Radiobiologie Flashcards

1
Q

altération ADN type direct

A

ionisation ou excitation
transfert d’énergie SANS lésion: retour du cortège électronique à l’état initial → émission photon fluo
transfert d’énergie AVEC lésion: rupture éventuelle de liaisons avec création de lésion moléculaire

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2
Q

altération ADN type indirect

A

par action des radicaux libres issus de la radiolyse de l’eau → création de radicaux libres de durée de vie très brève et de réactivité chimique très importante

matière vivante = 70% eau: effets ionisants sont essentiellement indirects

absence d’effet sur les molécules d’ADN: recombinaison en composés inertes

effets des radicaux libres sur les molécules d’ADN
diff des radicaux et altérations moléculaires
naissance de radicaux de type peroxydes (très puissant à vie longue)

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3
Q

lésions primaires de l’ADN

A
cassure sb
lésions des bases ou des sucres
pontages ADN/ADN ou ADN/prot néfastes
lésions naturelles: 2 lésions/ noyau/s
lésions par irradiation naturelle: 2,6.10^-7  lésions/noyau/s
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4
Q

irradiation 1 Gy/s

A

explosion nucléaire

3000 lésions/ noyau/ s

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5
Q

irradiation 1 Gy/min

A

radiothérapie

50 lésions/ noyau/s

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6
Q

irradiation 1 Gy/an

A

0,0001 lésions/ noyau/s

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7
Q

efficacité des processus de réparation

A

dépend de l’efficacité de l’équipement enzymatique des cell concernées
réparations ne dépassent pas 90% des altérations
nombre de lésions mal ou non réparées = 10%

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8
Q

effets cellulaires des rayonnements ionisants sur cellules qui ne se divisent pas

A

perte des fonctions spé des cellules

nécessite doses très élevées

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9
Q

effets cellulaires des rayonnements ionisants sur cellules qui se divisent

A
  • retard mitose (blocage G1-S)
  • mort cellulaire
  • altérations des systèmes de régulation du cycle cell: K radio-induits
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10
Q

influence TLE (rayonnements ionisants sur cell qui se divisent)

A

plus le TLE augmente moins la survie cellulaire S est importante
(TLE élevé, efficacité thérapeutique élevée)
particule alpha → TLE augmente

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11
Q

influence hypoxie (rayonnements ionisant sur cell qui se divisent)

A

facteur négatif vis-à-vis de l’irradiation
O2 = puissant radio-sensibilateur
effets des rayonnements ionisants augmente en présence d’O2
quantifié par index OER

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12
Q

influence du fractionnement de la dose (rayonnements ionisant sur cell qui se divisent)

A

à doses équivalentes survie des cellules tumorales moins importantes mais toxicité diminuée pour les cell non tumorales
permet aux cell non tumorales de se réparer entre 2 séances de radiothérapie comparativement aux cell tumorales qui ne se réparent pas

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13
Q

influence de la phase du cycle cell (rayonnements ionisant sur cell qui se divisent)

A

radiosensibilitée max au cours des phases M et G2 et minimale au cours phase S
cell hors cycle peu radiosensibles: enzymes non utilisées pour la duplication entièrement disponibles pour les réparations des lésions de l’ADN

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14
Q

effets déterministes ou non aléatoires

A
en Gy
effets tissulaires: brûlures
toujours observés au dessus d'un seuil D100
jamais observés en dessous d'un seuil D0
gravité # dose reçue
survenue précoce
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15
Q

effets cutanés: effets déterministes d’autant + grave que dose augmente

A

< 1Gy: pas de lésion visible, fragilisation
10 Gy > dose > 5 Gy: érythème
dose > 10 Gy: brûlures dépendantes de la dose qui évoluent ± favorablement

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16
Q

effets pulmonaires = effets déterministes

A

toxicité précoce: pneumopathie radique aigüe
toxicité tardive: fibrose radique
toxicité pulmonaire: facteur limitant à la radiothérapie pour les K bronchiques (normes à respecter)

17
Q

effets stochastiques ou aléatoires

A

en Sv
K radio-induits
effets héréditaires
proba d’apparition au hasard/ possible pour de très faibles doses
existence controversée d’un seuil
gravité indépendante de la dose reçue
survenue tardive/ proba de survenue augmente avec la dose

18
Q

K radio-induits: effets stochastiques

A

absence signature spécifiques
+ fréquent + dose cumulée/ sujet irradié jeune
apparition w/ temps latence (leucémies 5-10ans)

19
Q

effets héréditaires: effets stochastiques

A

transmission d’anomalies

absence de mise en évidence

20
Q

irridiation naturelle/ scanner

A

naturelle: 2,4 mSv
scanner: 10-15 mSv

21
Q

radiations ionisantes grossesse

A

effets tératogènes dépendent de l’âge de la grossesse
préimplantation: loi tout ou rien
embryo: maximal car période de ≠ des tissus
foetale: persistant mais moindre
risque négligeable si dose reçue < 100mGy
risque malformatif élevé si dose reçue > 500mGy

22
Q

dose absorbée ou délivrée D

A

en Gy
1 Gy = 1 J.kg-1
radiothérapie: qqs dizaines de Gy
dose mortelle 50%: 4-5 Gy

23
Q

dose équivalente Ht

A

en Gy pondéré
tient compte du type de rayonnement
Ht = Wr x Dtr
Wr: facteur de pondération lié à la nature du rayonnement
Dr: dose moyenne du rayonnement r sur un tissu t

Wr = 1 pour e- et photons Ht = 1 Gy pondéré
Wr = 20 pour particules alpha Ht = 20 Gy pondéré
nuisance bio 20x + grande pour un rayonnement alpha

24
Q

dose efficace E

A

en Sievert Sv
tient compte du type de rayonnement et de la radiosensibilité des tissus:
E = ∑Wt x Ht
Wt: facteur de pondération tissulaire représentatif de la radio sensibilité des ≠ tissus
sur l’ensemble corps humain ∑Wt = 1