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Hematología > Anemias > Flashcards

Anemias Flashcards

1
Q

Disminusión de la masa eritrocitaria (esta definición corresponde a)

A

Anemias

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2
Q

Niveles de hemoglobina en un recién nacido

A

17 a 21 g/dl (punto mas alto en la vida)

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3
Q

Grado de anemia si hay Hb de 10 - 13 g/dL

A

Grado 1

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4
Q

Grado de anemia si hay Hb de 9.9 a 8 g/dL

A

Grado 2

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5
Q

Grado de anemia si hay Hb de 7.9 a 6 g/dL

A

Grado III

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6
Q

Grado de anemia si hay Hb de menos de 6 g/dL

A

Grado 4

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7
Q

A partir de cuando se cooncidera que una anemia es grave

A

Cuando es menor a 7.9 (grado 3 y 4)

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8
Q

Etiología de anemia mas frecuente a nivel mundial

A

Anemia ferropénica

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9
Q

¿Qué es mas probable, qué una mujer o un hombre tengan anemia?

A

La mujer (por razones biológicas y socioeconómicas)

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10
Q

REgión geográfica con mayor prevalencia de anemia

A

áfrica subsahariana (ten encuenta la malaria)

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11
Q

Meta mundial de Nutrición de la OMS para 2025 respecto a la anemia

A

Reducir la anemia en mujeres en edad reproductiva en un 50%

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12
Q

Condiciones causantes de anemia que se han visto incrementadas

A
  • Malaria
  • Esquistomatosis
  • Anemia por ERC (Enfermedad renal crónica)
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13
Q

Proceso por que se producen los eritrocitos en médula osea y que tiene una duración de 5 a 7 días

A

Eritropoyesis

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14
Q

Tiempo que suelen durar los reticulocitos en la sangre periférica

A

3 días en sangre periférica

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15
Q

Tiempo de vida media de un eritrocito promedio

A

120 días

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16
Q

Al cuanto tiempo de estar en sistéma ciruculatorio el reticulocito perdera sus ribosomas y mitocondrias para madurar a eritrocito

A

Luego de un día

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17
Q

Célula anucleada encargada del metabolismo del oxígeno

A

Eritrocito

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18
Q

Factores estimulates de la eritropoyesis

A
  • Eritropoyetina (EPO [principal hormona]))
  • Citocinas
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19
Q

Componentes

Indices eritrocitarios (cualitativos)

A
  • Volumen corpuscular medio (VCM)
  • Hemoglobina Corpuscular media
  • Concentración de hemoglobina (HCM) corpuscular media (CHCM)
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20
Q

Valores normales del volumen corpuscular medio (VCM)

A

80 a 100 fL

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21
Q

Valores normales de Hemoglobina corpuscular media

A

27 a 32 pg

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22
Q

Valores normales de la concentración de Hemoglobina corpucular media (CHCM)

A

32 - 36 g/dL

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23
Q

Componentes de los indices cuantitativos de un eritrocito

A
  • Ancho de distribución eritrocitaria (ADE/REW)
  • Reticulocitos
  • Indice de Producción eritrocitaria
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24
Q

Valores normales del ancho de distribución eritrocitaria (ADE)

A

13+ / -1.5%

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25
Q

Valores normales de reticulocitos

A

0.5 a 2%

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26
Q

Valores normales del indice de producción reticulocitaria

A

2 a 4

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27
Q

Tendendencia anormal del eritrocito a teñirse de color azul-morado debido a presencia de organelos

A

Policromatofilia

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28
Q

Causas de “Falsas” elevaciones de reticulocitos

A
  • Vivir en lugares con gran altura
  • Tabaquismo
  • Atletas
  • Depleción del volumen?

Atleta tabaquico se deplime tras vivir en un lugar alto

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29
Q

Causas de “falsas “disminuciones de reticulocitos

A
  • Hepervolemia? Hemodilución
  • Enfermedades crónicas
  • Raza negra

Negros hemodiluidos con enfermedad crónica

30
Q

Las mediciones son fiables en una hemorragia aguda?

A

No, debido a que no se mostrara anemia en la biometría hemática, debido a que la concentración de hemoglobina no se modifica (sigue siendo la misma proporición)

31
Q

Etiologías de producción, en anemia

A
  • Falta de nutrientes
  • Alteraciones hormonales
  • Enfermedad crónica
  • Alteraciones medulares

La falta de nutrientes altero mi medula, alterando mis hormonas, produciendome una enfermedad crónica

32
Q

La hemolisis extravascular (Membranopatías, enzimopatías y autoinmunidad) y la hemolisis intravascular (microangiopatías), corresponden a las etiologías … de anemia

A

Por destrucción

33
Q

Etiologias de anemia, por pérdida

A
  • Sangrado por trauma
  • Perdidas ocultas
  • Mestruación
  • SUA
34
Q

Enfermedades en las que se suelen presentar anemias microcíticas (menos de 80 VCM)

(suelen ser hipocrómicas)

A
  • Anemia ferropénica
  • Talasemias
  • Anemia sideroblástica
  • Anemia por enfermedad crónica
35
Q

Patologías donde se suelen presentar anemias normocíticas (VCM de 80 a 100)

A
  • Anemia por enfermedad crónica
  • Hemorragias agudas
36
Q

Patologías donde se suelen presentar anemias macrocíticas (VCM mayor a 100)

Suelen ser hipercrómicas

A
  • Anemia megaloblástica
  • Hepatopatías
  • QT
37
Q

Valores hierro sérico

A

Normal: 60 a 180 mcg/dl
Anemia ferropénica: Disminuido
Anemia enf. Crónica: Disminuido

38
Q

Que es la transferrina

A

Proteína transportadora de hierro

39
Q

Valores de transferrina (medición y concentración)

A

250 a 450 mcg/dl

Saturación: 20 a 50%

40
Q

¿Cuál es la proteína de almacenamiento de hierro cirucante?

