Reins 2 Flashcards
Nom général de ce qui permet de maintenir un Ph physiologique
Système tampon
Expliquer le fonctionnement permettant de maintenir le pH urinaire (représenter). Donner aussi le pH
De 4,5 à 8
Na absorbé dans nephrocyte par pompe antiport Na/H+
H+ se lie à HCO3- dans urine primaire = H2CO3 = H2O + CO2. Tout les deux sont absorbés dans nephrocyte. L’anhydrase carbonique en fait H2CO3 qui se scinde en H+ + HCO3-. H+ reviens à l’antiport et HCO3- est réabsorbé dans le sang.
Sous quelles formes sont éliminés les protons ? De quoi dépendent ces formes ?
Forme ammonium NH4+ dépendant de la quantité d’ammoniac formé par l’ammoniogénèse
Ou forme phosphaté H2PO4-, selon quantité de phosphate dans l’alimentation
Qu’est ce qui stimule l’ammoniogénèse ? Représenter cette voie
Un pH Acide dans le milieu sanguin
Que contien l’urine finale ? Que ne doit elle pas contenir chez un bien portant ?
Eau, urée, acide urique, déchets du métabolisme protéique, ammoniac electrolytes, médicaments et toxiques
Ne doit pas contenir P, L, G sinon suspecter une patho
Definir clairance rénale + donner la formule pour la calculer.
Mesure de l’excrétion rénale d’une substance donnée. Permet d’évaluer l’état de la fonction rénale.
C = (U x V) /P
U: concentration de la substance dans l’urine
V: débit urinaire
P: concentration plasmatique de la substance
Expliquer en détail le système rénine-angiotensine
Les cellules granuleuses de l’artériole afférente détectent une baisse de pression arterielle par leurs barorécepteurs ou la macula densa du tubule contourné distal détecte une baisse de Na par ces chimiorécepteurs.
Elles libèrent la rénine, enzyme qui hydrolyse l’angiotensiogène en angiotensine I qui devient angiotensine II par la convertase. AII libère de l’aldostérone des glandes surrénales, celui-ci favorise la réabsorption sodée (donc Na + H2O). AII va créer une vasoconstriction des artérioles et libérer l’ADH, qui stimule la réabsorption d’eau au niveau du tube collecteur.
Détailler ce qu’il se passe lorsqu’une baisse d’oxygène est détecté dans le rein.
Les cellules endothéliales des capillaires péritubulaires synthétisent l’érythropoïétine, qui va stimuler l’érythropoïèse (maturation, différenciation et prolifération des précurseurs des érythrocytes) au niveau de la moelle rouge (moelle hématopoïétique)
Expliquer brièvement l’activation de la vitamine D
Cholestérol migre vaers la peau, grâce aux UVB il est converti en cholécalciférol. Ce dernier et l’ergocalciférol arrivent dans le rein et sont convertis en calcitriol par l’1-alpha-hydroxylase.
