QUESTÕES - NITROFURANTOÍNA Flashcards
FMJ, sexo feminino, 23 anos, refere disúria, polaciúria e urgência urinária há 48 horas. Nega febre ou corrimento vaginal. Informa que tem vida sexual ativa, sempre com preservativo. Sem alterações no exame físico. Relata que no último ano apresentou 6 quadros semelhantes, sem notar relação entre os sintomas e relação sexual.
a) Qual seria o fármaco indicado no caso da FMJ?
b) Como abordar a recorrência do seu quadro?
a) A profilaxia de ITU recorrente deve ser com Nitrofurantoína
b) Nesse caso, como é um caso de ITU recorrente sem relação com o coito, deve-se prescrever Nitrofurantoína à noite, após esvaziar a bexiga 1x/dia durantes 6 meses
A Nitrofurantoína é um antimicrobiano utilizado no tratamento de cistite (ITU baixa), por que não é indicado para tratamento de ITU alta?
A Nitrofurantóina é indicada somente para ITU inferior, pois possui tempo de meia vida muito curto e é rapidamente eliminada por via renal e biliar, não atingindo concentraçoes terapêuticas no plasma e em tecidos.
Porque a Nitrofurantoína tem seu uso contraindicado no final da gestação e no 1 mês de vida?
O uso da Nitrofurantoína é seguro em gestantes e crianças, exceto no final da gestação e no 1º mes de vida, pois tem risco de anemia hemolítica neonatal.
Sobre a Nitrofurantoína, agente antibacteriano indicado no tratamento de infecções do trato urinário, assinale a alternativa incorreta:
a) Temos como contraindicação para uso a Nitrofurantoína : Hipersensibilidade, no periodo gestacional de 38 a 42 semanas, casos de anúria, oligúria ou Insuficiência Renal com depuração de Creatinina < 60 ml/minuto/1,72m2
b) As bactéria reduzem a Nitrofurantoína em compostos tóxicos, esses responsaveis pela destruição das bactérias
c) A nitrofurantoína é um Nitrofurano sintético, usado para tratar infecções urinárias, além de tingir a urina de marrom
d) As concentrações antibacterianas não são alcançadas no plasma pois a nitrofurantoína é rapidamente eliminada e a urina não deve ser alcalinizada pois reduz a atividade antimicrobiana
e) A nitrofurantoína é rapida e completamente absorvida pelo trato gastrointestinal e o Ph urinário não interfere na atividade antimicrobiana
e) A Nitrofurantoína é rapidamente absorvida pelo TGI e é mais eficaz em pH ácido.
a) As contraindicações para uso de Nitrofurantoína são hipersensibilidade, insuficiencia renal, gestantes no final dea gestação e crianças de 1 mês de vida, (idosos podem fazer mas com atenção)
b) Ao entrar em contato com as bactérias a Nitrofurantoína é reduzida em flavoproteínas bacterianas que são intermediários reativos que inativam ou modificam proteínas ribossomais bacterianas
c) A Nitrofurantoína é um nitrofurano sintético utilizado na profilaxia e tratamento das infecções do trato urinário baixo (cistites), ela colore a urina de castanho
d) não atinge concentrações antibacterianas no plasma e tecidos devido a baixa meia vida e rapida eliminação, e tem maior eficácia em ambiente ácido
