Reins

Question 1

Exo P.184, 185, 186

Question 2

6 rôles/fonctions des reins

Answer 2

• Maintien homéostasie hydroélectrolytique et équilibre acido/basique
• Évacuation des déchets métaboliques et toxines
• Participation à la NGG
  Libération d’hormones et enzymes pour :
• Réguler PA (rénine-angiotensine)
• Réguler l’érythropoïèse
• Intervenir dans l’activation de la vitamine D

Question 3

Qu’est-ce que le parenchyme rénal ? (composition)

Answer 3

Cortex + médulla

Question 4

Qu’est-ce que les voies intrarénales ? (composition)

Answer 4

Bassinet + calices

Question 5

Qu’est-ce que les voies extrarénales ? (composition)

Answer 5

Uretère
Vessie
Urètres

Question 6

Composition des uretères

Answer 6

Fibres musculaires lisses

Question 7

Nom de l’ensemble néphron + tube collecteur

Answer 7

Tube urinaire

Question 8

Dans quelles parties du rein se trouve les néphrons ?

Answer 8

Cortex, et l’anse dans les pyramides

Question 9

Nom des 2 pôle du glomérule

Answer 9

Pôle vasculaire et pôle urinaire

Question 10

Nom du tissu intra-lobulaire

Answer 10

Mésangial (cellules mésangiales + MEC)

Question 11

Constitution du tube rénal

Answer 11

Néphrocytes + lame basale

Question 12

Cellules particulières composant l’artériole afférente + rôle

Answer 12

Cellules granuleuses
Contiennent des barorécepteurs et sécrètent la rénine

Question 13

Nom de la partie spécifique du tube contourné distal + rôle

Answer 13

Macula densa
Sensible à la concentration en sodium (Possède des chimiorécepteurs)

Question 14

Nommer les 2 étapes de la formation de l’urine

Answer 14

1. Filtration glomérulaire
2. Ajustements tubulaires

Question 15

De quoi est constituée la barrière filtrante entre le sang et l’urine primitive ?
Indiquer les éléments passant cette barrière et ceux qui ne la passent pas (expliquer ce qui fait cette différence)

Answer 15

• Endothélium fenestré des capillaires
• Membrane basale
• Podocytes et leur pédicelles
  La membrane basale est chargée négativement, les molécules chargées négativement sont donc repoussées + taille des molécules par rapport aux pores de l’endothélium
  Seules les grosses protéines plasmatiques ne passent pas (globules et plaquettes)

Question 16

Indiquer les 3 paramètres intervenant dans le débit de filtration glomérulaire, et donner leurs valeurs normales, et donner ce que leur association indique

Answer 16

• Pression hydrostatique artérielle glomérulaire : PHg = 55mmHg
• Pression oncotique glomérulaire : POg = 30mmHg
• Pression hydrostatique capsulaire : PHc = 15mmHg
  Pression nette de filtration : PNF = PHg - (POg + PHc) = 10mmHg
  PNF donne le débit de filtration glomérulaire dont la norme est 120ml/min.

Question 17

Étape des ajustements tubulaires : Indiquer les termes utilisés pour définir respectivement :
- Le passage de l’urine primaire au liquide interstitiel et aux capillaires péritubulaires
- Des capillaires vers l’urine primaire

Answer 17

• Réabsorption
• Sécrétion

Question 18

Expliquer comment se déroule l’ajustements tubulaire au niveau du tube contourné proximal

Answer 18

Selon aldostérone, le Na+ est plus ou moins réabsorbé par pompe Na/K+ du néphrocyte, vers le capillaire . Cela créer un gradient électrochimique dans le néphrocyte pour l’absorption de Cl- et urée, ainsi qu’un gradient osmotique pour H2O.
Du côté apical, le Na+ est absorbé en cotransport avec glucose, AA, ions, vitamines.
A cause du grandient de conentration du à la réabsorption de Na, H+ est sécrété dans l’urine primaire.
Enfin, il y a sécrétion de : SB, oxalate, lactate, urates, médicaments et substances toxiques dans l’urine.

Question 19

Expliquer comment se déroule l’ajustements tubulaire au niveau de l’anse de Henlé

Answer 19

En aval, au niveau du tube ascendant, le NaCl et K+ est réabsorbé (cette partie est imperméable à l’eau). Le tissus interstitiel est donc hypertonique.
Le tube descendant libère donc de l’eau.
L’aldostérone contrôle l’absorption du NaCl.

Question 20

Expliquer comment se déroule l’ajustements tubulaire au niveau du tube contourné distal

Answer 20

Dito tube ascendant de l’anse, réabsorption de NaCl et K+

Question 21

Expliquer comment se déroule l’ajustements tubulaire au niveau du tube collecteur

Answer 21

Réabsorption de Na dans le sang contre K+ grâce à une pompe Na/K en partie basale (K+ diffuse donc du sang à l’urine).
Cette pompe Na/K est contrôlée par aldostérone.
L’ADH controle ensuite la réabsorption de H2O dans le sang.