Région thoracique et les côtes Flashcards

1
Q

Quelle est la forme et l’orientation des facettes articulaires supérieure des vertèbres thoraciques?

A
  • Plane, légèrement convexe

- Regarde vers l’arrière, en haut et un peu dehors

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Q

Quelle est la différence entre l’orientation des facettes supérieures des vertèbres thoraciques supérieures et celles moyennes et inférieures?

A
  • Thoracique haut : facettes environ 45º par rapport au plan transversal
  • Thoracique moyen et inférieur : facettes environ 90º
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3
Q

À quoi la facette supérieure de la vertèbre inférieure contribue-t-elle?

A
  • Répartir la mise en charge des vertèbres supérieures

- Résister la translation antérieure de la vertèbre supérieure

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4
Q

Qu’est ce qui rend la jonction thoraco-lombaire vulnérable aux blessures?

A

La présence d’une vertèbre de transition

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Q

Qu’est ce qu’une vertèbre de transition?

A

La facette supérieure a les caractéristiques thoraciques (orientation vers haut, arrière et dehors), tandis que la facette inférieure aura les caractéristiques lombaires (orientation vers dehors et avant)

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6
Q

Quelles sont les caractéristiques du disque intervertébral en thoracique?

A
  • Plus mince
  • Ratio disque/vertèbre plus petit
  • Forme en wedge
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7
Q

Qu’est ce que le fait que le ratio disque intervertébral/ vertèbre soit plus petit en thoracique entraîne?

A

Une plus grande stabilité et moins de mobilité

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8
Q

Qu’est ce que la forme en wedge du disque intervertèbral thoracique signifie?

A

La partie postérieure est plus haute que la partie antérieure, ce qui contribue à la cyphose thoracique

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9
Q

Quels rôles jouent les disques intervertébraux thoraciques?

A

Premiers facteurs limitatifs du mouvement et stabilisateurs primaires d’un segment mobile

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10
Q

Quelles sont les vraies côtes?

A

Côtes 1 à 7

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11
Q

Quelles sont les fausses côtes?

A

Côtes 8 à 10

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12
Q

Quelles sont les côtes flottantes?

A

Côtes 11 et 12

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13
Q

Quelles sont les caractéristiques des côtes flottantes?

A
  • Pas de cartilage costal
  • Pas reliées aux autres côtes
  • Pas reliées au sternum
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14
Q

Quelle est l’anatomie des côtes?

A

Elles s’articulent en postérieur avec les vertèbres et en antérieur avec le sternum par l’intermédiaire des cartilages costaux.

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15
Q

Que comprend la partie postérieure d’une côte?

A
  • Tête
  • Col
  • Tubercule
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16
Q

Quelles sont les caractéristiques de la tête de la côte?

A
  • 2 facettes articulaires pour le corps vertébral (sauf pour les 1, 11 et 12eme côtes qui ont 1 facette)
  • 1 crête médiane pour le disque
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17
Q

Quelles sont les caractéristiques du tubercule de la côte?

A
  • 1 facette articulaire pour le processus transverse (postérieur de la côte)
  • Partie extérieure du tubercule sert d’attache ligamentaire
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18
Q

Où se situent les surfaces articulaires pour les côtes?

A

Sur le corps vertébral et sur le processus transverse

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19
Q

Combien de facettes articulaires sont présentes sur les corps vertébraux?

A
  • 2 facettes pour les côtes 1 à 9

- 1 facette sur les corps vertébraux 10, 11 et 12

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20
Q

Quelle caractéristique ont en commun les côtes 1, 11 et 12?

A

Elles ne s’articulent qu’avec la vertèbre numériquement correspondante

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21
Q

Qu’est ce que l’énoncé « Ces côtes ne s’articulent qu’avec la vertèbre numériquement correspondante » veut dire?

A

Cette côte s’articule seulement avec un corps vertébral, donc son articulation n’est pas au niveau du disque intervertébral mais plutôt au niveau du corps vertébral

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22
Q

Quelle est l’orientation des surfaces articulaires sur les processus transverses de T1 à T6?

