Radiografia de Tórax Flashcards
Qual a propedêutica para Radiografia de tórax?
ABCDE-P
A: Airways
B: Bones
C: Circulation
D: Diafragma
E: externo
P: Pulmões
O que deve ser visto no A da propedêutica?
Airways:
- analisar se traqueia está centralizada e com ar
- Avaliar brônquios fontes(desvios, massas)
O que deve ser visto no B da propedêutica?
Bones:
- Clavícula
- Costelas
- Coluna
O que deve ser visto no C da propedêutica?
Circulation:
- Coração
- Vasos(aorta, pulmonar, vasos parênquima)
- Mediastino
Quais os 4 T do mediastino?
Timoma
Teratoma
Tireóide
Terrível linfoma
O que deve ser visto no D da propedêutica?
Diafragma:
- Cúpulas diafragmáticas
- Bolha gástrica E
- Transição esofago-gástrica
- Seios costofrênicos
Como avaliar a qualidade do raio X?
- Equidistância/alinhamento clavículas
- Alinhamento escápulas(equidistância de 4-5º arco costal do esterno)
- Penetração (Visualizar bem 3 corpos vertebrais)
- Inspiração (visualizar 9-10 arco posterior e 7 espaços intercostais anteriores)
Esta lesão está a frente ou atrás do coração? Pq?
Atrás, pois o contorno do coração está bem definido
Esta lesão está atrás ou a frente do coração?
A frente, pois borra o contorno do coração, formando o que chamamos de sinal da silhueta
Qual o nome desse sinal em forma de triangulo, com base voltada para pleura e ápice para centro? É característico de qual doença?
Corcova de Hampton, sinal característico de TEP
Qual o nome desse achado, qual a descrição e é característica e qual doença?
Sinal de Westermark ou oligoemia focal. É uma região hipertransparente no pulmão devido a redução da circulação local.
Doença: TEP
quais são os 5 contornos mediastinais visto na radiografia?
De superior para inferior:
A direita: Veia cava superior e átrio direito
A esquerda: arco aórtico, tronco pulmonar e VE
O que mostram as setas? Característica de qual doença?
Amarela: velamento do seio costofrênico
Vermelho: Parábola de Damoiseau
doença: derrame pleural
Qual a alteração encontrada na imagem a seguir?
Hemopneuomotorax: hipotransparencia no seio costofrênico, separada por linha reta, o que chamamos de nível hidroaéreo(ar + sangue)
Quais os achados da imagem a seguir e o que sugere?
Hipertransparência pulmonar e desvio do mediastino para lado oposto
Sugere pneumotórax
Qual o principal tipo de pneumonia em relação ao rx?
Broncopneumonia(opacidades pulmonares espaçadas)
Pensando-se em clínica de pneumonia + rx a seguir, qual tipo mais provável?
Pneumonia lobar (área de consolidação bem definida)
Pcte apresenta tosse, febre e o achado a seguir, qual diagnóstico provável? Quais fatores de risco e qual etiologia provável?
Pneumonia de lobo pesado(de Friedlander)
Alcoolatras e diabéticos
Klebsiella pneumoniae
Qual o nome do achado a seguir? Descreva-o. Qual agente é comumente encontrado e qual uma complicação comum?
Pneumatocele: Circulo envolto por linha branca fina
Agente: Stafilococo
Complicação: derrame pleural
Qual o achado a seguir? Qual a diferença para uma pneumatocele?
Abscesso pulmonar
Diferenças: No abscesso a parede é grossa, e no seu interior podemos observar a presença de nível hidroaéreo
Qual nome desse achado e em quais patologias pode aparecer
Adenopatia hilar
Comum em:
- inflamações(sarcoidose, silicose)
- neoplasias (linfoma, carcinoma, metastase)
- infecções (TB, histoplasmose)
Quais as causas de hemitórax opaco?
- consolidações
- tumores
- derrame pleural extenso
- atelectasias ( como imagem), que causa desvio traqueia p lado alterado
Diferenças nódulo x massa
< 3cm = nódulo
> 3cm = massa
