Patologia De Los Anejos Fetales Flashcards

1
Q

Cuando comienza la orina fetal a ser el principal componente del liq amniotico?

A

Hacia la semana 20-25 con la queratinizacion

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2
Q

Con que pruebas puedo estudiar el liquido amniotico?

A

Con la amnioscopia, la eco y la amniocentesis

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3
Q

Metodos de ecografia para valorar el liquidado amniotico

A

Indice de phelan

Columna vertical maxima

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4
Q

Que parametros se consideran normales en el indice de liquido amniotico?

A

De 8 a 18 cm es normal.

<5 es oligoamnios y >25 polihidramnios

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5
Q

En la metodo de columna vertical maxima, que valores se consideran normales?

A

Entre 3 y 8

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6
Q

Cual se considera el metodo de eleccion para medir el LA?

A

La columna vertical maxima

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7
Q

Que infeccion puede provocar oligoamnios?

A

El CMV

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8
Q

Complicaciones del oligoamnios

A

CIR, anomalias congenitas, cesareas, distocias y muerte
Adherencias o tabiques que producen malformaciones
Hipoplasia pulmonar

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9
Q

Cual tiene mas probabilidad de complicar la gestacion? El oligoamnios o el polihidramnios?

A

El oligoamnios

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10
Q

La HTA y preeclampsia son factores de riesgo para qué patologia del liquido aminiotico?

A

Oligoamnios

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11
Q

Farmacos que pueden producir oligoamnios:

Farmacos que pueden producir polihidramnios:

A

Oligoamnios: IECA, AINE
Polihidramnios: BZD, litio

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12
Q

Tto del oligoamnios:

A

Hidratacion abundante, reposo, y si compromiso fetal: finalizar gestacion

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13
Q

Tto el polihidramnios

A

Si <32 semanas: indametacina

Si >32 semanas: amniocentesis evacuadora

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14
Q

Riesgo ppal de la amniocentesis evacuadora

A

Corioamnionitis

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15
Q

Que membrana tiene un papel esencial en evitar el rechazo de la gestacion?

A

El corion

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16
Q

2 Patologias de las membranas

A

Banda amniotica y amnios nodoso o mtaplasia escamosa amniotica

17
Q

Alteraciones de la morfologia de la placenta

A

Placenta extracorial (circunvalata y circumarginal)
Placenta fenestrada
Placenta accesoria o succenturiata
Placenta ilobulada o bitartita (o tri)

18
Q

Que se rasgos se observan en la ecografia de una placenta acreta?

A

Lagunas placentarias con espacios hipo o anecoicoscon perdida de hiperecogenicidad retroplacentaria

19
Q

Que pueden provocar los enrrollamientos de cordon?

A

alteraciones en el monitor cardiacotocogafico con desaceleraciones variables

20
Q

Modo de actuacion o tto ante prolapso de cordon

A

Suspender la oxitocina o uterotonicos, administrar oxigeno y tocoliticos, colocar a la gestante en posicion de trendelemburg o de Sims

21
Q

En que consiste la rotura prematura de membranas?

A

En la rotura espontanea de las membranas antes del comienzo del parto

22
Q

Cual es la causa mas frecuente de rotura prematura de membranas?

A

Las infecciones y la amniocentsis

23
Q

Indicadores bioquimicos de la rotura prematura dd membranas

A

IGFBP1 y PAMG1

24
Q

Via mas frecuente de corioamnionitis

A

Vis ascendente

25
Q

Como suele ser el cultivo o la flora de la corioamnionitis?

A

Polimicrobiano

26
Q

Agentes infecciosos mas frecuente en corioamnionitis

A

Mycoplasma y ureaplasma

27
Q

Cuando se recomienda la finalizacion del embarazo ante la presencia de corioamnionitis?

A

Como maximo 12 horas tras diagnostico

28
Q

Tto de corioamnionitis

A

Ampilicina + gentamicina + azitromicina

29
Q

En que situaciones asocio en corioamnionitis (ademas de ampi + genta + azitro), CLINDAMICINA O METRONIDAZOL?

A

Cuando antes de la corioamnionitis ya habia cultivos para vaginosis bacteriana o si la via de parto es cesarea

30
Q

Complicacion fetal de corioamnionitis

A

Enterocolitis necrotizante

31
Q

Cuando se produce tambien enterocolitis necrotizante en el feto?

A

Con yatrogenia por Aumentine