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Patología Clínica > Electrolitos séricos > Flashcards

Electrolitos séricos Flashcards

1
Q

¿Qué cosas pueden ocasionar un aumento en la osmolaridad plasmática?

A

Hipernatremia
Hiperglucemia
Ingesta de tóxicos
Deshidratación

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Q

¿Qué cosas pueden ocasionar una disminución en la osmolaridad plasmática?

A

Hiponatremia
Hidratación excesiva
Secreción inadecuada de ADH

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3
Q

Valores normales de NA

A

135 - 145

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4
Q

Valores normales de potasio

A

3.5 - 5

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Q

Valores normales de Cloro

A

96 - 109

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6
Q

Valores normales de calcio

A

8.5 - 10

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7
Q

V/F en la pseudohiponatremia hay cambio de la osmolaridad

A

Falso

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8
Q

¿Qué nos lleva a la hiponatremia verdadera?

A

Disminución de la osmolaridad por pérdidas extra o renales y un aumento del volumen extracelular

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9
Q

Dos causas de hipernatremia

A

Pérdida de agua
Exceso de sodio

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10
Q

Causas de la hiperpotasemia

A

Hemólisis en vivo, defectos de eliminación como IR, fármacos e insuficiencia suprarrenal

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11
Q

¿Cuál es una causa de hiponatremia euvolémica?

Quemaduras
Síndrome de secreción inapropiada de ADH
Insuficiencia cardiaca
Diarrea

A

Síndrome de secreción inapropiada de ADH

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12
Q

Si le administras solución NaCl 0.9% a un paciente, qué desbalance hídrico esperas encontrar

A

hipernatremia

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13
Q

En un paciente con hiponatremia y osmolaridad aumentada la causa más probable de un desequilibrio hidroeléctrico es:

A

Hiperglucemia

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14
Q

¿Qué complicación neurológica grave puede ocurrir en casos de hiponatremia aguda relacionado con la disminución de la osmolaridad?

A

Edema cerebral agudo

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15
Q

Px con cirrosis, edema, hiponatremia y concentración baja de Na ¿Cuál es el tipo de hiponatremia que presenta este paciente?

A

Hiponatremia hipervolémica

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16
Q

Pedro tiene resistencia renal a la ADH ¿Cuál es la enfermedad que se caractriza por esta característica y que se asocia a hipernatremia?

A

Diabetes insípida nefrogénica

17
Q

¿Cuáñ es la complicación más grave asociada a hiperkalemia?

A

Arritmias ventriculares

18
Q

¿Cuál condición puede causar una elevación ficticia de potasio sérico?

A

Hemólisis en vivo

19
Q

¿Cuál es la causa más probable de hipocloremia en pacientes con sonda nasogástrica?

A

Aspiración nasogástrica prolongada

20
Q

¿Cuál de las siguientes opciones decribe una causa de hipopotasemia con k urinario elevado?

Enfermedad de Addison
Diarrea
Acidosis tubular
Diabetes insípida

A

Acidosis tubular

21
Q

¿Cuál de las siguientes podría causar una hipocloremia transitoria?

Acidosis metabólica
Hemólisis en vivo
Hiperemesis gravídica
Aumento de la producción de insulina

A

Hiperemesis gravídica

22
Q

¿Qué es el síndrome de addison?

A

Insuficiencia suprarrenal primaria

23
Q

¿Qué cambios hormonales y electrolíticos hay en el síndrome de addison?

A

Hormonales: disminución de cortisol y aldosterona
Electrolíticos: hiperpotasemia e hiponatremia

24
Q

¿Porqué hay hipopotasemia en el síndrome de Addison?

A

No se puede excretar el potasio en el túbulo contorneado proximal porque no hay estimulación de la aldosterona

25
Q

¿Porqué hay hiponatremia en el síndrome de Addison?

A

El cortisol bajo y la reducción en el gasto cardiaco estimulan a la ADH, la cual causa que el organismo retenga líquido y la concentración de sodio en la sangre disminuya

26
Q

¿Porqué es importante el transportador ENac en el síndrome de Addison?

A

permite la entrada de sodio
desde el lumen del túbulo hacia
las células epiteliales, lo que crea
un gradiente electroquímico

27
Q

Estudios a realizar en sd de addison

A

ACTH plasmática y prueba de estimulación
Aldosterona plasmática
Anticuerpos contra la corteza suprarrenal

28
Q

Clínica del síndrome de Addison

A

Visión borrosa, dolor abdominal, bajo apetito, hiperpigmentación, temblor, hipotensión, hipoglucemia o fiebre inexplicada…

29
Q

Tratamiento del síndrome de addison

A

hidrocortisona
Reposición de líquidos
Fluorocortisona

30
Q

El cloro elevado puede causar:

A

acidosis metabólica

31
Q

¿Qué es el síndrome de Cushing?

A

Trastorno causado por la exposición prolongada a niveles elevados de cortisol

32
Q

Tres causas posibles de Cushing:

A

Uso externo de corticoides
Tumor hipofisiario secretor de ACTH
Tumor adrenal secretor de corticoides

33
Q

¿Porqué el cortisol genera cambios hidroeléctricos?

A

Porque actúa de manera similar a la aldosterona activando los receptores mineralocorticoides

34
Q

¿Qué cambios hidroeléctricos esperamos encontrar en una persona con sindrome de cushong?

A

Hipernatremia e hipopotasemia

35
Q

Cuadro clínico de cushing

A

Obesidad central, hipertensión, estrías purpúreas, debilidad muscular, cara de luna llena

36
Q

Pruebas de laboratorio para cushing

A

Concentración urinaria de cortisol
Niveles de cortisol sérico
Concentraciones plasmáticas de ACTH

37
Q

Tratamiento para cushing

A

Dieta elevada en potasio
Inhibidores suprarrenales
Cirugía
Análogos de somatostatina

Patología Clínica (16 decks)

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