PUERPERIO Flashcards
Fases del puerperio
Inmediato: desde que par hasta las primeras 24h
Clinico: 24h-2/4 dias
Tardio: de 2/4 dias hasta la regla
En las primeras 72h postparto debo poner profilaxis de…
ANTI D a madre RH- con hijo RH+ o desconocido
Farmaco para suprimir la lactancia
Cabergolina
Los entuertos aparecen a los ____ dias y se acentuan con ____ siendo mas frecuente en_____
2-3 primeros dias
Lactancia
Multiparas
Cuando cesan los loquios?
A la quinta semana posparto
Tipos de loquios
Rojos
Rosados o serosos
Blancos
Principales hormonas responsables del crecimiento del sistema mamario
Principales: Progesterona, estrogenos, lactogeno placentario humano
Secundarias: FSH, LH (bajan) prolactina (sube)
Que pasaria si diera a una muje en el puerperio anticonceptivos con estrogenos
Que disminuiria la cantidad de leche
Hormona responsable de la eyeccion de leche
Oxitocina
Farmacos comtraindicados en la lactancia
Fenindiona Amiodarona (yodo) Yoduros (ni los topicos) Derivados del Ergot: ergotamina, bromopcriptina, cavergolina, lisurida Anfetaminas y drogas Litio Metrotrexato Ciclosporina, ciclofosfamida
Con mastitis bilateral o infeccion cutanea de la mama se suprime la lactancia?
Si
Cuando es fiable el metodo anticonceptivo MELA?
Cuando se tenga lactancia materna exclusiva + ausencia de menstruacion + menos de 6 meses del parto
Que tipo de anticonceptivo hormonal esta indicado para usarse precozmente en el puerperio?
La minipiladora, sin riesgos de tromboembolismo
Si tenemos desgarros perineales de 3 grado b y c qué tto daré?
ANTIBIOTICOS: cefalospofinas 2generacion
Tto de acretismo parcial
Legrado con legra roma de pinard
Tto del acretismo total
Histerectomia
Maniobras para la inversion uterina
Maniobra de Harris y de Johnson
Clinica de la rotura uterina
Dolor abdominal en puñalada + utero blando + DIP II + ascenso Presentación fetal + hemorragia vaginal a pesar de uterotonicos
La infeccion puerperal está producida mas frecuentemente por microorganismos…
Bacilos gram negativos
S agalactie produce ____ en las ____ horas
Streptococo grupo B produce _____en las _____ horas
Clamidia tracomatis produce_____ en las ______ dias
S agalactie produce ENDOMETRITIS en las PRIMERAS 24 horas
Streptococo grupo B produce BACTERIEMIA en las PRIMERAS 12 horas
Clamidia tracomatis produce ENDOMETRITIS en los 3-6 PRIMEROSdias
Tto empirico:
Ampilicina 1gr/6h + gentamicina 250 gr/24h
En las cesareas doy antibiotico empirico IV que sera…
Cefalospofinas
Tto de prevencion para TVP
Enoxiparina y acenocumarol
La mastitis puerperal esta producida frecuentemente por los siguientesmicrooorganismos:
S. Aurus, s.epidermidis, s.pyogenes