Regalo del doc, parte 2 Flashcards
Femenino de 5ta década de vida inica padecimiento actual hace un mes caraceterizado por crecimiento ganglionar cervical de forma progresiva acompañado de diaforesis nocturna y pérdida de peso de aproximadamente 8kg en dicho periodo de tiempo (65Kg de peso habitual).
Biometría hemática con
Hb 11
Hto 33
Leucos 7.2 mil
NT 4 mil
Lt 2mil
Plaquetas 140mil
Principal sospecha diagnóstica
Linfoma
Femenino de 5ta década de vida inicia padecimiento actual hace un mes caraceterizado por crecimiento ganglionar cervical de forma progresiva acompañado de diaforesis nocturna y pérdida de peso de aproximadamente 8kg en dicho periodo de tiempo (65Kg de peso habitual).
Biometría hemática con
Hb 11
Hto 33
Leucos 7.2 mil
NT 4 mil
Lt 2mil
Plaquetas 140mil
Estudio de imagen ideal para completar abordaje de paciente
PET CT con 18 FDG
Femenino de 5ta década de vida inica padecimiento actual hace un mes caraceterizado por crecimiento ganglionar cervical de forma progresiva acompañado de diaforesis nocturna y pérdida de peso de aproximadamente 8kg en dicho periodo de tiempo (65Kg de peso habitual).
Biometría hemática con
Hb 11
Hto 33
Leucos 7.2 mil
NT 4 mil
Lt 2mil
Plaquetas 140mil
Tras sospechar linfoma ¿Siguiente paso en el abordaje diagnóstico?
Biopsia de gánglio con inmunohistoquímica.
Paciente masculino de 50 años, sin crónico degenerativos, quien refiere presentar aumento de volumen en región cervica derecha.
A la exploración con presencia de conglomerado ganglionar cervical derecho, sindatos de compromiso respiratorio ni a la deglución.
Se realiza biopsia de la lesión, con el siguiente resultado inmunohistoquímico
C30+ CD15- CD20- PAS5+ debil virus epstein Barr+ y presencia de células reed Sternberg
Linfoma Hodgkin clásico
Estudio de imagen ideal para estadificar linfoma de hodgkin clásico
PET-CT con 18 FDG
En qué consiste la fisiopatología de la anemia aplásica
Alteración en la inmunidad celular, acortamiento de telómeros y muerte de células progenitoras hematopoyéticas
Estudio complemetanrio para agregar al abordaje diagnóstico de anemia aplásica
Citometría de flujo en búsqeda de clona HPN
Masculino de 60 años enviado porque en examenes de rutina se detecta :
Hb 15
Hto 45
Leucos 60 mil
Neutrofilos totales 58 mil
Plaquetas 250 mil
No presneta sintomatología asociada y a la exploración nota esplenomegalia 10cm por debajo del borde costal izquierdo. En fotis de sangre periférica ves 1 blasto.
En base a lo anterior diagnóstica…
Leucemia mieloide crónica en fase crónica
Femenina de 30 años de edad incia padecimietno hace 1 semana caracterizado por astenia, adinamia, fiebre cuantificada hasta 38 °C y epistaxis. Siguientes hayasgos en BH
Hb: 5
Hto: 15
Leucocitos: 100,000
Linfocitos: 98 mil
Plaquetas: 15mil
90% de blasots de aspecto mieloide en frotis periférico
Leucemia aguda
Priemer paso
ingreso a urgencias para estabilizar, transufnidr concentrado eritrocitario y plaquetas