Blödningsrubbningar

Question 1

Olika blödningsrubbningar?

Answer 1

▪ IMT
▪ Von Willebrands sjukdom
▪ Hemofili
→ A
→ B
▪ Trombbildningar

Question 2

Vad är immunmedierad trombocytopeni (IMT)?

Answer 2

▪ Autoantikroppar attackerar trombocyter
▪ Primär och sekundär form

Question 3

Symptom av immunmedierad trombocytopeni (IMT)?

Answer 3

▪ Petekier/ echymoser
▪ Epistaxis
▪ Letargi
▪ Anorexi
▪ Melena
▪ Hematuri

Question 4

Behandling av immunmedierad trombocytopeni (IMT)?

Answer 4

▪ Förebyggande av blödning - gastroprotektiva läkemedel
▪ Blodtransfusion

Question 5

Omvårdnad och monitorering av immunmedierad trombocytopeni (IMT)?

Answer 5

▪ Lugn och ro (burvila)
▪ Minimera blodprovstagning
▪ Noggrann hygien
▪ Försiktighet vid hantering och injektion

Question 6

Vad är von Willebrands sjukdom?Vilka olika typer finns det?

Answer 6

▪ Blödningsrubbning där det är något fel med von Willebrands koagulationsfaktor
▪ Typ 1: Normal von willebrands faktor men i onormalt låg koncentration (vanligast)
▪ Typ 2: Onormal von willebrands faktor i onormalt låg koncentration
▪ Typ 3: Utebliven von willebrands faktor

Question 7

Symptom av von Willebrands sjukdom?

Answer 7

▪ Onormal blödning vid ex. kirurgi, löp eller direkt efter stock av ven
▪ Petekier/ echymoser
▪ Epistaxis (näsblod)
▪ GI - blödning /melena (blod i träck

Question 8

Diagnostik av von Willebrands sjukdom?

Answer 8

▪ Mät von Willebrands faktor

Question 9

Behandling av von Willebrands sjukdom?

Answer 9

▪ Desmopressin - ökar utsöndringen av von willebrands faktor (typ 1)
▪ Ev. behandling med specifika blodprodukter

Question 10

Vad är hemofili?

Answer 10

▪ A: Brist på koagulationsfaktor VIII
▪ B: Brist på koagulationsfaktor IX
▪ Könsbunden recessivt anlag

Question 11

Symptom av hemofili?

Answer 11

▪ Spontant uppkommande större hematom
▪ Blödningar
→ Yttre och inre
→ Blödningar i muskler och/eller kan orsaka hältor
→ Kan ge försenade blödningar efter ex. blodprovstagning

Question 12

Behandling av hemofili?

Answer 12

▪ Understödjande
▪ Ev. blodtransfusion

Question 13

Provtagning av koagulationsanalyser?

Answer 13

▪ Citratrör - viktigt med rätt mängd blod
▪ Så grov kanyl som möjligt
▪ Använd ven som ej använts för provtagning eller injektion senaste dygnet

Question 14

Omvårdnad vid ökad blödningstendens?

Answer 14

▪ Tryckförband på eventuella blödningar
▪ Applicera tryck efter blodprovstagning
▪ Försiktig hantering
▪ Vila
▪ Våtfoder
▪ Undvik helst intramuskulära injektioner

Question 15

Monitorering vid ökad blödningstendens?

Answer 15

▪ Blodprov (med hänsyn tagen till den ökade blödningstendensen)
▪ Kontrollera slemhinnor och platser med tunn hud
▪ Monitorera storlek av blåmärken
▪ Statustagning med särsklit fokus på AT,HR, puls, andning och slemhinnor

Question 16

Vad är aortatrombos?

Answer 16

▪ Tromben fastnar i aorta och täpper blodflödet
▪ Oftast pga. av bakomliggande hjärtsjukdom ex. HCM hos katt
▪ Oftast pga. Onormal koagulation hos hund

Question 17

Symptom av aortatrombos?

Answer 17

▪ Akut försämring i ett eller flera ben
▪ Smärta
▪ Avsaknad av femoralispuls i drabbade ben
▪ Drabbade ben är kalla
▪ Ibland tecken på hjärtsvikt

Question 18

Diagnostik av aortatrombos?

Answer 18

▪ Klinisk undersökning
▪ Blodprov från drabbat ben -laktatprov
▪ Klipp pulpan av klo på drabbat ben
▪ Ultraljud/ doppler av kärl

Question 19

Behandling av aortatrombos?

Answer 19

▪ Smärtlindring
▪ Kärlvidgande
▪ Trombolytisk behandling
▪ Antitrombotiska läkemedel för att förbygga vidare trombbildning

Question 20

Omvårdnad och monitorering av aortatrombos?

Answer 20

▪ Smärtbedömning
▪ Kontroll av femoralpuls
▪ Svårt att behandla