ANTIBIOTICOTERAPIA - PENICILINA Flashcards

1
Q

PENICILINAS
B-LACTÂMICOS

Antibióticos β-lactâmicos (4)

A

Antibióticos β-lactâmicos

  • Penicilinas
  • Cefalosporinas
  • Carbapanêmicos
  • Monobactâmicos
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Q

PENICILINAS
B-LACTÂMICOS

Características em comum entre os B-lactâmicos (4)

A

Características em comum entre os B-lactâmicos

  • Anel B-lactâmico
  • Mecanismo bactericida
  • Possível inativação pela mesma B-lactamase
  • Resistência cruzada
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Q

PENICILINAS
MECANISMO DE AÇÃO

Mecanismo de ação das Penicilinas

A

Mecanismo de ação das Penicilinas

Bactericida: inibe síntese da camada de peptideoglicanos da parede celular (fase de transpeptidação) → lise osmótica

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3
Q

PENICILINAS
ESPECTRO DE AÇÃO

Causa da ↑ sensibilidade de Gram + às Penicilinas

A

Causa da ↑ sensibilidade de Gram + às Penicilinas

Gram +: ↑ dependência do peptidioglicano para constituição da parede celular

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4
Q

PENICILINAS
ESPECTRO DE AÇÃO

Fatores determinantes do espectro de ação do B-lactâmico (2)

A

Fatores determinantes do espectro de ação do B-lactâmico

  • Grau de penetração na membrana externa e na parede celular
  • Capacidade de ligação à transpeptidase (TPP) específica no espaço periplasmático.
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5
Q
  • *PENICILINAS**
  • *ESPECTRO DE AÇÃO**

Antibióticos B-lactâmicos hidrofílicos (4)

A

Antibióticos B-lactâmicos hidrofílicos

  • Ampicilina
  • Amoxicilina
  • Ticarcilina
  • Piperacilina
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6
Q

PENICILINAS
ESPECTRO DE AÇÃO

Grau de penetração dos antibióticos B-lactâmicos hidrofílicos nas bactérias GRAM -

A

Grau de penetração dos antibióticos B-lactâmicos hidrofílicos nas bactérias GRAM -

Gram - possuem membrana externa de lipídeos → - permeáveis → antibióticos hidrofílicos passam pelas porinas (influxo de água) da membrana → ↑ espectro para Gram -

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7
Q

PENICILINAS
ESPECTRO DE AÇÃO

Antibióticos B-lactâmicos hidrofóbicos (2)

A

Antibióticos B-lactâmicos hidrofóbicos

  • Oxaciclina “e familiares”
  • Penicilina G
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8
Q

PENICILINAS
ESPECTRO DE AÇÃO

Grau de penetração dos antibióticos B-lactâmicos hidrofóbicos nas bactérias GRAM -

A

Grau de penetração dos antibióticos B-lactâmicos hidrofóbicos nas bactérias GRAM -

Gram - possuem membrana externa de lipídeos → - permeáveis → antibióticos hidrofóbicos não passam pelas porinas (influxo de água) da membrana → ↓ espectro para Gram -

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9
Q

PENICILINAS
ESPECTRO DE AÇÃO

Capacidade dos B-lactâmicos de ligação à transpeptidase​ (TPP)

A

Capacidade dos B-lactâmicos de ligação à transpeptidase​ (TPP)

B-lactâmicos: ação contra várias TPP

Meticilina: ação seletiva contra 1 única transpeptidase do S. aureus

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10
Q

PENICILINAS
ESPECTRO DE AÇÃO

Motivo de bactérias intracelulares sofrerem ↓ ação dos B-lactâmicos

A

Motivo de bactérias intracelulares sofrerem ↓ ação dos B-lactâmicos

Bactérias intracelulares (Chlamydia): células humanas não possuem mecanismo de captação dos B-lactâmicos → sofrem ↓ ação de β-Lactâmicos

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11
Q

PENICILINAS
MECANISMO DE RESISTÊNCIA

Mecanismos de resistência (4)

A

Mecanismos de resistência

  • Alteração do alvo
  • Bomba de Efluxo
  • ↓ da Permeabilidade ao fármaco
  • Inativação do fármaco
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12
Q

PENICILINAS
MECANISMO DE RESISTÊNCIA

Mecanismo da resistência por alteração do alvo

A

Mecanismo da resistência por alteração do alvo

Algumas GRAM +PBPs (proteínas ligadoras de penicilinas) alteradas↓ afinidade à ligação com β-lactâmicos

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13
Q

PENICILINAS
MECANISMO DE RESISTÊNCIA

Bactérias resistentes por alteração do alvo (3)

A

Bactérias resistentes por alteração do alvo (3 S)

  • Staphylococcus aureus (MRSA)
  • Streptococcus do grupo viridans
  • Streptococcus pneumoniae
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14
Q

PENICILINAS
MECANISMO DE RESISTÊNCIA

Mecanismo da resistência por bomba de efluxo

A

Mecanismo da resistência por bomba de efluxo

Proteínas de membranabombeamento ativo de B-lactâmicos para fora

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15
Q

PENICILINAS
MECANISMO DE RESISTÊNCIA

Bactérias resistentes por bomba de efluxo (3)

A

Bactérias resistentes por bomba de efluxo

  • P. aeruginosas
  • E. coli
  • N. gonorrheae
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16
Q

PENICILINAS
MECANISMO DE RESISTÊNCIA

Mecanismo da resistência por ↓ da permeabilidade ao fármaco

A

Mecanismo da resistência por ↓ da permeabilidade ao fármaco

Ausência de porinas

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17
Q

PENICILINAS
MECANISMO DE RESISTÊNCIA

Bactéria resistente por ↓ da permeabilidade ao fármaco (1)

A

Bactéria resistente por ↓ da permeabilidade ao fármaco

  • Pseudomonas (Gram -)
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18
Q

PENICILINAS
MECANISMO DE RESISTÊNCIA

Mecanismo da resistência por inativação do fármaco pelas Gram +

A

Mecanismo da resistência por inativação do fármaco pelas Gram +

GRAM + → secretam ↑ quantidade de B-lactamases no meio extracelular

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19
Q

PENICILINAS
MECANISMO DE RESISTÊNCIA

Bactérias Gram + resistentes por inativação do fármaco (3)

A

Bactérias Gram + resistentes por inativação do fármaco

  • S. aureus
  • Bacillus sp.
  • M. tuberculosis
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20
Q

PENICILINAS
MECANISMO DE RESISTÊNCIA

Mecanismo da resistência por inativação do fármaco pelas Gram -

A

Mecanismo da resistência por inativação do fármaco pelas Gram -

GRAM -↓ quantidade de B-lactamases retidas no espaço periplasmático (local + adequado).

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21
Q

PENICILINAS
MECANISMO DE RESISTÊNCIA

Bactérias Gram - resistentes por inativação do fármaco (4)

A

Bactérias Gram - resistentes por inativação do fármaco

  • P. aeruginosa
  • E. coli
  • Proteus
  • Bacterioides sp.
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22
Q
A
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23
Q
A
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Q
A
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