Analgesia

Question 1

exemplo de dor por mecanismo misto

Answer 1

oncológico

Question 2

Escalas da dor utilizadas(alfabetizados e analfabetos)

Answer 2

Escala numérica e Escala de Wong baker

Question 3

3 pilares do tratamento da dor

Answer 3

1. Pela boca
2. Pela escada
3. Pelo relógio

Question 4

Quando devemos dar preferência a via oral no tto da dor?

Answer 4

Sempre, exceto se via indisponível ou necessidade de alívio imediato da dor

Question 5

Quais classes de medicamentos são usadas no tto da dor fraca(1-3)?

Answer 5

Medicamentos não opióides: Aine, Dipirona ou Paracetamol

Question 6

Quais classes de medicamentos são usadas no tto da dor moderada(4-6)?

Answer 6

Não opióides + Opióides fracos:

Paracetaml ou diporina + codeína ou tramadol

Question 7

Quais classes de medicamentos são usadas no tto da dor forte(7-10)?

Answer 7

Opióides fortes:

Morfina, Oxicodona ou Fentanil

Question 8

Quais as medicações coadjuvantes usadas no tto da dor?

Answer 8

1. Antidepressivos
2. Ansiolíticos
3. Anticonvulsivantes

Question 9

Quando usar medicamentos coadjuvantes?

Answer 9

Em caso de dor refratária ou dor neuropática

Question 10

Qual a dose teto dos opióides?

Answer 10

Não existe, seu uso é limitado pelos efeitos colaterais

Question 11

Principais efeitos colateráis dos opióides?

Answer 11

1. Náuseas/vômitos
2. Constipação
3. Depressão respiratória(raro)

Question 12

Explique o principío de analgesia pelo relógio

Answer 12

Deve ser feito analgesia basal, respeitando a meia-vida do medicamento, associado a uma dose de resgate, que deve ter início de ação rápido e ser uma droga mais potente que a basal

Question 13

Apresentação e dose Dipirona

Answer 13

Oral: cp 500mg
EV: 500mg/ml , ampola 2ml

Dose: 500-1000mg/dose de 6/6h

Question 14

Apresentação e dose Paracetamol

Answer 14

Oral: CP 500 ou 750mg
dose: 500-1000mg 6/6h

Question 15

Apresentação e dose Cetoprofeno

Answer 15

EV: 100mg de pó p/ solução
diluir em 100ml SF
dose: ??

obs: 50% da dose em idosos

Question 16

Apresentação e dose Tramadol

Answer 16

EV: 100mg/2ml
dose: 50-100mg em 24h

obs: se clearence creatinina < 30ml/min ou cirróticos, usar 50% da dose

Question 17

Apresentação e dose Morfina

Answer 17

Ampola de 10mg/ml(deve ser diluida em 9ml de SF) ou 2mg/2ml
dose: 0,1mg/kg em 1-2min e repetir doses de 2-3mg a cada 10-15min até efeito desejado

obs: 75% da dose se clearence <50ml/min e 50% dse se clearence < 10ml/min