Gammapatía monoclonal} Flashcards

1
Q

Ontogenia del linfocito B

A
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2
Q

Estados preclíncios de gammapatías monoclonales

A
  • Mgus
  • Gammapatía monoclonal
    *
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3
Q

Alteraciones genéticas que son malos pronósticos en las gammapatías monoclonales

A

TP53 mutada (delción del cromosoma 17)

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4
Q

Lesiones líticas (En sacabocado) en el craneo lo mas seguro es que sea

A

Mieloma múltiple

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5
Q

Qué es una gamaptía monoclonal esencial

A

Presencia de inmnuoglobulina (Ig) monoclonal en el suero, sin evidencia de un tumor de células B.

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6
Q

Tipo de células de las que llegan a producir gammaptía monoclonal IgA e IgG

A

Células plasmática poscambio

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7
Q

A que suelen evolucionar las gammapatías monoclonales IgA e IgG

A

Mieloma o Amieloidosis

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8
Q

A que suele evolucionar la gammapatía monoclonal IgM

A

Linfoma

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9
Q

De dónde tiende a originarse la gammapatía monoclonal IgM

A

Linfocito B del centro germinal mutado

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10
Q

Metodos de laboratorio para diagnóstico de gammapatías monoclonales

A
  • Electroforesis de proteínas séricas
  • Inmunoelectroforesis
  • Ensayos de cadenas ligeras
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11
Q

¿Qué son las inmunoglobulinas oligoclonales?

A

Bandas proteícas que sirven como MARCADORES de ANTICUEPOS ESPECÍFICOS

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12
Q

Gamapatía monoclonal la cual se relaciona con neuropatías de IgG o IgA

A

Gammapatía monoclonal IgM

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13
Q

Manifestación clínica de las neuropatías por gammapatías monoclonales

A
  • Disestesias de manos y pies
  • Pérdida del sentido de la vibración y la posición
  • Ataxia
  • Templor de intención
  • Atrofia de grupos musculares distales
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14
Q

Tratamiento para neuropatía por gammapatía monoclonal

A
  • IgG intravenosa
  • Glucocorticoides
  • Inmunoabsorción de sangre perfundidad con proteína A estafilocócica
  • Plasmaféresis, quimio citotoxica inmunosupresora
  • Rituximab
  • Tratamiento citotoxico de dosis alta de rescate de célula madre hematopoyética
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15
Q

La neforpatía por gammapatía monoclonal se presenta como un transtorno tubular que simula el síndrome renal de FANCONI, explica dicho síndrome

A

Gulcosuria
+
Hipouricemia
+
Proteinuria
+
Insufciencia renal

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16
Q

Formas en que se puede presentar nefropatía por gammapatía monoclonal

A
  • Simulando síndrome renal de FANCONI (glucosuria+hipouricemia+proteinuria+insuficiencia renal)
  • Transtorno por deposito glomerulalr acompañado de insuficiencia renal
  • Glomerulopatía del C3
17
Q

Tratamiento para nefropatía por gammapatía monoclonal

A

Terapia citotóxica para disminuir Ig monoclonal:
* Ciclofosfamida
* Bortezomib
* Bendamustina

18
Q

En el caso de la gammapatía monoclonal escencial, cuando es que se da tratamiento

A

Cuando la proteína monoclonal haya generado:
* Deterioro de función plasmática
* Deterioro de un constituyente tisular

19
Q

Principal inmunoglobulina monclonal que tiende a verse en las gammapatías monoclonales

A

IgG (60%)

20
Q

Proteína presente en orina ante gammapatías moncolonales de cadenas ligeras

A

Proteína de Bece Jones

(Tambien presenete en mieloma múltiple y en nefropatía lúpica)