A

Ferritina

41
Q

¿Cuándo se dice que una ferropenia es absoluta?

A

Anemia + Ausencia absoluta de reservas de hierro

42
Q

Tipo de ferropenia donde no hay anemia, pero no hay reservas de hierro

A

Ferropenia funcional

43
Q

Estos son los síntomas que se presentan mas comunmente en

  • Palpitaciones
  • Cefalea
  • Disnea
  • Palidez
A

Síndrome anémico

44
Q

Estos síntomas son típicos de

  • Estomatitis angular
  • Pica (pagofagia (Comer hielo excecivamente))
  • Coilonoquia (uñas planas y acurvadas)
  • Glositis (lengua hinchada)
  • Síndrome de piernas inquietas
A

Ferropenia

45
Q

Gold standard para diagnóstico de anemia ferropénica

A

Aspirado de Médula osea (Azuld de Prusia: ausencia de depositos de Hierro)

46
Q

Caracteristicas del hierro en la enfermedad rena crónica (ERC)

A
  • Ferropenia funcional
  • Ferretina de 100 a 500 mcg/dl
  • Transferrina de 20 a 30%
47
Q

Que pasa si le das Eritropoyetina a un pacinete con ERC (enfermedad renal crónica)

A

Intentara reclutar hierro para eritropoyesis, sin exito debido a que no hay hierro, y por ende** solo hay efectos adversos de eritropoyetina**

48
Q

Coadyuvante que se recomienda tomar con el hierro oral

A

Jugo de naranja

49
Q

Cómo se trata la ferropenia (con o sin anemia)

A

Con hierro oral

50
Q

Metas del tratamiento para ferropenia

A

Ferretina: igual o mas de 50 ng/ml
Sx de pierna inquieta: >75 ng/ml
Alopecia asociada a ferropenia: >70 ng/ml

51
Q

Mecanismos asociados a anemias macrocíticas

A
  • Reticulocitosis
  • Desarrollo anormal de eritrocitos
  • Alteraciones en membrana de eritrocito
52
Q

Valores de referencia inmediata para anemia macrocítica

A
  • Neutropenia: menos de 1000 microL
    Trombocitopenia: menos de 50000 mcroL
    Blastos en FSP
53
Q

tipo de anemia donde se destruyen de forma prematura los eritrocitos

A

Anemia hemolítica

54
Q

Etiologias de anemias hemolíticas

A

Intracorpuscular
Extracorpuscular

55
Q

Tipo de anemia que generarn las siguientes patologías

Deficiencia enzimatica de C6PD, piruvato cinasa
Talasemias, anemia de celulas falsiformes
Esferocitosis hereditaria (alteración de membrana de eritrocito)
Hiperesplenismo
Hepatopatías
wAIHA

A

Anemias hemolíticas

56
Q

En la anemia hemolítica hace pruba de Coombs?

A

Si, y es Coombs directa

57
Q

U

Urgencias de anemias hemolíticas

A
  • Microangiopatías trombóticas
  • CID
  • Raccion a transufsión aguda
58
Q

Causas de anemias megaloblásticas

A
  • Deficiencia de B12
  • Deficiencia de Folatos
  • Fármacos que alteren absorción o síntesis de ADN

(checales la dieta, malabsorciones, cirugías gástricas y medicamentos)

59
Q

Valores normales de Vitamina B12 (cobalamina)

A

mas de 300 pg/ml

60
Q

Valores normales de folatos

A

mas de 4 ng/ml

61
Q

Fármacos que causen alteraciones megaloblásticas

A
  • Alopurinol (para gota)
  • Metotrexato
  • Fluorolacilo
62
Q

Fármacos asociados a malabsorción de B12

A
  • Antiacidos
  • Antagonista de H2
  • IBP (inhibidor de bomba de protones)
63
Q

Fármacos asociados a malabsorción de Folatos

A
  • Penicilinas
  • Clorafenicol
  • Eritromicina
  • Nitrofurantoína
64
Q

¿Cuál debe ser tu primera sospecha de causa ante una anemia macrocítica?

A

Anemia asociada a consumo de alcohol (tiene acción tóxica sobre la médula osea)

65
Q

Tiempo que tarda en corregirse la anemia asociada a consumo de alcohol

A

2 a 4 meses posterior a la abstinencia alcoholica

66
Q

Segunda causa mas comun de anemia

A

Anemia de la enfermedad crónica

67
Q

¿Cómo suele presentarse la anemia de la enfermedad crónica?

A
  • Normocítica
  • Normocrómica
  • Arregenerativa
68
Q

Estados proinflamatorios a los que se suele asociar la anemia de la enfermedad crónica

A
  • Cancer
  • ICC (insuficiencia cardiaca crónica)
  • EPOC
  • Obesidad
69
Q

Principales alteraciones por citocinas que esperarias ver en una anemia de la enfermedad crónica

A
  • Aumento de Hepcidina, IL1, IL6, IL22
  • Auemento recaptura de Hierro por Macrófagos
  • Dismincuión de eritropoyetina
70
Q
A

Hematología (21 decks)

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