Blödningsrubbningar Flashcards
Olika blödningsrubbningar?
▪ IMT
▪ Von Willebrands sjukdom
▪ Hemofili
→ A
→ B
▪ Trombbildningar
Vad är immunmedierad trombocytopeni (IMT)?
▪ Autoantikroppar attackerar trombocyter
▪ Primär och sekundär form
Symptom av immunmedierad trombocytopeni (IMT)?
▪ Petekier/ echymoser
▪ Epistaxis
▪ Letargi
▪ Anorexi
▪ Melena
▪ Hematuri
Behandling av immunmedierad trombocytopeni (IMT)?
▪ Förebyggande av blödning - gastroprotektiva läkemedel
▪ Blodtransfusion
Omvårdnad och monitorering av immunmedierad trombocytopeni (IMT)?
▪ Lugn och ro (burvila)
▪ Minimera blodprovstagning
▪ Noggrann hygien
▪ Försiktighet vid hantering och injektion
Vad är von Willebrands sjukdom?Vilka olika typer finns det?
▪ Blödningsrubbning där det är något fel med von Willebrands koagulationsfaktor
▪ Typ 1: Normal von willebrands faktor men i onormalt låg koncentration (vanligast)
▪ Typ 2: Onormal von willebrands faktor i onormalt låg koncentration
▪ Typ 3: Utebliven von willebrands faktor
Symptom av von Willebrands sjukdom?
▪ Onormal blödning vid ex. kirurgi, löp eller direkt efter stock av ven
▪ Petekier/ echymoser
▪ Epistaxis (näsblod)
▪ GI - blödning /melena (blod i träck
Diagnostik av von Willebrands sjukdom?
▪ Mät von Willebrands faktor
Behandling av von Willebrands sjukdom?
▪ Desmopressin - ökar utsöndringen av von willebrands faktor (typ 1)
▪ Ev. behandling med specifika blodprodukter
Vad är hemofili?
▪ A: Brist på koagulationsfaktor VIII
▪ B: Brist på koagulationsfaktor IX
▪ Könsbunden recessivt anlag
Symptom av hemofili?
▪ Spontant uppkommande större hematom
▪ Blödningar
→ Yttre och inre
→ Blödningar i muskler och/eller kan orsaka hältor
→ Kan ge försenade blödningar efter ex. blodprovstagning
Behandling av hemofili?
▪ Understödjande
▪ Ev. blodtransfusion
Provtagning av koagulationsanalyser?
▪ Citratrör - viktigt med rätt mängd blod
▪ Så grov kanyl som möjligt
▪ Använd ven som ej använts för provtagning eller injektion senaste dygnet
Omvårdnad vid ökad blödningstendens?
▪ Tryckförband på eventuella blödningar
▪ Applicera tryck efter blodprovstagning
▪ Försiktig hantering
▪ Vila
▪ Våtfoder
▪ Undvik helst intramuskulära injektioner
Monitorering vid ökad blödningstendens?
▪ Blodprov (med hänsyn tagen till den ökade blödningstendensen)
▪ Kontrollera slemhinnor och platser med tunn hud
▪ Monitorera storlek av blåmärken
▪ Statustagning med särsklit fokus på AT,HR, puls, andning och slemhinnor
Vad är aortatrombos?
▪ Tromben fastnar i aorta och täpper blodflödet
▪ Oftast pga. av bakomliggande hjärtsjukdom ex. HCM hos katt
▪ Oftast pga. Onormal koagulation hos hund
Symptom av aortatrombos?
▪ Akut försämring i ett eller flera ben
▪ Smärta
▪ Avsaknad av femoralispuls i drabbade ben
▪ Drabbade ben är kalla
▪ Ibland tecken på hjärtsvikt
Diagnostik av aortatrombos?
▪ Klinisk undersökning
▪ Blodprov från drabbat ben -laktatprov
▪ Klipp pulpan av klo på drabbat ben
▪ Ultraljud/ doppler av kärl
Behandling av aortatrombos?
▪ Smärtlindring
▪ Kärlvidgande
▪ Trombolytisk behandling
▪ Antitrombotiska läkemedel för att förbygga vidare trombbildning
Omvårdnad och monitorering av aortatrombos?
▪ Smärtbedömning
▪ Kontroll av femoralpuls
▪ Svårt att behandla