A

Concaves, regardent devant et à l’extérieur

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23
Q

Quelle est l’orientation des surfaces articulaires sur les processus transverses de T7 à T10?

A

Planes, regardent en haut, à l’extérieur et un peu en avant

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24
Q

Quelle est l’orientation des surfaces articulaires sur les processus transverses de T11 et T12?

A

Il n’y a pas d’articulation costo-transversaire, seulement costo-vertérbale

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25
Q

Quels ligaments sont impliqués dans l’articulation costo-vertébrale?

A
  • Ligament radié de la tête de la côte (intrinsèque)

- Ligament intra-articulaire de la tête de la côte (intra-capsulaire extrinsèque)

26
Q

Que relie le ligament radié de la tête de la côte?

A

La tête de la côte au corps vertébral

27
Q

Que relie le ligament intra-articulaire de la tête de la côte?

A

La tête de la côte et le corps vertébral

28
Q

Quels ligaments sont impliqués dans l’articulation costo-transversaire?

A
  • Ligament costo-transversaire latéral
  • Ligament costo-transversaire
  • Ligament costo-transversaire supérieur
29
Q

Quel type d’articulation est l’articulation chondro-costale?

A

Synchondrose, aucun ligament impliqué

30
Q

Où se situe l’articulation chondro-costale?

A

Entre la côte et le cartilage costal des 10 premières côtes

31
Q

Quel type d’articulation est l’articulation chondro-sternale?

A
  • Synchondroses pour 1, 6 et 7

- Articulation synoviale pour 2 à 5

32
Q

Où se situe l’articulation chondro-sternale?

A

Entre les 7 premiers cartilages costaux et le sternum

33
Q

Quels ligaments sont impliqués dans l’articulation chondro-sternale?

A
  • Ligament costo-sternal radié antérieur et postérieur
  • Ligament sterno-costal (intra-capsulaire, extrinsèque)
  • Ligament costo-xiphoidien
34
Q

Que relie le ligament costo-xiphoidien?

A

Le 7ieme cartilage et le processus xiphoide

35
Q

Quel type d’articulation est l’articulation interchondrale?

A
  • Fibreuse entre 9 et 10

- Synoviale entre 6, 7, 8, 9ieme côtes

36
Q

Quels ligaments sont impliqués dans l’articulation interchondrale?

A

Les ligaments interchondrals

37
Q

Quelles sont les articulations antérieures?

A
  • Chondro-sternales
  • Chondro-costales
  • Interchondrales
38
Q

Dans quel ordre la longueur des cartilages costaux croît-elle?

A

-Longueur : augmente jusqu’au 7ieme puis diminue du 7ieme au 10ieme

39
Q

Dans quel ordre la largeur des cartilages costaux croît-elle?

A

La largeur diminue du 1er au 10ieme cartilage costal

40
Q

Quelles sont les caractéristiques de la mobilité segmentaire de la colonne thoracique?

A
  • Peu de flexion/extension
  • Un peu de flexion latérale
  • Plus de rotation
41
Q

Quelle est la section du rachis la moins mobile?

A

Le rachis thoracique

42
Q

À quoi la diminution de la mobilité du rachis thoracique est-elle reliée?

A
  • Disques plus minces
  • Facettes articulaires planes
  • Attaches de la cage thoracique et du sternum
  • Configuration et proximité des processus épineux
43
Q

Quel est l’axe de la flexion du rachis thoracique?

A

Partie supérieure et légèrement en avant du centre du corps vertébral de la vertèbre inférieur

44
Q

Quel est l’axe de la flexion latérale du rachis thoracique?

A

Corps vertébral de la vertèbre inférieure du côté opposé à la flexion latérale

45
Q

Quel est l’axe de l’extension du rachis thoracique?

A

Partie inférieure et antérieure du centre du corps vertébral de la vertèbre supérieure

46
Q

Quel est l’axe de la rotation du rachis thoracique?

