QUESTÕES - TETRACICLINAS Flashcards

1
Q

O mecanismo de ação das tetraciclinas envolve:

a) Bloqueio da ligação do complexo RNAt-aminoacil aos ribossomos bacterianos;
b) Ativação da conversão de lanosterol em ergosterol;
c) Inibição da RNA-polimerase dependente de DNA
d) Antagonismo seletivo da peptidil-transferase
e) Aumento da atividade da transpeptidase.

A

As Tetraciclinas ao ligar-se à subunidade 30S do ribossomo bacteriano impede a fixação do tRNA, bloqueando a ligação de um novo aminoácido à cadeia polipeptídica nascente

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2
Q

Quando administradas por via oral, as tetraciclinas apresentam uma condição que interfere na sua absorção, que condição é essa?

A

A absorção se torna prejudicada se administrada com íons di ou trivalentes (alumínio, cálcio, magnésio), leite, salicilatos e colestiramina (redutor de colesterol), pois reduzem a biodisponibilidade de todas as tetraciclinas.

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3
Q

Sobre tetraciclinas, considere as seguintes afirmativas:

I- Atua no ribossomo bacteriano, impedindo a ligação dos aminoácidos com o peptídeo em formação.

II- Um dos seus principais mecanismos de resistência é a bomba de efluxo.

III- Tem boa abs por VO, mas que pode ser prejudicada se for administrada com íons di e trivalentes.

IV- É importante o ajuste da dose em caso de insuficiência hepática e/ou renal.

Estão corretas as afirmativas:

a) Apenas I, II e III
b) Apenas I, II e IV
c) Apenas II e III
d) Apenas III e IV
e) Todas as afirmativas estão corretas

A

e) A Tetraciclina ao ligar-se à subunidade 30S do ribossomo bacteriano impede a fixação do tRNA, bloqueando a ligação de um novo aminoácido à cadeia polipeptídica nascente. Seus mecanismo de resistência são diminuição da permeabilidade, bomba de efluxo, inativação e alteração do alvo. Tem absorção VO, IV e tópica, mas a administração com cátios di e trivalentes, leite e salicilatos pode diminuir a biodisponibilidade. Tem eliminação renal e hepática, assim deve-se ajustar a dose na IR e na insuficiência hepática

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4
Q

S.M.C., sexo masculino, 76 anos, após internações recorrentes devido à quadro de pneumonia (que foi tratada com antibiótico de amplo espectro), evoluiu com diarréia, febre de 39oC e dor abdominal, com sinais de irritação peritoneal. Realizada retossigmoidoscopia associada à biópsia estabeleceu-se o diagnóstico de colite pseudomembranosa, causada por Clostridium difficile.

a) Identifique a classe do antibiótico associado à colite pseudomembranosa
b) Quais características desta classe favorecem o aparecimento do quadro?

A

a) As Tetraciclinas tem como efeitos adversos superinfecções como colitepseudomembranosa

b) As Tetraciclinas são de amplo espectro antimicrobiano, são
administradas por via oral, e muitas das vezes sua absorção é incompleta no trato gastrointestinal, sendo eliminadas na bile sob forma ativa, causando alterações na flora intestinal que favorecem a proliferação de microorganismos resistentes como a Clostridium difficile, causadora da colite pseudomembranosa

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5
Q

É contra-indicação para o uso de Tetraciclinas o seguinte fator:

a) Gravidez
b) Uso de Diuréticos
c) Insuficiência Hepática
d) Doença Hematopoiética
e) Doença Reumática

A

a) A Tetraciclina apresenta como efeito adverso a toxicidade fetal, sendo contraindicada em gestantes e crianças até 8 anos

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