Radiculalgie Flashcards
Cotation de la force musculaire
0- pas de contraction volontaire
1=contraction sans mouvement
2= mouvement possible en compensant l’action de la pesanteur
3=resistance contre la pesanteur mais pas contre l’examinateur
4= resistance incomplete contre l’examinateur
5= resistance complete contre l’examinateur =normal
Clinique conflit disco:radiculaire
Facteur declenchant
Impulsivité
Caractere mecanique
Lasegue leri sonette
Radiculalgie : L3
Cruralgie, deficit muscle Psoas+/- quadriceps
Radiculalgie L4
Deficit moteur quadriceps
Et jambier anterieur
Sciatique L5
Marche sur talon impossible
Hypoesthesie de hallux, loge antero externe
Sciatique S1
Marche sur pointe impossible
Les 3 urgences des radiculalgies
1/ sciatique paralysante moteur
Etiologies des radiculalgie symptomatique
1/spondylarthrite inflammatoire chronique 2/ fracture, tassement 3/ metastases, lymphome 4/ spondylodiscite 5/ tumeur intrarachidienne 6/ meningoradiculite infectieuse
Nevralgies cervicobrachiales : topographie de c5-6-7-8
Etiologie principale est l’hernie discale
c5: deficit sensitif de l’epaule, muscle deltoide, reflexe bicipital
C6 : deficit sensitif pouces, flechisseurs, pas de reflexe styloradial
C7: deficit sensitif D2 D3 dorsal, des muscle extenseur: triceps, doigts, poignets, pas de reflexe tricipital
C8. : deficit sensitif D4-5, muscle interosseux et reflexe cutaneopronateur
Les dg differentiels des nevralgies cervico brachiales
1/ pancoast tobias= CBH+ nevralgie cervicobrachial’C8+ lyse costale 1 et 2 arcs.
2/ sd algoneurodystrophie, capsulite retractile, sd epaulemain
3/ sd canal carpien
4/ dl epaule, medoc,toxique…