Crise Hipertensiva

Question 1

Quais as principais emergências hipertensivas?

Answer 1

1. IC aguda
2. Edema agudo de pulmão
3. SCA
4. Dissecção aorta
5. AVCi ou AVCh
6. Encefalopatia hipertensiva
7. HAS com retinopatia avançada

Question 2

Como se caracteriza a urgência hipertensiva?

Answer 2

PA agudamente elevada (>180x110) em paciente com um dos seguintes:

1. histórico de AVC
2. DRC
3. DAC
4. IC

Question 3

Conduta em pcte com PA elevada sem comorbidades prévias

Answer 3

1. Tratar sintomas (dor, ansiedade, náuseas)
2. Avaliar aderência medicamentosa
3. Ajustar medicações anti-hipertensivas
4. Orientar quanto a benignidade e reforçar importância de acompanhamento ambulatorial

Question 4

Conduta em pcte com PA elevada com comorbidades prévias(IC, AVC, DRC, DAC)

Answer 4

1. Realizar avaliação detalhada
2. Exames se necessário
3. Tratar sintomas
4. Captopril 25mg VO se necessário
5. Ajustar medicações anti-hipertensivas
6. Retorno ambulatorial precoce

Question 5

Lesões de orgão alvo: IC

Answer 5

1. Dispneia
2. B3, estase jugular
3. crepitações pulmonares
4. Edema MMII
5. Hepatomegalia

Question 6

Lesão de orgão alvo: dissecção aorta

Answer 6

1. Dor lacerante q pode irradiar para costas
2. Pulso/PA assimétricos
3. Sopros
4. Massas pulsáteis

Question 7

Lesão de orgão alvo: SCA

Answer 7

1. Dor torácica (desconforto, peso, queimação)
2. Irradiação para pescoço, ombros, mandíbula. braço
3. > 15min

Question 8

Lesão de orgão alvo: AvC

Answer 8

1. Defict neurológico focal
2. rebaixamento consciência
3. convulsão

Question 9

Lesão de orgão alvo: Edema agudo pulmão

Answer 9

1. Dispneia, dificuldade na fala
2. B3/B4, estase jugular
3. Queda Sat O2
4. estase jugular

Question 10

Lesão de orgão alvo: Encefalopatia hipertensiva

Answer 10

1. Cefaleia
2. Letargia
3. Confusão mental
4. Distúrbios visuais
5. Convulsão