Insuficiencia Placentaria Flashcards
Frecuencia en los paises desarrollados de CIR
5-10%
Que complicacines tiene un feto con CIR?
Complicaciones perinatales y se ha relacionado con enfermedades en el adulto
Definiciones
PEG constitucional
PEG Anomalo o CIR simetricos
CIR
PEG constitucional: percentil <10 pero sin anomalias estructurales
PEG anomalo: anomalias estructurales, secundarias, geneticas…
CIR: percentil <3 o percenil <10 con alt hemodinamicas
En el PEG anomalo, el fallo del restraso del crecimiento ocurre…
Precozmente, durante la fase de hiperplasia celular
Fases del crecimiento intrauterino
Primera o de hiperplasia celular: sem 16
Segunda o de hiperplasia e hipertrofia: sem 16-32
Tercera o de hipertrofia: sem 32
Metodo mas eficaz para valorar el crecimiento fetal
Eco
En el estudio biometrico fetal se mide…
DBP
circunferencia abdominal
Longitud del femur
Qué medida dentro del estudio biometrico es la mejor o mas exacta?
La circunferencia abdominal
Para valorar la evolucion del crecimiento se recomiendan ecos, biometria y doppler cada…
2 semanas
Una vez valorado el crecimiento, valoro la situacion fetal en la que se encuentra, midiendo…
El volumen de liquido amniotico
Los estudios doppler artriovenosos
Como se mide el liquido amniotico?
Con el indice de Phelan o regla de los cuatro cuadrantes
Medir la mayor cantidad en cada cuadrante y sumarlo
Que parametros se miden en el doppler arteriovenoso? Cual es la de eleccion?
Arteria umbilical fetal (de eleccion)
Arteria cerebral media fetal
Territorios venosos
Con que se relaciona una disminucion de flujo en DIASTOLE de la arteria umbilical?
Con hipoxia fetal grave y perdida del bienestar fetal
Que se mide con la arteria cerebral media?
La adaptacion fetal de un feto con hipoxia cronica
Que situacion,hemodinamica encontramos cuando hay hipoxia cronica fetal?
Vasoconstriccion de la arteria umbilical, reduccion de flujo renal, GI, extremidades y vasodilatacion de arteria cerebral media con aumento de flujo CENTRAL: Cerebro, corazon y suprarrenales
