Raciocino Clínico Flashcards
princípios e bases para a excelencia
Arte clínica é levar a ciência médica para cada paciente. Esse é o objetivo de uma medicina de excelência. Para
atingilo é preciso apoiarse em sólidos princípios e ter amplas bases, pois conhecimentos técnicos e refinados são apenas
um dos requisitos da medicina moderna.
principios e bases para a excelencia
Arte clínica é levar a ciência médica para cada paciente. Esse é o objetivo de uma medicina de excelência. Para
atingilo é preciso apoiarse em sólidos princípios e ter amplas bases, pois conhecimentos técnicos e refinados são apenas
um dos requisitos da medicina moderna.
fundador da medicina
hipocrates e seus conhecimetnos gregos
metodo clinico
Se Hipócrates representa a sistematização de um método – o método clínico – a partir da observação clínica, é em
Asclepius, filho de Apolo e pai de Higeia e Panaceia, que será encontrado o mito de origem que moldará as vertentes da
medicina.
o que è a medicina?
Portanto, a medicina é o desenvolvimento de um método de diagnóstico e prognóstico de situações ligadas ao processo
saúde e doença para que seja possível intervir depois
definição de saúde?
A seguinte definição de saúde, o “estado do completo bemestar físico, mental e social e não a mera ausência
de enfermidade”, é costumeira. Esse conceito fez parte da carta de princípios da Organização Mundial da Saúde (OMS),
datada de 7 de abril de 1948. Por este motivo o Dia Mundial da Saúde é comemorado nessa data
nas epocas antigas entendiam que a doença era commo um desfeito moral
hansienase
conjunto de resultados de uma saúde
a saúde é resultante das condições de alimentação, habitação, educação, renda, meio ambiente, transporte,
emprego, lazer, liberdade, acesso e posse da terra e acesso a serviços de saúde. É assim, antes de tudo, o resultado
das formas de organização social da produção, as quais podem gerar grandes desigualdades nos níveis de vida.
etica
Etimologicamente, ética vem do grego ethos e significa modo de ser, caráter, conduta. A ética, conforme a maneira de ser abordada, pode ser filosófica, científica ou normativa. Filosófica por ter afirmações absolutas e apriorísticas, científica por
estudar o comportamento moral como manifestação humana, e normativa, pois, mesmo sem explicar sua natureza, elabora
normas e preceitos sobre o comportamento humano.
principios da bioetica
são 4
- beneficiencia
- A não maleficência
- autonomia
- justiça
o que é a beneficência
A palavra originase do latim bonum facere e significa fazer o bem, ou seja, o médico tem a obrigação de produzir benfeitorias. Este principio procura a promoção do bem e estar e saude do paciente
princípios da não maleficência
tem como princípio não agredir o paciente, ou seja, o médico tem obrigação de evitar danos ao paciente.
principio da autonomia
Ela assegura ao
paciente o direito de tomar decisões em tudo que se refere ao processo saúdedoença; vale dizer, reconhece que ele tem
domínio sobre sua vida e sua intimidade.
Para que esse princípio seja cumprido, é preciso que haja liberdade de pensamento e de ação e existência de opções e
capacidade para decidir. Ele limita a ingerência de estranhos na relação médicopaciente
principio da justiça
o qual determina distribuição justa, equitativa e universal de bens e benefícios em
tudo que se refere à saúde. A atuação do médico com absoluta isenção é o que apregoa esse princípio
em uma anamnese
experiência mostra que algumas técnicas e manobras do exame físico podem ser substituídas por algum aparelho,
mas a anamnese continua insubstituível nas seguintes condições: (1) formular hipóteses diagnósticas;
(2) estabelecer uma boa relação médicopaciente;
(3) tomar decisões
no ato medico, quais são os componentes importantes?
1- cientifico: advém dos avanços das ciências entendidas de uma maneira ampla
2- substâncias químicas transformadas em medicamentos
3- maquinas: tecnologia
4- ética medica
5- relação medico-paciente
o que a medicina baseada em evidencias?
medicina baseada através do dato epidemiológicos ;
sistema único de saúde, princípios?
1- principio da universalidade (independente do trabalho, comunidade ou cor)
2- principio da equidade (Igualdade)
3- principio da integridade (, a integralidade prescreve que o SUS deve fazer de tudo, entender, compreender, acolher)
4- principio da herquierização (criação de vinculos com as pessoas atendidas)
5- descentralizado (o que significa que a esfera de governo municipal tem aumentado as suas
responsabilidades)
6- participação popular se dá por meio dos conselhos e conferências de saúde, permitindo que haja controle da
sociedade sobre o sistema
problemas enfrentados pelos medicos diante do sus?
1-
fatores que contibuem para um bom diagnosticos?
1- Conhecimento médico. Indispensável para que o profissional esteja familiarizado com os sintomas
comuns na atenção primária
2-
o que é a propedêutica medica clinica
É o conjunto de procedimentos pelos quais um paciente é examinado, evidenciando sinais e sintomas, coma finalidade de se chegar a uma hipótese diagnóstica
do que se trata a semiotecnica
São os métodos para identificar os sinais de uma doença durante o exame físico → inspeção, palpação, percussão e ausculta
pilares do raciocino clinico
coleta de dados, conhecimento médico e processo de raciocínio.
o raciocínio esta divido em 3 sistemas
O raciocínio pode ser dividido em sistemas:
• Sistema 1: raciocínio rápido e intuitivo (atalho mental);“já vi isso antes”; reconhecimento de alterações ao exame físico → para chegar à esse sistema é importante o estudo e a experiência
• Sistema 2: é um método hipotético -dedutivo, em que ocorre um diagnóstico anterógrado (parte dos dados para chegar a um diagnóstico); apresenta um raciocínio fisiopatológico a partir dos dados da anamnese →análise da informação → diagnóstico sindrômico anatômico → lista de hipóteses → novas perguntas →exames físicos → exames complementares →diagnóstico etiológico
• Sistema 3: é um diagnóstico retrógrado (do diagnóstico para os dados); parte-se de um sintoma ou de uma síndrome e segue-se um fluxograma para ver os possíveis diagnóstico; conta com algoritmos e diretrizes