Exame físico ginecológico Flashcards

1
Q

anamnese ginecológico?

A
  • momento de uma boa RMP
  • Local adequado
  • Disponibilidade de tempo e escuta
  • sempre explicar o que será feito
  • relação afetiva maior
  • explicar sobre o HDA
  • revisão de sistemas
  • antecedentes ginecologicos e obstetricios
  • antecedentes patologicos
  • antecedentes familiares
  • habitos de vida
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2
Q

identificação em uma anamnese ginecológica?

A

fatores de riscos que determinam uma doença (faixa etária, ocupacional, procedência?

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3
Q

QPD em uma anamnese ginecológica?

A

Nem sempre é uma queixa, pode ser só uma orientação de rotina

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4
Q

revisão de sistemas ginecológicos?

A
  • atenção a urina
  • hábitos intestinais
  • osteoarticulares
  • apetite
  • humor
  • sono
  • pele e fâneros
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5
Q

menarca?

A

é o nome dado à primeira menstruação da mulher e é uma das últimas fases da puberdade. O primeiro ciclo tende a acontecer entre os 10 e 15 anos, podendo variar conforme o estilo de vida, histórico de menstruação das mulheres da família, hábitos alimentares, alterações hormonais, entre outros fatores

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6
Q

glândulas de Bartholin

A

As aberturas das glândulas de Bartholin (segundo a Terminologia Anatômica, glândulas vestibulares maiores) estão localizadas posteriormente nas laterais do orifício vaginal, mas geralmente não são visíveis (Figura 14.2). As glândulas propriamente ditas são mais profundas

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7
Q

o que a vagina é?

A

A vagina é um tubo musculomembranoso que se estende para cima e para trás, entre a bexiga urinária, a uretra e o reto. O seu terço posterior segue um plano horizontal e termina no fórnix, que é caliciforme. A mucosa vaginal forma pregas transversais, ou rugas

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8
Q

o que é observado em um examen no canal vaginal?

A

A superfície vaginal do colo uterino, a ectocérvice, é observada facilmente com o auxílio de um espéculo (Figura 14.4). Em seu centro há uma depressão arredondada, oval ou em forma de fenda, o óstio externo do colo uterino, que assinala a abertura para o canal endocervical

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9
Q

características do ciclo menstrual?

A

“Como você ficou sabendo pela primeira vez da menstruação? Como você se sentiu quando ela começou? Muitas meninas se preocupam quando suas menstruações não são regulares ou atrasam. Você tem este tipo de preocupação?” Explique que as meninas nos EUA geralmente começam a menstruar com idades entre 9 e 16 anos e com muita frequência transcorre 1 ano ou mais até que os ciclos menstruais se fixem em um padrão regular. A idade da menarca é variável, dependendo da constituição genética, da condição socioeconômica e da nutrição. O intervalo entre as menstruações varia aproximadamente de 24 a 32 dias; cada período menstrual dura entre 3 e 7 dias.

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10
Q

historico menstrual?

A

relação à história menstrual, deve-se perguntar à paciente com que idade começou a menstruar ou a idade da menarca. Quando foi a data da última menstruação (DUM) e, se possível, a data da menstrução anterior a esta, chamada de ciclo menstrual anterior. Qual é a frequência dos ciclos menstruais, conforme medido pelo intervalo entre os primeiros dias de duas menstruações sucessivas? Quão regulares ou irregulares elas são? Quanto tempo elas duram? Qual a intensidade do fluxo? Qual é a cor? O fluxo pode ser avaliado basicamente pelo número de absorventes externos ou internos utilizados diariamente. Uma vez que as mulheres diferem em suas definições de fluxo intenso, moderado ou leve, pergunte à paciente se ela geralmente encharca o absorvente ou se ele fica apenas levemente sujo. Além disso, ela usa absorvente interno e absorvente externo ao mesmo tempo? Ela já apresentou algum sangramento entre as menstruações? Ou após relação sexual?

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11
Q

desmenorreia?

A

A dismenorreia ou dor durante a menstruação é relatada por quase metade das pacientes. Pergunte se a paciente sente algum desconforto ou dor antes ou durante a menstruação. Em caso afirmativo, quais são as características, quanto tempo duram e interferem nas atividades habituais? Há outros sinais/sintomas associados? A dismenorreia pode ser primária, sem uma causa orgânica, ou secundária, com uma causa orgânica.

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12
Q

sangramentos anormais?

A
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13
Q

características da menopausa?

A

Menopausa. A menopausa ocorre tipicamente entre os 48 e os 55 anos, com média etária de 51 anos. É definida retrospectivamente como a interrupção da menstruação por 12 meses, evoluindo com vários estágios de sangramento cíclico errático

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14
Q

perimenopausa do que se trata

A

Esses estágios de duração variável do ciclo, frequentemente associados a manifestações vasomotoras como fogacho, rubor e sudorese

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15
Q

perguntas para mulheres de 45 a 50 a mais, sobre a menopausa?

A

Quando? Continue com: “Como você se sentiu quando parou de menstruar? “Isso afetou sua vida de uma forma positiva ou negativa?” Algum sinal e/ou sintoma acompanhou suas alterações até a menopausa? Sempre certifique-se de perguntar sobre qualquer sangramento ou manchas na roupa íntima após a menopausa, pois isso pode ser um sinal precoce de câncer.

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16
Q

gravidez

A

z. O histórico de saúde inclui perguntas como: “você já engravidou? Quantas vezes?… quantos filhos vivos você tem?… você já abortou? Quantas vezes?”. Pergunte se houve alguma intercorrência durante a gravidez e a cronologia e as circunstâncias de qualquer aborto, seja espontâneo ou induzido. Como a paciente vivenciou essas perdas? Os obstetras comumente registram a história de gravidez usando a notação “gestapara.

17
Q

telarca?

A

Na telarca prematura, ocorre desenvolvimento mamário, em geral entre 6meses e 2 anos. Não há outros sinais de puberdade nem anormalidades hormonais.

18
Q

pubarca?

A

Em caso de pubarca (aparecimento de pelos pubianos), os pelos devem ser avaliados com cuidado. O pelo puberal é mais grosso e pigmentado, enquanto pelos finos, não pigmentados, mesmo abundantes, não são considerados para diagnóstico de pubarca

19
Q

sobre a vida sexual?

A

tipo de proteção, possui algum tipo de ITS, anticoncepcional, … se for o caso quantos anos

20
Q

dispareunia

A

dispareunia é a dor genital associada à relação sexual. Ela pode surgir em ambos os sexos, mas é mais comum ocorrer em mulheres.

21
Q

complicações do ciclo gravidico-puerperal

A

normal, lacerações, infecções

22
Q

amamentação

A

tempo e evolução

23
Q

mastite o que é?

A

A mastite é a inflamação aguda dos tecidos da mama, que pode vir ou não acompanhada de uma infecção bacteriana. É mais comum em mulheres que estão no período pós-parto, na fase de amamentação do bebê, mas também é possível que aconteça em mulheres que não estão amamentando e nos homens

24
Q

antecedentes referidos a vagina, colón, válvulas?

A
25
Q

ananmense?

A
26
Q

climaterio?

A

fase de transmissão entre reprodutiva e não reprodutiva

27
Q

exame físico geral?

A
  • peso
  • altura
  • ectoscopia
  • palpação de tiroide
  • ausculta cardíaca e pulmonar
  • avaliação
  • avaliação das extremidades
27
Q

exame físico especiais?

A
  • mamas
  • abdomen
  • pelve
  • vulva e perineo
  • toque vaginal
28
Q

exame complementares?

A