Raghoebar et al Flashcards
Wat is een gevolg van het verlies van een gebitselement (tand)?
lokaal verlies van kaakbot
veranderde anatomische verhoudingen
- verstoorde esthetiek
- belemmering van het functioneren van de mond
Wat is een oplossing bij het verlies van een gebitselement (tand)?
Prosthetische constructie op tandheelkundige implantaten
Wat zijn implantaten?
Kunstworstels van titanium die in het kaakbot worden ingebracht
Wat is een functie van implantaten?
Houvast voor een gebitsprothese of fundament voor een kroon of brug
Wat is de prevalentie van implantaten in Nederland?
In Nederland worden er op jaarbasis circa 150.000 implantaten geplaatst
Hoe wordt de plaatsing van een implantaat uitgevoerd?
Onder lokale anesthesie of indien nodig onder algehele anesthesie
Door welk medische specialist wordt een implantaat gezet?
tandarts
mond-, kaak- of aangezichtschirurg
Wat zijn oorzaken bij het verlies van implantaten?
Bacterien die een rol spelen bij parodontaal verlies van gebitselementen, spelen ook een rol bij verlies van implantaten. Dus oorzaken: Roken en pariodontitis.
Wat zijn enekel klachten bij uitneembare gebitsprothesen?
- gebrek aan houvast van de prothese (door wegslinken na verlies van gebitselementen)
- pijn bij het dragen van een prothese
- moeilijkheden met eten en spreken
De klachten hebben in het algemeen een negatieve invloed op de levenskwaliteit
Wat zijn oplossingen bij de klachten van uitneembare gebitsprothesen?
Tandheelkundige implantaten met een overkappingsprothese (klikgebit).
Wat moet er eerst ondernemen worden bij een dunne onderkaak?
Botopbouw
Hoe worden er implantaten gezet op de onderkaak?
2 implantaten aanbrengen in het kaakdeel tussen het linker en rechter foramen metale (opening in schedel waar een zenuw doorheen loopt) onder lokale anesthesie
Hoe lang duurt de helingsfase bij de aanbrenging van implantaten op de onderkaak?
6 weken tot 3 maanden
Waarop worden de overkappingsprothese verankerd mbt de onderkaak?
Op een construtie die op de implantaten wordt gezet
Waarom is er op de bovenkaak vaak eerst een botopbouw nodig?
omdat de bot in de bovenkaak vaan erg is geslonken
Hoe verloopt de reconstructie van de bovenkaak?
De reconstructie verloopt met een bottransplantaat
Hoelang duurt het totdat er implantaten kunnen worden gezet na een reconstructie op de bovenkaak? En hoeveel implantaten worden er minimaal geplaatst?
het duurt 3 tot 4 maanden voordat implantaten kunnen worden geplaatst en er worden minimaal 4 implantaten geplaatst.
Waarom kunnen mensen met een hals-hoofd tumor behandeling geen conventiele prothese dragen?
vanwege de veranderde anatomie
Wat voor tandheelkundige oplossing is er voor mensen die voor een hals-hoofd tumor zijn behandeld?
Implantaten ter ondersteuning van de prothese
wat voor soort implantaat krijgt een persoon die 1 of meer gebitselementen mist?
De patient krijgt een implantaat waarop een kroon of brug geplaatst kan worden (dit zorgt voor een verbetering van de esthetiek)
Hoe wordt een vervanging van een enkel gebitselement uitgevoerd?
Door middel van een implantaatgedragen kroon, waardoor buurelementen niet betrokken zijn bij de behandeling.
Waarom is de verkorting van de behandelduur bij het toepassen van implantaten voordelig?
Het is voor de patient niet prettig om zonder tand of met een tijdelijke uitneembare voorziening rond te lopen.
wat zijn enkele voordelen van implantaten die gebruikt worden voor de verankering van gelaatsprotheses?
De patient hoeft de prothese niet telkens vast te plakken en de randen van de prothese kunnen dun worden uitgewerkt (voor de esthetiek)
Wat is een randvoorwaarde voor het plaatsen van een implantaat?
Aanwezigheid van voldoende bot op de plaats waar het implantaat komt
Wat is een botvermeerderingstechniek bij grote defecten?
autologe bottransplantaat
Wat is een botvermeerderingstechniek bij kleine defecten?
Botvervangende materialen
Wat is een botvermeerderingstechniek bij botdefecten groter dan 3 gebitselementen? En wat is een nadeel hiervan?
bottransplantaat van buiten het mondgebied, vaak de crista iliaca (bovenrand an de bekkenbot). patient kan pijn ervaren in donorgebied
Wat is een voordeel van een autoloog botvervanging in combinatie met botsubstituten? En wat zijn complicaties hiervan?
Een botdefect die net iets te groot is, kan worden opgevuld zonder donorbot van buiten de mond. Dit komt echter weinig voor en rokers lopen meest risico.
Wat zijn enkele preventie maatregelen van peri-implantitis?
- goede mondhygiene
- levenslange nazorg
Wat is de 10-jaarsprevalentie van peri-implantitis?
5,8 - 16,9%
Hoe effectief is de verwijdering van een implantaat?
Het verwijderen van een implantaat werkt het beste maar het doel is juist om het implantaat te behouden
Waarom moet peri-implantitis chirurgisch behandeld worden?
Omdat de botkrater en de peri-implantaire mucosa gecorrigeerd moet worden
Hoe effectief zijn de behandelingen voor prei-implatitis?
Er is nog geen goede evidence based behandeling van peri-implantitis
Wat zijn enkele complicerende factoren van de behandeling van peri-implantitis?
- de vorm van het implantaat
- de coating van het implantaat
- de oppervlakte ruwheid van het implantaat
- de windingen van het implantaat
Wat is de conclusie van het onderzoek Raghoebar et al?
De toepassing van implantaten is de afgelopen jaren gestegen en het indicatiegebied breidt zich steeds verder uit.
