Química sanguínea - perfil hepático

Question 1

¿Cuáles son las pruebas de función hepática?

Answer 1

AST - aspartato aminotrasnferasa
ALT - alanino aminotransferasa
LDH - deshidrogenasa láctica
GGT - gamma glutamil transferasa
FA - fosfatasa alcalina
Bilirrubinas
Albúmina
TP - tiempos de protrombina
Amoniaco

Question 2

Niveles normales de AST

Answer 2

10 - 40 u/l

Question 3

Niveles normales de ALT

Answer 3

10 - 55 u/l

Question 4

Niveles normales de LDH

Answer 4

122 - 222 u/l

Question 5

Niveles normales de GGT

Answer 5

8 - 61 u/l

Question 6

Niveles normales de FA

Answer 6

45 - 115 u/l

Question 7

Niveles normales de bilirrubina total

Answer 7

0.1 - 1.2 mg/dl

Question 8

Niveles normales de bilirrubina indirecta

Answer 8

0.2 - 1.2 mg/dl

Question 9

Niveles normales de bilirrubina directa

Answer 9

menor a 0.3 mg/dl

Question 10

Niveles normales de albúmina

Answer 10

3.5 - 5.5 g/dl

Question 11

Tiempos normales de TP

Answer 11

10 - 14 s

Question 12

Niveles normales de amoniaco

Answer 12

15 - 45 microgrmos / dl

Question 13

¿Porqué es importante medir el amoniaco?

Answer 13

Porque se eleva en insuficiencia hepática y puede causar encefalopatía hepática

Question 14

¿Qué se eleva en la hepatopatía alcohólica?

Answer 14

GGT

Question 15

¿Cuál es más específica para patologías biliares?

Answer 15

FA

Question 16

¿Cuáles son las causas agudas de un síndrome ictérico por enfermedad hepática?

Answer 16

Hep. viral, tóxica, alcohólica y necrosis isquémica

Question 17

¿Cuáles son las causas crónicas del síndrome ictérico por enfermedad hepática?

Answer 17

Hepatitis crónica activa, hepatitis autoinmune y cirrosis

Question 18

Colecistitis vs colestasis

Answer 18

Colecistitis: inflamación de vesícula biliar
Colestasis: obstrucción de flujo en vías biliares

Question 19

¿Qué causa la enfermedad hemolítica del recién nacido?

Answer 19

Aumento en la descomposición de hemoglobin

Question 20

La IC o los fármacos como la rifampicina pueden causar:

Answer 20

Alteración en captación de bilirrubina hepática

Question 21

La conjugación defectuosa fisiológica es:

Answer 21

La ictericia del RN

Question 22

La conjugación defectuosa de la bilirrubina puede causar dos síndromes:

Answer 22

Gilbert y Crigler-Najar

Question 23

El síndrome de Gilbert se caracteriza por

Answer 23

Deficiencia de enzima UDP
Bilirrubina total < 3
Ictericia leve, sin hepatopatía y pruebas de función hepática normales

Question 24

El síndrome de Crigler-Najar se caracteriza por:

Answer 24

Ausencia de enzima UDP
Bilirrubina total entre 20 y 50 con directa baja e indirecta alta
Ictericia neonatal persistente y encefalopatía bilirrubinémica

Question 25

Patología causada por un depósito de bilirrubina indirecta en los ganglios basales

Answer 25

Kernícterus

Question 26

El síndrome de Dubbin Johnson se caracteriza por:

Answer 26

Disminución en la excreción de bilirrubina por ausencia de proteína de transporte.
Bilirrubinas totales entre 20 - 25
Clínica asintomática o con fatiga, dolor abdominal y debilidad