Reins Flashcards
Exo P.184, 185, 186
6 rôles/fonctions des reins
- Maintien homéostasie hydroélectrolytique et équilibre acido/basique
- Évacuation des déchets métaboliques et toxines
- Participation à la NGG
Libération d’hormones et enzymes pour : - Réguler PA (rénine-angiotensine)
- Réguler l’érythropoïèse
- Intervenir dans l’activation de la vitamine D
Qu’est-ce que le parenchyme rénal ? (composition)
Cortex + médulla
Qu’est-ce que les voies intrarénales ? (composition)
Bassinet + calices
Qu’est-ce que les voies extrarénales ? (composition)
Uretère
Vessie
Urètres
Composition des uretères
Fibres musculaires lisses
Nom de l’ensemble néphron + tube collecteur
Tube urinaire
Dans quelles parties du rein se trouve les néphrons ?
Cortex, et l’anse dans les pyramides
Nom des 2 pôle du glomérule
Pôle vasculaire et pôle urinaire
Nom du tissu intra-lobulaire
Mésangial (cellules mésangiales + MEC)
Constitution du tube rénal
Néphrocytes + lame basale
Cellules particulières composant l’artériole afférente + rôle
Cellules granuleuses
Contiennent des barorécepteurs et sécrètent la rénine
Nom de la partie spécifique du tube contourné distal + rôle
Macula densa
Sensible à la concentration en sodium (Possède des chimiorécepteurs)
Nommer les 2 étapes de la formation de l’urine
- Filtration glomérulaire
- Ajustements tubulaires
De quoi est constituée la barrière filtrante entre le sang et l’urine primitive ?
Indiquer les éléments passant cette barrière et ceux qui ne la passent pas (expliquer ce qui fait cette différence)
- Endothélium fenestré des capillaires
- Membrane basale
- Podocytes et leur pédicelles
La membrane basale est chargée négativement, les molécules chargées négativement sont donc repoussées + taille des molécules par rapport aux pores de l’endothélium
Seules les grosses protéines plasmatiques ne passent pas (globules et plaquettes)
Indiquer les 3 paramètres intervenant dans le débit de filtration glomérulaire, et donner leurs valeurs normales, et donner ce que leur association indique
- Pression hydrostatique artérielle glomérulaire : PHg = 55mmHg
- Pression oncotique glomérulaire : POg = 30mmHg
- Pression hydrostatique capsulaire : PHc = 15mmHg
Pression nette de filtration : PNF = PHg - (POg + PHc) = 10mmHg
PNF donne le débit de filtration glomérulaire dont la norme est 120ml/min.
Étape des ajustements tubulaires : Indiquer les termes utilisés pour définir respectivement :
- Le passage de l’urine primaire au liquide interstitiel et aux capillaires péritubulaires
- Des capillaires vers l’urine primaire
- Réabsorption
- Sécrétion
Expliquer comment se déroule l’ajustements tubulaire au niveau du tube contourné proximal
Selon aldostérone, le Na+ est plus ou moins réabsorbé par pompe Na/K+ du néphrocyte, vers le capillaire . Cela créer un gradient électrochimique dans le néphrocyte pour l’absorption de Cl- et urée, ainsi qu’un gradient osmotique pour H2O.
Du côté apical, le Na+ est absorbé en cotransport avec glucose, AA, ions, vitamines.
A cause du grandient de conentration du à la réabsorption de Na, H+ est sécrété dans l’urine primaire.
Enfin, il y a sécrétion de : SB, oxalate, lactate, urates, médicaments et substances toxiques dans l’urine.
Expliquer comment se déroule l’ajustements tubulaire au niveau de l’anse de Henlé
En aval, au niveau du tube ascendant, le NaCl et K+ est réabsorbé (cette partie est imperméable à l’eau). Le tissus interstitiel est donc hypertonique.
Le tube descendant libère donc de l’eau.
L’aldostérone contrôle l’absorption du NaCl.
Expliquer comment se déroule l’ajustements tubulaire au niveau du tube contourné distal
Dito tube ascendant de l’anse, réabsorption de NaCl et K+
Expliquer comment se déroule l’ajustements tubulaire au niveau du tube collecteur
Réabsorption de Na dans le sang contre K+ grâce à une pompe Na/K en partie basale (K+ diffuse donc du sang à l’urine).
Cette pompe Na/K est contrôlée par aldostérone.
L’ADH controle ensuite la réabsorption de H2O dans le sang.
