Rencontre 1

Question 1

Quels sont 4 effets secondaires potentiels des antispasmodiques?

Answer 1

• Confusion
• Constipation
• Rétention urinaire
• Xérostomie

Question 2

Nommez 3 antispasmodiques urinaires.

Answer 2

• Oxybutynine (Ditropan)
• Solifénacine (Vesicare)
• Toltérodine (Détrol)

Question 3

Quels sont les effets secondaires anticholinergiques centraux?

Answer 3

• Troubles de la mémoire
• Troubles des fonctions exécutives
• Confusion mentale
• Désorientation spatiotemporelle
• Agitation
• Hallucinations
• Troubles du comportement

Question 4

V/F: Les rx ayant des propriétés anticholinergiques ont été largement associés à l’apparition d’une confusion mentale chez le sujet âgé et représentent une des causes réversibles les plus fréquentes de ce syndrome.

Answer 4

Vrai.

Question 5

Quels sont les effets anticholinergiques périphériques?

Answer 5

• Constipation
• Rétention urinaire aiguë
• Sécheresse buccale (xérostomie)
• Xérophtalmie
• Tachycardie
• Vision trouble
• Troubles de l’accomodation
• Mydriase
• Dérèglement de la thermorégulation avec hyposudation

Question 6

V/F: La majorité des effets anticholinergiques périphériques peuvent être catastrophiques pour les sujets jeunes en bonne santé.

Answer 6

Faux, généralement que source d’inconfort. Peuvent être catastrophiques chez les personnes âgées et responsables de complications en cascades sur leur état de santé.

Question 7

À quel rx associe-t-on: dyspepsie, risque de saignement?

Answer 7

AAS

Question 8

Quels sont les effets secondaires les plus fréquents du Benylin tout en un?

Answer 8

• Élévation de la TA
• Tachycardie
• Sécheresse buccale
• Vision embrouillée

Question 9

Quels sont les effets secondaires les plus fréquents du carbonate de calcium?

Answer 9

• Inappétence

- Constipation

Question 10

À quelle classe de rx associe-t-on: myalgies, athralgies?

Answer 10

Statines (comme rosuvastatine)

Question 11

Quels sont des effets secondaires fréquents du Sennoside?

Answer 11

-Diarrhée
-Crampes abdominales
(c’est un laxatif)

Question 12

Quels sont les effets 2nd fréquents de la vitamine D?

Answer 12

Généralement bien tolérée

Question 13

Quelle classe de médicaments permet une diminution du volume prostatique chez les patients atteints d’HBP? Expliquez.

Answer 13

Les inhibiteurs de la 5-alpha-réductase.

La prostate dépend de la DHT (forme active de la testostérone), l’androgène le plus puissant, pour remplir sa fonction. C’est la 5-alpha-réductase qui transforme la testostérone en DHT. En cas d’excès de DHT, la prostate augmente de volume. Donc, si on inhibe l’enzyme qui transforme la testostérone en DHT, on diminue le volume de la prostate.

Question 14

V/F: Les inhibiteurs de la 5-alpha-réductase jouent sur la composante dynamique de l’HBP.

Answer 14

Faux, composante statique. Ce sont les alpha-bloquants qui jouent sur la composante dynamique.

Question 15

Nommez deux rx de la classe des inhibiteurs de la 5-alpha-réductase.

Answer 15

• Dutastéride (Avodart)

- Finastéride (Proscar)

Question 16

Pour quoi d’autre que l’HBP pourrait être utilisé le finastéride?

Answer 16

Alopécie androgénétique de l’homme

Question 17

Que font les alpha-bloquants pour l’HBP?

Answer 17

Ils entraînent un relâchement des muscles lisses de la prostate, du col de la vessie et de l’urètre, ce qui diminue la résistance à l’écoulement urinaire chez les patients atteints d’HBP.

Question 18

Nommez 4 rx de la classe des alpha-bloquants.

Answer 18

• Alfuzosine (Xatral)
• Silodosine (Rapaflo)
• Tamsulosine (Flomax)
• Térazosine (Hytrin)

Question 19

V/F: Parmi l’alfuzosine, le finastéride, le tamsulosine, l’oxybutinine et le toltérodine, les 3 premiers seraient indiqués dans un contexte de rétention urinaire aigu et les 2 derniers non.

Answer 19

Vrai. Les 3 premiers sont des alpha-bloquants et des inhibiteurs de la 5-alpha-réductase, donc indiqués.
Les 2 derniers sont des antispasmodiques qui ont le potentiel de provoquer une rétention urinaire aiguë à cause de leurs effets anticholinergiques. Ils sont plutôt indiqués pour le traitement de l’urgence mictionnelle ou de l’incontinence urinaire.