A

Dans le centre du corps vertébral

47
Q

Quel est le plan de la flexion et de l’extension du rachis thoracique?

A

Plan sagittal

48
Q

Quel est le plan de la flexion latérale du rachis thoracique?

A

Plan frontal

49
Q

Quel est la plan de la rotation du rachis thoracique?

A

Plan transverse (horizontal)

50
Q

Quel est l’ostéocinématique de la flexion du rachis thoracique?

A
  • Rotation antérieure autour de l’axe X
  • Translation antérieur sur l’axe Z
  • Noyau pulpeux va en postérieur
51
Q

Quel est l’ostéocinématique de l’extension du rachis thoracique?

A
  • Rotation postérieure autour de l’axe X
  • Translation postérieure selon l’axe Z
  • Noyau pulpeux va en antérieur
52
Q

Quel est l’arthrocinématique de la flexion du rachis thoracique?

A

-Glissement vers le haut et vers l’avant (supéro-antérieur) des facettes articulaires inférieure de la vertèbre supérieure

53
Q

Quels sont les facteurs limitatifs de la flexion du rachis thoracique?

A
  • Ligament inter-épineux
  • Ligament jaune
  • Ligament longitudinal postérieur
  • Capsule
  • Apposition des facettes
  • Tier postérieur du disque étiré
  • Tier antérieur du disque comprimé
  • Cage thoracique
  • Muscles extenseur
54
Q

Quel est l’arthrocinématique de l’extension du rachis thoracique?

A

-Glissement vers le bas et vers l’arrière des facettes articulaires infé. de la vertèbre sup. (inféro-postérieur)

55
Q

Quel proportion de la flexion et de l’extension totale du rachis le rachis thoracique représente-t-il?

A

25% de l’amplitude totale

56
Q

Quels sont les facteurs limitatifs de l’extension du rachis thoracique?

A
  • Butée de l’apophyse articulaire contre la lame de la vertèbre inférieure
  • Butée des processus épineux
  • Muscles intercostaux antérieurs
  • Muscles abdominaux
  • Ligament longitudinal antérieur
  • Disque antérieur étiré
  • Disque postérieur comprimé
  • Capsule
  • Cage thoracique
57
Q

Quel est l’ostéocinématique de la rotation du rachis thoracique?

A
  • Rotation autour de l’axe Y
  • Rotation autour de l’axe Z
  • Translation contralatérale de la vertèbre selon l’axe X
58
Q

Quel est l’arthrocinématique de la rotation du rachis thoracique?

A
  • Glissement des facettes articulaires

- Glissement inférieur et postéro-médial de la facette ipsi lorsque le rachis est en flexion

59
Q

Quels sont les facteurs limitatifs de la rotation du rachis thoracique?

A
  • Butée osseuse de la facette ipsilatérale contre l’arc postérieur de la vertèbre inférieure
  • Capsule des articulations facettaires
  • Muscles qui font une rotation contra (abdominaux obliques internes et externes, intercostaux, multifides)
  • Disques
  • Articulations costo-vertébrales et cage thoracique
60
Q

Quelle est l’ostéocinématique de la flexion latérale du rachis thoracique?

A
  • Rotation autour de l’axe Z
  • Rotation contralatérale autour de l’axe Y
  • Translation ipsilatérale de la vertèbre selon l’axe X
61
Q

Quelle est l’arthrocinématique de la flexion latérale du rachis thoracique?

A
  • Glissement postéro-inférieur de la facette ipsilatérale

- Glissement antéro-supérieur de la facette contralatéra;e

62
Q

Quels sont les facteurs limitatifs de la flexion latérale du rachis thoracique?

A
  • Butée osseuse de la facette articulaire ipsilatérale
  • Ligament jaunes et intertransversaires du côté contralat.
  • Disques (annulus conta étiré, annulus et nucleus ipsi comprimés)
  • Cage thoracique (rapprochement côtes ipsi et tension dans muscles intercostaux contralatéraux)
  • Capsule des facettes
  • Muscles fléchisseurs latéraux contralatéraux