Química de 3 elementos - función renal Flashcards

1
Q

Fórmula de la excreción de la orina

A

Filtrado - reabsorción + secreción

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2
Q

Taza de filtración glomerular normal

A

125 - 140 ml/min

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3
Q

Para medir la función glomerular usamos los siguientes parámetros;

A

Creatinina
Urea
BUN
Cistatina C

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4
Q

Niveles normales de creatinina

A

< 50% TFG o 0.6 - 1.3 mg/dl

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5
Q

Niveles normales de urea

A

15 - 39 mg/dl

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6
Q

La hipoazoemia es la

A

Disminución de la urea por aumento del flujo sanguíneo

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7
Q

¿En qué casos es normal la hipoazoemia?

A

Embarazo
Aumento de líquidos

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8
Q

¿Qué indica la hipoazoemia?

A

Hepatopatía grave

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9
Q

¿Qué es la hiperazoemia?

A

El aumento de urea por la disminución del flujo sanguíneo

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10
Q

Si un paciente tiene hiperazoemia + urea y creatinina elevadas, ¿qué significa?

A

Lesión renal aguda

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11
Q

Causas de la hiperazoemia

A

Dieta, fármacos, hipovolemia, isquemia, glomerulopatía, obstrucción posrenal, ERC

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12
Q

Niveles normales de BUN

A

8 - 25 mg/dl

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13
Q

Niveles normales de cistatina c

A

0.48 - 0.98 mg/l.

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14
Q

< 400 ml / día de orina es:

A

Oliguria

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15
Q

< 250 ml / día de orina es:

A

Poliuria

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16
Q

< 100 ml / día de orina es:

A

Anuria

17
Q

¿Con qué escala medimos la lesión renal aguda?

A

KDIGO

18
Q

¿Cuáles son los tres elementos que nos ayudan a categorizar un paciente en la escala KDIGO?

A

Creatinina, gasto urinario y TFG

19
Q

¿Cuántos estadíos de lesión renal aguda hay de acuerdo a la KDIGO?

A

3

20
Q

Definición de lesión renal aguda

A

Síndrome caracterizado por una disminución abrupta de la función renal, suficiente para disminuir la eliminación de los productos de desecho nitrogenados (urea y creatinina) con la consecuente retención de estos elementos, desregulación del volumen extracelular y electrolitos. Suele ser reversible.

21
Q

Las dos categorías de las causas de lesión renal aguda pre-renal son

A

disminución de la perfusión tisular
Isquemia selectiva

22
Q

La disminución de la perfusión tisular puede ser causada por:

A

Hipovolemia, hemorragia, deshidratación, quemaduras, choque

23
Q

La isquemia selectiva puede ser causada por:

A

Estenosis o émbolo arterial
AINES
IECAs

24
Q

Las causas renales de la lesión renal aguda pueden ser:

A

Necrosis tubular, nefritis intersiticial, enfermedad glomerular y enfermedades vasculares

25
Q

Las causas posrenales de la lesión renal aguda pueden ser:

A

estenosis uretal, tumores, fibrosis retroperitoneal o cálculos biliares

26
Q

El diagnóstico de la lesión renal aguda es basado en :

A

Anamnesis, exploración física y análisis de orina

27
Q

El tratamiento de la lesión renal aguda se basa en:

A

Corregir la causa en sí

28
Q

Cuadro cx de la lesión renal aguda

A

Uremia!
Disminución del volumen urinario
Edema
Hipertensión
Debilidad y fatiga
Vómito y anorexia

29
Q

Definición de enfermedad renal crónica

A

Presencia de daño renal o disminución de la función renal por tres o más meses

30
Q

Causas frecuentes de enfermedad renal crónica

A

DM2, HAS y poliquistosis renal

31
Q

¿Cuáles son los dos indicadores de enfermedad renal crónica?

A

Albuminuria > 30 mg/dia
TFG < 60

32
Q

¿Cómo es la clasificación de la enfermedad renal crónica?

A

Se categorizan los niveles de gravedad del estado de la albúmina y de TFG

33
Q

Explica a grandes rasgos cómo la DM2 y la hipertensión causan enfermedad renal crónica

A

La vasocontricción sistémica lleva a una hipoperfusión renal, lo cual causa hipertensión glomerular y daña las estructuras renales . Esto resulta en filtración de proteínas plasmáticas y menor capacidad de depuración.