
▪ Smittar in i sår
→ Sticksår
→ Navelbölder
→ Kastrationssår
→ Hovbölder
▪ Smittar ej mellan hästar
146
Diagnostik av tetanus?
▪ Inga specifika tester
▪ Typiska symptom
▪ Bakterieodling
▪ Hög dödlighet - 68 - 75%
147
Behandling av tetanus?
▪ Penicillin
▪ Tetanusserum
▪ Vaccin - 100% täckande
▪ Muskelrelaxerande
▪ Kramplösande
▪ Smärtlindring
▪ Avlivning
148
Omvårdnad av tetanus?
▪ Minska stimuli
→ Ställ avskiljt
→ Bomull i öronen
→ Dämpa belysning
→ Mörklägg ev.
▪ Mjuk bädd
▪ I vissa fall hängmatta
▪ Utfodring
→ Fodra i huvudhöjd
→ Hönät
→ Lättätet foder
▪ Håll varm
▪ Sårvård
▪ Vätsketerapi
▪ Korrigering av elektrolytrubbningar
▪ Ev. glukosinfusion
▪ Ev. syrgas
149
Monitorering av tetanus?
▪ At
▪ Parametrar
▪ Smärta
▪ Urin
▪ Defekering
→ Laxering kan bli nödvändigt
150
Vad är botulism?
▪ Aerob bakterie som bildar nervgift - clostridium botulinum
151
Symptom av botulism?
▪ Slapp tunga
▪ Salivering
▪ Dysfagi (svårigheter att svälja)
▪ Nedsatt pupill
152
Smittoväg av botulism?
▪ Genom foder/jord
▪ Sårinfektion
▪ Smittar ej mellan hästar
153
Diagnostik av botulism?
▪ Analys av toxiner
→ Kan påvisas i fodret
▪ Blodprov
▪ Obduktion
▪ Dödlighet - 90%
154
Behandling av botulism?
▪ Intensivvård
▪ Inget antitoxing tillgängligt i sverige
155
Omvårdnad av botulism?
▪ Minska stimuli
→ Ställ avskiljt
→ Bomull i öronen
→ Dämpa belysning
→ Mörklägg ev.
▪ Mjuk bädd
▪ I vissa fall hängmatta
▪ Utfodring
→ Fodra i huvudhöjd
→ Hönät
→ Lättätet foder
▪ Håll varm
▪ Sårvård
▪ Vätsketerapi
▪ Korrigering av elektrolytrubbningar
▪ Ev. glukosinfusion
▪ Ev. syrgas
156
Vad är anaplasmos?
▪ Fästingburen sjukdom
▪ Bakterien anaplasma phagocytphilum
▪ Ivaderar neutrofilerna
157
Symptom av anaplasmos?
▪ Hög feber
▪ Ikteriska slemhinnor
▪ Svullna ben
▪ Ataxi (ovilja att röra sig)
158
Blodprovsförändringar hos anaplasmos?
▪ Trombocytopeni
▪ Lymfopeni
▪ Anemi
159
Diagnostik av anaplasmos?
▪ Blodutstryk
▪ PCR
160
Behandling av anaplasmos?
▪ Många klarar sig med NSAID:s (non steroidal antiinflammatory drugs)
▪ Vätsketerapi
▪ Ibland antibiotika
▪ Profylax - Undvik fästingar, finns ej vaccin
161
Omvårdnad av anaplasmos?
▪ Stimulera aptit
▪ Ev. bandage om svullna ben
▪ Pvk
Vila
