Estrutura da anamnese

Question 1

quais são os elementos que integram na estrutura de uma anamnese?

Answer 1

1- Identificação 
2- Queixa Principal 
3- Historia da doença atual 
4- Integorratorio sintomatológico  
5- Antecedentes
6- Hábitos de vida e condições

Question 2

examen físico pode ser divido em?

Answer 2

• físico geral ou ectoscopia

- exame dos aparelhos

Question 3

o que deve ser relatado na queixa principal?

Answer 3

o que levou o paciente para o hospital

Question 4

historia da doença atual?

Answer 4

1- inicio dos sintomas (época, modo, causa) duração, características dos sintomas na época ( caráter do sintoma, localização corporal e irradiação; intensidade ) fatores desencadeantes, de piora ou melhora; relação da queixa com funções do organismo) evolução, repercussão dos problemas sobre a vida do paciente,

Question 5

como fazer a parte da história atual?

Answer 5

use o sintoma, como um fio condutor da historia e estabeleça as relações das outras queixas com ele
LEMBRE DE USAR A ORDEM CRONOLOGICA

Question 6

é permitido o uso de termos leigos no HDA?

Answer 6

sim, entre aspas

Question 7

deve ser colocado os resultados dos exames laboratoriais?

Answer 7

sim

Question 8

o que deve ser evitado no HDA?

Answer 8

perguntas sugestivas, que já forneçam as respostas

Question 9

Integorratorio Sintomatológico?

Answer 9

• permite levar possibilidades e reconhecer enfermidades que não guardam relação com o quadro sintomalogico do HDA

Question 10

IS gerais?

Answer 10

• febre
• astenia
• alteração do peso
• sudorese
• calafrios
• prurido
• alterações do revestimento cutâneo
• alterações no desenvolvimento físico

Question 11

IS na cabeça e piscoso?

Answer 11

dor, alteração dos movimentos, tumorais cervicais

Question 12

olhos lembrar de perguntar e anotar no IS?

Answer 12

acuidade visual, dor, sensação de corpo estranho, queimação ou ardência, lacrijamento, sensação de olho seco, diplopia, fotofobia, escotomas e secreções

Question 13

nos ouvidos e IS?

Answer 13

acuidade auditiva, dor, otrorreia, otorragia, zumbidos e vertigem

Question 14

nariz o que devo lembrar para a IS?

Answer 14

obstruções nasal, dor, rinorreia, espirros, prurido, epistaxe, alterações do olfato ( hipoxemia, anosmia, parosmia, cacosmia) drenagem nasal posterior

Question 15

antecedentes pessoais fisiológicos ?

Answer 15

gestação e nascimento
desenvolvimento neuropsicomotor 
imunizações 
Puberdade 
Menarca 
Características do ciclo menstrual
Sexualidade e vida reprodutiva 
Climatério

Question 16

Antecedentes pessoais patológicos?

Answer 16

doenças sofridas pelo paciente 
alergias 
cirurgias 
traumatismo 
Hospitalizações 
Hemotransfusões 
Medicações atuais e passadas

Question 17

Antecedentes familiares?

Answer 17

estado de saudade (quantos vivos) dos paies e irmãos dos pacientes; conjugue
filhos
alguém doente na familia
mortes (causas e idades)

Question 18

hábitos de vida e conduções socioeconômicas e culturais?

Answer 18

• alimentos
• habitação
• ocupação atual e anteriores
• atividade físicas
• hábitos diários
• tabagismo: tempo de duração, natureza e quantidade
• consumo de álcool
• uso de drogas
• banhos de rios, açudes e lagoas
• contato com triatomíneos
• contato com animais
• condições socioeconômicas: rendimento mensal, dependência, situação profissional
• condições culturais
• religião
• vida conjugal: marido e mulher, pais e filhos, etc

Question 19

como fazer o calculo para o tabagismo?

Answer 19

formula:

anos x maçõs por dia

Question 19

como fazer o calculo para o tabagismo?

Answer 19

formula:

anos x maços por dia

Question 20

IS no sistema geniturinário masculino?

Answer 20

parecenças de lesões genitais, disfunções sexuais (dispareunia, frigidez, diminuição da libido)