Région thoracique et les côtes 2 Flashcards

1
Q

Par où passe l’axe des mouvements des côtes?

A

L’axe passe par le centre des articulations costo-transversaires et costo-vertébrales

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Q

Quel est le plan et l’axe de mouvement des côtes supérieures?

A

L’axe (Y) est presque frontal, plan sagittal

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Q

Quel est l’impact d’une élévation des côtes supérieures sur le diamètre antéro-postérieur?

A

Une élévation des côtes supérieures amène une augmentation du diamètre antéro-postérieur

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4
Q

Quel est le plan et l’axe de mouvement des côtes inférieures?

A

Axe (X) se rapproche d’un axe antéro-postérieur et le plan est frontal

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5
Q

Quel est l’impact d’une élévation des côtes inférieures sur le diamètre transversal?

A

Une élévation des côtes inférieures entraîne une augmentation du diamètre transversal

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6
Q

Que se passe-t-il au niveau des 1ere et 2eme côtes lors de l’inspiration?

A

Elles bougent peu lors de la respiration normale, mais bougent surtout lors d’une respiration forcée (difficulté à respirer, gonfler un ballon)

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7
Q

Quel est l’axe pour les mouvements des côtes vertébro-sternales?

A

L’axe (Y) est médio-latéral

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8
Q

Quel est l’impact de l’inspiration sur les côtes vertébro-sternales?

A

-Rotation postérieure du col (extrémité antérieure de la côte vers le haut et vers l’avant)

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9
Q

Quel est l’impact de l’inspiration sur le corps du sternum?

A

Il va vers l’avant et vers le haut puis arrête

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10
Q

Quel diamètre est influencé par l’inspiration et de quelle façon est-il influencé au niveau des côtes vertébro-sternales?

A

Il y a une augmentation du diamètre antéro-postérieur

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11
Q

Quel est l’arthrocinématique de l’inspiration au niveau de l’articulation costo-transverse pour les côtes vertébro-sternales?

A
  • Glissement inférieur

- Roulement supérieur (de la côte)

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12
Q

Quel est l’impact de l’arrêt du mouvement du sternum sur les côtes vertébro-sternales?

A

La partie moyenne de la côte va vers le haut et l’extérieur

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13
Q

Une fois que le mouvement du sternum est arrêté, de quelle façon le diamètre du thorax est modifié?

A

La partie moyenne des côtes va vers le haut et l’extérieur une fois le sternum arrêté, donc:
-Augmentation du diamètre transverse du thorax

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14
Q

Quel est l’impact de l’expiration sur les côtes vertébro-sternales?

A

-Rotation antérieure du col de la côte (extrémité antérieure de la côte vers le bas et l’arrière)

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15
Q

Quel diamètre est influencé par l’expiration et de quelle façon est-il influencé au niveau des côtes vertébro-sternales?

A

Il y a une diminution du diamètre antéro-postérieur et du diamètre transverse (retour position de départ)

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16
Q

Quel est l’arthrocinématique de l’expiration au niveau de l’articulation costo-transverse pour les côtes vertébro-sternales?

A
  • Glissement supérieur

- Roulement inférieur (de la côte)

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17
Q

Quel est l’axe pour les mouvements des côtes vertébro-chondrales?

A

Plus ou moins antéro-postérieur (X)

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18
Q

Dans quel sens se fait l’élévation des côtes vertébro-chondrales et pourquoi?

A

Elle se fait vers l’extérieur car la rotation du col de la côte est très limitée (donc limitation de l’élévation des extrémités antérieures vers le haut)

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19
Q

Quel(s) diamètre(s) est/sont modifié(s) lors de l’inspiration au niveau des côtes vertébro-chondrales et quel(s) est/sont ses modifications?

A
  • Diamètre transversal augmenté
  • Diamètre antéro-postérieur médian abdomen diminué
  • Diamètre latéral de l’abdomen augmenté
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20
Q

Quel est l’arthrocinématique de l’inspiration au niveau de l’articulation costo-transverse pour les côtes vertébro-chondrales?

