Repaso Flashcards
Fem de 30 años de edad, acude a consulta por astenia y adinamia de 6 meses de evolución, la cuál ha sido progresiva y en las últimas semanas fatiga y disnea. Presenta los siguientes exámenes de laboratorio: Hb 7g/dl, Hto 21%, VCM 65fl, HCM 27 pg, reticulocitos <1%. Leucocitos 7.4 con diferencial normal y plaquetas 550 mil. Función renal y hepática conservada
¿Qué tipo de anemia tiene la paciente?¿Qué tratamiento ofrecerá a la paciente?
Microcítica, hipocrómica, arregenerativa
Hierro oral o parenteral
En este contexto, el diferencial normal se refiere a que el conteo diferencial de leucocitos (es decir, los diferentes tipos de glóbulos blancos: neutrófilos, linfocitos, monocitos, eosinófilos y basófilos) se encuentra dentro de los rangos esperados, sin alteraciones en sus proporciones.
Femenino de 35 años de edad. Sin antecedentes de relevancia. Inicia su padecimiento actual hace 1 semana caracterizado por petequias en miembros pélvicos y gingivorragia. La exploración física corrobora los hallazgos descritos previamente sin otra alteración. Presenta los siguientes exámenes de laboratorio: Hb 15 g/dl, Hto 45%, Leucos 8 mil, diferencial normal, plaquetas 5 mil. Función renal y hepática conservada.
¿Cuál es su consideración diagnóstica?
Trombocitopenia inmune primaria aislada
Masculino de 58 años de edad, como antecedente de importancia: hipotiroidismo desde hace 25 años en tratamiento con Levotiroxina 100 mcg diarios y vitiligo desde hace 10 años en seguimiento por dermatología. Inicia su padecimiento actual hace 1 semana caracterizado por astenia, adinamia, disnea de pequeños esfuerzos y hace 3 días se agrega tinte ictérico en escleras. Los examenes de laboratorio son los sig: Hb 5g/dl, VCM 135 fl, HCM 33pg, Leucos 2mil, neutrófilos 1 mil, plaquetas 65 mil, reticulocitos <1%. En frotis de sangre periférica reportan neutrófilos hipersegmentados. Química sanguínea DHL 1500 U/L, BT-6, BI-5.5 y creatinina 0.6
¿Qué diagnóstico sospechas?
Anemia perniciosa
Femenino de 40 años de edad, como antecedentes de relevancia: Lupus eritematoso generalizado desde hace 10 años, actualmente sin tratamiento. Inicia su padecimiento actual desde hace 1 semana caracterizado por astenia, adinamia, disnea de pequeños esfuerzos y tinte ictérico. Presenta los sig. exámenes de lab: Hb 5 g/dl, Hto 15%, VCM 80fl, HCM 30 pg, reticulocitos corregidos 10%, DHL 2000, BT 10, BI 9, Haptoglobinas <5
¿Qué diagnóstico sospechas?
Anemia hemolítica autoinmune