A

-Glissement antéro-inféro-latéral de la côte

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21
Q

Dans quel sens se fait l’abaissement des côtes vertébro-chondrales et pourquoi?

A

L’abaissement se fait vers l’intérieur, car il y a peu de rotation du col donc l’abaissement des extrémités antérieures est limitée.

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22
Q

Quel(s) diamètre(s) est/sont modifié(s) lors de l’expiration au niveau des côtes vertébro-chondrales et quel(s) est/sont ses modifications?

A
  • Diminution du diamètre transverse
  • Augmente diamètre antéro-postérieur médian de l’abdo.
  • Diminution du diamètre latéral de l’abdomen
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23
Q

Quel est l’arthrocinématique de l’expiration au niveau de l’articulation costo-transverse pour les côtes vertébro-chondrales?

A

-Glissement postéro-supéro-médial (de la côte)

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24
Q

Que se passe-t-il au niveau des côtes flottantes lors de l’inspiration?

A
  • Descendues et fixées par carré des lombes

- Fournissent point d’ancrage pour contraction du diaphragme

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25
Q

Que se passe-t-il au niveau des côtes flottantes lors de l’expiration?

A

Elles ne sont pas impliquées

26
Q

Quel est le mouvement de la cage thoracique lors de la flexion?

A

Mouvement expiratoire

27
Q

Quel est le mouvement de la cage thoracique lors de l’extension?

A

Mouvement inspiratoire

28
Q

Quel est le mouvement de la cage thoracique lors de la flexion latérale du côté contralatéral?

A

Mouvement inspiratoire

29
Q

Que se passe-t-il concrètement à la cage thoracique lors de la flexion latérale du côté contralatéral?

A
  • Élévation du thorax
  • Élargissement des espaces intercostaux
  • Thorax prend de l’expansion
  • Angle chondro-costal de la 10e côte a tendance à s’ouvrir
30
Q

Quel est le mouvement de la cage thoracique lors de la flexion latérale du côté ipsilatéral?

A

Mouvement expiratoire

31
Q

Quel est le mouvement de la cage thoracique lors de la rotation du côté contralatéral?

A

Mouvement expiratoire

32
Q

Quel est le mouvement de la cage thoracique lors de la rotation du côté ipsilatéral?

A

Mouvement inspiratoire

33
Q

Que se passe-t-il concrètement à la cage thoracique lors de la rotation du côté ipsilatéral?

A
  • Portion postérieur côte : + convexe

- Portion antérieure côte : + aplatie

34
Q

Que se passe-t-il concrètement à la cage thoracique lors de la rotation du côté contralatéral?

A
  • Portion postérieur côte : + aplatie

- Portion antérieure côte : + convexe

35
Q

De quoi dépend la quantité de rotation possible à la cage thoracique?

A
  • Capacité des côtes à se déformer (- avec âge)

- Quantité de mouvement aux articulations costo-vertébrales et costo-transverses

36
Q

Lors des mouvements de la cage thoracique, quelles côtes font ces mouvements?

A

Surtout les côtes 1 à 7, 8 à 10 aussi mais 11 et 12 sont immobiles.

37
Q

Quelle est la particularité de la fonction musculaire des érecteurs du rachis thoracique?

A

Minimise la compression articulaire (minimise friction et donc arthrite)

38
Q

Quelle est la particularité de la fonction musculaire du carré des lombes?

A

Prévient les déformations (scoliose)

39
Q

Quelles sont les particularités de la fonction musculaire des multifides?

A
  • Ils sont plus minces en thoraciques

- Attaches sur capsules diminuent risques de pincement lors des mouvements du rachis

40
Q

Quelle est la particularité de la fonction musculaire des muscles rotateurs en thoracique?

A

Les muscles rotateurs sont plus développés au rachis thoracique

41
Q

Quelle est la particularité de la fonction musculaire des petits muscles profonds en thoracique?

A

Ils sont d’avantage responsable des mouvements fins aux articulations et en intervertébrales (proprioception)

42
Q

Quels muscles sont impliqués dans la proprioception vertébrale?

A
  • Muscles intertransversaires
  • Muscles transversaires épineux
  • Muscles rotateurs
43
Q

Quelle est la particularité de la fonction musculaire des abdominaux?

A

Rôle de compression et de protection des viscères (football, boxeurs)

44
Q

Quelle est la participation des abdominaux lorsqu’une personne soulève la tête?

A

Le droit de l’abdomen stabilise la cage thoracique (peu d’activité des obliques)

45
Q

Quelle est la participation des abdominaux lorsqu’une personne retient sa respiration, expire avec force ou tousse?

A
  • Muscles obliques et grand dorsal très actif
  • Droit de l’abdomen pas vrm présent (silencieux)(
  • Transverse comprime les viscères
  • Diaphragme maintient viscères en place et augmente pression intra-abdominale
46
Q

Quelle est la participation des abdominaux lors de la position debout?

A

Légère activité des obliques internes et du transverse

47
Q

Quelle est la participation des abdominaux dans la respiration?

A
  • Actifs durant respiration forcée (transverse et obliques internes/externes abaissent côtes pendant expiration)
  • Pas actifs respirations normal
48
Q

Quel est le principal muscle de la respiration?

A

Diaphragme

49
Q

De quelle façon l’activité du diaphragme varie-t-elle durant la respiration?

A
  • Croît graduellement du début à la fin de l’inspiration

- Disparaît lors de l’expiration

50
Q

Y’a-t-il une différence dans l’abaissement du centre phrénique lors de l’inspiration ou de l’inspiration forcée?

A

Oui, le centre phrénique descend plus lors de l’inspiration forcée que lors de l’inspiration normale.

51
Q

Quelles sont les actions du diaphragme lors de l’inspiration?

A
  • Agrandissement diamètre vertical (par abaiss. cen. phré.)
  • Agrandissement diamètre transversal (par élé. côt. infé.)
  • Agrandissement du diamètre antéro-postérieur (par élévation supérieurs (via l’élévation du sternum)
52
Q

Quels muscles sont autant en fonction durant l’inspiration que durant l’expiration?

A

Les muscles intercostaux

53
Q

Quelles sont les actions des muscles intercostaux?

A
  • Stabilise cage thoracique
  • Rôle postural
  • Élévation des côtes (inspiration)
  • Dépression à haut volume pulmonaire (expiration)
54
Q

Quels sont les muscles accessoires actifs durant l’inspiration forcée?

A
  • SCM
  • Scalènes
  • Dentelés postérieurs supérieurs
  • Dentelé antérieur (si épaule fixe)
  • Trapèze
  • Pectoraux
  • Carré des lombes
55
Q

Quels sont les muscles accessoires actifs durant l’expiration forcée?

A
  • Abdominaux (obliques internes et externes, transverse)
  • Dentelé postérieur inférieur
  • Transverse du thorax
  • Subcostaux
  • Grand dorsal
56
Q

Quels muscles les nerfs ilio-hypogastrique et ilio-inguinal innervent-ils?

A
  • Transverse de l’abdomen

- Oblique internes de l’abdomen

57
Q

Quelles fonctions sont modifiées s’il y a paralysie des nerfs ilio-hypogastrique et ilio-inguinal?

A
  • Compression des viscères (diminution marquée de la force)

- Flexion antérieure du tronc (diminution de la force)

58
Q

Quel muscle innerve le nerf phrénique?

A

Diaphragme

59
Q

Quelle est la racine du nerf phrénique?

A

C4

60
Q

Quelle fonction est modifiée s’il y a paralysie du nerf phrénique?

A

Inspiration (diminution très marquée_

Si paralysie total : mort

61
Q

Quels muscles sont innervés par les branches postérieures des nerfs rachidiens?

A
  • Longissimus
  • Épineux
  • Ilio-costal
  • Semi-épineux
  • Multifides
  • Rotateurs
  • Intertransversaires
  • Splénius
62
Q

Quels muscles sont innervés par les nerfs intercostaux?

A
  • Droit de l’abdomen
  • Transverse de l’abdomen
  • Oblique externe
  • Oblique interne
  • Intercostaux
  • Dentelé postérieur inférieur
  • Dentelé postérieur supérieur